Keelpijn

Een keelontsteking veroorzaakt keelpijn en moeite met slikken. Lees meer over symptomen, oorzaak en therapie van faryngitis!
Keelpijn

Op de keelpijn (Faryngitis), het slijmvlies in de keel is ontstoken. In acute vorm is keelontsteking meestal een samenloop van verkoudheid of griepachtige infecties. Daarentegen is chronische faryngitis bijvoorbeeld het resultaat van overmatig roken of radiotherapie. Lees hier meer: ​​Welke oorzaken en symptomen zijn te vinden in de faryngitis? Wat te doen met de klachten? Hoe snel geneest faryngitis?

Productoverzicht

keelpijn

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Faryngitis: beschrijving

De term faryngitis (faryngitis) staat eigenlijk voor een faryngeale ontsteking: het is hier zo ontstoken, het slijmvlies vormt de keelwand. Artsen onderscheiden hier twee vormen van ziekte - de acute en chronische faryngitis:

Een acuut ontstoken faryngitis (acute faryngitis) komt zeer vaak voor en gaat meestal gepaard met een verkoudheid of griep.

Als de faryngitis langer dan drie maanden aanhoudt, spreken artsen van chronische faryngitis. Het is niet het resultaat van een infectie, maar van aanhoudende mucosale irriterende factoren zoals tabaksrook of chemische verontreinigende stoffen.

Faryngitis: symptomen

De symptomen van acute en chronische faryngitis zijn vergelijkbaar, maar er zijn ook verschillen:

Acute faryngitis: symptomen

Een acute keelontsteking kondigt meestal aan met een krassend en branderig gevoel in de keel. Dit ontwikkelt zich verder tot pijnlijke kelen, die vaak uitstralen naar de oren. De getroffenen hebben ook pijn bij het slikken. Het droge en ruwe gevoel in de keel zorgt ervoor dat de patiënten vaak hun keel opruimen of hoesten. De pharyngeale mucosa is rood en - in geval van extra koude - verschleimt.

Als de faryngitis wordt veroorzaakt door de typische pathogenen van acute ademhalingsaandoeningen, komen er vaak meer klachten bij. Koude en andere verkoudheidsverschijnselen zoals heesheid of hoesten, mogelijk ook verhoogde lichaamstemperatuur zijn kenmerkend.

Soms koloniseren ook bacteriën de viraal ontstoken keelholte (bacteriële superinfectie). Dit wordt meestal erkend door het feit dat hoge koorts en hoofdpijn samenhangen met de andere faryngitis-symptomen. Bovendien is het slijmvlies in de nek dan karmozijnrood, de amandelen zijn opgezwollen en hebben witachtig gele afzettingen (amandelontsteking, amandelontsteking). Als de patiënt niet langer amandelen heeft, zijn de zijstrengen vaak karmozijnrood en opgezwollen (laterale wurging, laterale angina). Deze laterale strengen zijn lymfekanalen die aan beide zijden van de bovenste, achterste pharyngeale wand naar beneden lopen.

Chronische faryngitis: symptomen

De symptomen van chronische faryngitis ontwikkelen zich langzaam gedurende weken. De keel voelt droog aan en daarom slikken of slikken mensen vaak hun keel. Een brok in de keel kan ook voorkomen. Dysfagie (wanneer ingeslikt), dorst en irriterende hoest voelen zijn ook symptomen van chronische faryngitis.

De andere symptomen zijn afhankelijk van het type chronische faryngitis:

  • Atrofische vorm (faryngitis sicca): meest voorkomende vorm van chronische faryngitis. Het slijmvlies van de keelholte is droog, bleek, bijzonder delicaat en dun (atrofisch), glanzend als een ivoor en bedekt met enigszins viskeus slijm.
  • Hypertrofische vorm: keelslijmvlies wordt verdikt, rood en bedekt met taai slijm. Er zijn lenticulaire lymfeknopen op de achterste farynxwand (faryngitis granulosa) of verdikte uitpuilende laterale strengen (faryngitis lateralis).

Faryngitis: oorzaken en risicofactoren

Acute en chronische faryngitis hebben heel verschillende oorzaken:

Acute faryngitis: oorzaken

Acute faryngitis ontwikkelt zich over het algemeen als onderdeel van een verkoudheid of een griepinfectie. Dit betekent: de oorzaak van faryngitis zijn meestal virussen, die verantwoordelijk zijn voor de typische luchtwegaandoeningen. Deze omvatten adenovirussen, rhinovirussen, influenzavirussen en para-influenzavirussen.

Af en toe leiden de virale triggers van systemische ziekten (whole-body disorders) ook tot acute faryngitis. Deze omvatten cytomegalovirussen, Epstein-Barr-virussen (pathogenen van de Pfeiffer-klierkoorts), mazelen en rubella-virussen. Slechts zelden zijn andere virussen verantwoordelijk voor een acute faryngitis, zoals het herpes simplex-virus.

De virusinfectie bij acute faryngitis kan het immuunsysteem verzwakken, zodat zelfs bacteriën op het ontstoken slijmvlies terechtkomen (in het bijzonder beta-hemolytische streptokokken). Dokters spreken hier over een bacteriële superinfectie. Een puur bacteriële faryngitis is echter zeer zeldzaam.Omdat het wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers, is de acute faryngitis besmettelijk.

Chronische faryngitis

Chronische faryngitis, in tegenstelling tot acute faryngitis, wordt niet veroorzaakt door virussen of bacteriën en is daarom niet besmettelijk. De oorzaak van chronische ontsteking in de keel is eerder een aanhoudende mucosale irritatie. Dit kan heel verschillende redenen hebben:

  • overmatig tabaks- of alcoholgebruik
  • Maagzuur (regurgitatie van zuur maagzuur in de keel)
  • droge kamerlucht in oververhitte ruimten
  • frequente inademing van chemische dampen of stof op de werkplek
  • belemmerd neusademhaling (bijvoorbeeld vanwege een kromming van het neustussenschot of sterk vergrote pharyngeale amandelen)
  • herhaalde ontsteking van de neusbijholten
  • Radiotherapie in het hoofd- of nekgebied
  • Hormoonverandering tijdens de menopauze
  • overmatig of onjuist gebruik van stem (zoals constant hawking en hoesten)

Een chronisch ontstoken farynx kan zich ook ontwikkelen in combinatie met chronische ontsteking van aangrenzende organen en weefsels. Deze omvatten bijvoorbeeld chronische loopneus (nasale slijmvliesontsteking), chronische angina (tonsillitis) en chronische bronchitis.

Faryngitis: onderzoeken en diagnose

De arts zal u eerst vragen stellen over uw specifieke klachten, bijvoorbeeld hoe lang ze een zere keel hebben gehad en of er nog andere klachten zijn. Bij chronische faryngitis zal hij vragen stellen over mogelijke triggers, zoals tabaks- of alcoholmisbruik of chemische stress.

Belangrijke informatie biedt de arts het spiegelonderzoek van de nek: hij onderzoekt de pharyngeale mucosa met behulp van een kleine zaklantaarn, een koplamp of een frontspiegel. Bovendien drukt hij de tong van de patiënt met een mondspatel omlaag om beter te kunnen zien.

Als de arts witachtige afzettingen op de farynxwand ontdekt (vermoedelijke bacteriële superinfectie), kan hij een staafje nemen om een ​​snelle streptokokken-test uit te voeren. Als de patiënt zowel keel als oorpijn heeft, zal de arts ook de oren onderzoeken. Misschien is het gewoon stralende pijn in de keelholte, misschien ook een middenoorontsteking.

Als de keelontsteking lang aanhoudt, kan de arts het spiegelonderzoek gebruiken om het type ziekte te bepalen - chronische keelholteontsteking met weefselverlies (atrofische vorm) of weefselzwelling (hypertrofische vorm). Als de oorzaak van chronische faryngitis de nasale ademhaling belemmert, onderzoekt hij ook de neus.

Faryngitis: behandeling

De behandeling van faryngitis hangt in wezen af ​​van het feit of het een acute of chronische ziekte is en of - bij acute faryngitis - bacteriën zich ook hebben gevestigd.

Acute faryngitis: therapie

Een acute faryngitis wordt meestal veroorzaakt door virussen. Dus het kan alleen symptomatisch worden behandeld. Er worden bijvoorbeeld pijnstillende en koortswerende preparaten (met actieve ingrediënten zoals ibuprofen of paracetamol) gebruikt. Gunstige voor zere kelen zijn zuigtabletten, sprays of gorgelen met lokale verdovingsmiddelen.

Daarnaast heeft de arts een farynx-antibioticum voorgeschreven, als bacteriën ook wortel in de keel hebben gekregen of de infectie hebben veroorzaakt. De meeste hiervan zijn streptokokken, daarom schrijft de arts over het algemeen penicilline voor - een antibioticum dat goed werkt tegen deze bacteriën.

Chronische faryngitis: therapie

Als u wilt om zich te ontdoen van een chronische keelpijn, moet je op te heffen of althans grotendeels voorkomen dat de activerende stimulus (tabak, alcohol, drugs, enz.) Eerste. De medewerking van de patiënt is vereist, bijvoorbeeld als het gaat om onthouding van tabak en nicotine.

De eliminatie van de oorzaak van irritatie veroorzaakt meestal al dat de ontsteking zichzelf binnen een paar weken herstelt. Dit genezingsproces kan worden ondersteund, zoals bij anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac etc.), inhalaties en gorgelt (met zout water of salie oplossing) en zuigtabletten (met salie, zout, hyaluronzuur of IJslands mos).

Als een stralingsbehandeling in het hoofd- of nekgebied de speekselklieren heeft beschadigd en dus de productie van speeksel heeft verminderd, kunt u de keel spuiten met kunstmatig speeksel. Dit helpt tegen droogkings-gerelateerde chronische faryngitis.

Soms is een operatie noodzakelijk als de oorzaak van chronische faryngitis de nasale ademhaling belemmert. De chirurg kan bijvoorbeeld een gebogen neustussenschot recht maken of de openingen van de neusbijholten vergroten.

Zelfs met faryngitis lateralis een chirurgische procedure helpt de prolifererende overmaat (hypertrofische) weefsels van de zijstelen ofwel geëtst en verwijderd met een laser.

Wanneer de chronische faryngitis optreedt in combinatie met chronische tonsillitis, worden amandelen vaak operatief verwijderd.

Faryngitis: huismiddeltjes

Om zo snel mogelijk te herstellen, gebruiken veel patiënten met acute faryngitis huismiddeltjes.Warme nekwikkels of warme melk met honing houden de nek aangenaam warm. Hetzelfde geldt voor warme kruidenthee.

In de thee kan ook helpen bij het genezingsproces met de juiste kruid Kamille over is anti-inflammatoire, antibacteriële weegbree kalmerende en bacteriën die resistent zijn, en tijm en salie en virus-bestendig. Wanneer de koorts begint, is het raadzaam om lindebloesem of oudere bloementhee te drinken - dit stimuleert de secretie van zweet. Voor droge, irriterende hoest worden Mallow-bladeren en bloemen, marshmallow-wortel, ribwort en IJslands mos aanbevolen.

Veel kruiden kunnen worden in acute faryngitis niet alleen in de vorm van thee, maar ook voor stoom inhalaties gebruiken (zoals kamille of eucalyptus).

Mucosaal-irriterende factoren zoals nicotine, alcohol en pittige kruiden moeten worden vermeden bij keelinfectie - vooral bij chronische faryngitis. Wie lijdt aan een faryngitis sicca, moet zijn keelslijmvlies zo vochtig mogelijk houden. Dit betekent bijvoorbeeld: drink voldoende voedsel, ventileer in de winter oververhitte ruimtes regelmatig en installeer waterverdampers.

Faryngitis: ziekteverloop en prognose

Acute faryngitis is over het algemeen onschadelijk en geneest op zijn eigen binnen een paar dagen vrij, bij voorkeur met bedrust, huismiddeltjes en, indien nodig pijnstillers bij de apotheek.

Complicaties van acute faryngitis

Als bacteriën betrokken zijn bij het spel, meestal een etterige faryngitis, die noodzakelijkerwijs door een arts moet worden behandeld. Anders zijn er ernstige complicaties, zoals chronische tonsillitis. Dergelijke hardnekkige tonsillitis kan opnieuw het uitgangspunt voor de ernstige gevolgen, zoals reumatische koorts, nier, hart of gewrichten. In ongunstige gevallen dragen de aangetaste organen permanente schade, zoals hartklepgebreken.

(Peritonsillair) ongeveer nabij de amandelen - als een verdere complicatie van bacteriële infecties in het keelgebied, kan de lokale inflammatie tot verspreiden in het omringende bindweefsel en er een ingekapselde verzameling van pus (abces). Een dergelijk abces moet worden behandeld met antibiotica en mogelijk ook worden aangeprikt en geleegd. Dus je wilt voorkomen dat de ontstekingen zich verspreiden naar andere delen van het lichaam, zoals in de borstkas en het hart (dodelijk gevaar!).

Een acute faryngitis kan zich verspreiden naar het strottenhoofd of de stembanden (laryngitis). De patiënt wordt hees of heeft helemaal geen stem. De belangrijkste tips voor laryngitis zijn: Niet praten of fluisteren en veel drinken (warme dranken!).

Loop van chronische faryngitis

Duur van chronisch keelpijn hangt af van of en hoe snel u de triggering stimuli (tabak, alcohol, chemische vervuiling, etc.) kunt elimineren.


Zo? Deel Met Vrienden: