Phimosis

Bij een phimosis kan de voorhuid van de penis niet of nauwelijks terugduwen over de eikel. Lees alle belangrijke informatie over phimosis!

Phimosis

de phimosis is een vernauwing van de voorhuid van de penis. Het voorkomt of belemmert een terugtrekking van de voorhuid. Dit kan normaal zijn tot de kleutertijd. Als de voorhuid echter niet losraakt in de loop van de groei, later vernauwt of problemen veroorzaakt, kan behandeling noodzakelijk zijn. Een voorhuidstenose kan worden behandeld met cortisonzalf of door besnijdenis. Lees alle belangrijke informatie over symptomen, diagnostiek en therapie van phimosis!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. N47

Productoverzicht

phimosis

  • beschrijving

  • paraphimosis

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Phimosis: operatie

  • Ziekteprocedure en prognose

Phimosis: beschrijving

Phimosis is de vernauwende of stamvormige extensie van de voorhuid (voorhuid). Hierdoor kunnen zij niet achter de rug zijn gestreepte eikel (eikel) van de penis zonder pijn en het risico van letsel of de dood. De voorhuid vernauwing is meestal aangeboren, dus het komt vooral voor bij kinderen. Daarentegen is volwassen phimosis zeldzaam. Als gevolg van lokale ontsteking of letsel kan ook een verworven phimosis optreden.

Afhankelijk van de omvang, kunnen twee hoofdvormen van phimosis worden onderscheiden:

  • absolute (complete) phimosis: de voorhuid kan niet worden teruggeduwd, ook niet in de ontspannen of stijve (rechtopstaande) penis.
  • Onvolledige (relatieve) phimosis: de voorhuid kan niet alleen worden uitgerekt als de penis stijf is.

onderscheiden zich van de voorhuid is een verkorting van de voorhuid band (frenulum breve), die in het eenvoudigste geval door het verbreken van de rennen de penis Bindegewebsbandes kan worden behandeld.

paraphimosis

Een absolute noodsituatie is de zogenaamde parafimose. Lees meer in het artikel Paraphimosis!

De phimosis bij kinderen is normaal

In de neonatale en kindertijd is het volkomen normaal dat de voorhuid niet kan worden verplaatst. De reden is dat de binnenste voorhuidlaag (innerlijke voorhuid) aan de eikel is vastgelijmd. Zo wordt de zeer gevoelige huid van de eikel beschermd tegen contact met urine en uitwerpselen. Tijd, deze band normaal triggers: Door herhaaldelijk optreden (onvrijwillige) erecties en een versterking (keratinisatie) van de voorhuid van het oplossingsproces van de voorhuid van de onderliggende eikel wordt bevorderd.

Vanaf de leeftijd van de voorhuid is mobiel met 80 procent van de jongens en dient ten minste te worden verplaatst ten minste vanaf de leeftijd van vijf. Voor veel vijfjarigen is de voorhuid echter nog niet volledig intrekbaar. Onder de zes tot zeven jaar oude jongen 5-7 procent worden beĆÆnvloed door phimosis onder 16- tot 18-jarigen ongeveer Ć©Ć©n procent toont een phimosis. Volwassenen zijn minder getroffen.

Langdurige phimosis verhoogt het risico op ontsteking en urineweginfecties, wat het starten van de therapie kan rechtvaardigen.

Phimosis: symptomen

Het belangrijkste symptoom van phimosis is dat de voorhuid niet of nauwelijks terug kan duwen over de eikel. In milde gevallen levert dit geen klachten op. Maar het kan ook pijn en jeuk veroorzaken. Bovendien bevordert de phimosis ontstekingen en infecties in de voorhuid.

Met een uitgesproken voorhuidvernauwing, is urineren ook moeilijker: de urinestraal is erg dun en afgezwakt. De richting van de urinestroom kan ook naar de zijkant afwijken. Bovendien kan te strak voorhuid urineren vanwege de terugvloeiing van urine die opgeblazen wordt als een ballon (ballonvaren).

Bij volwassenen kan phimosis ook de erectie en ejaculatie belemmeren. Seks met voorhuid kan daarom pijnlijk zijn.

Phimosis: oorzaken en risicofactoren

Men onderscheidt de primaire en secundaire phimosis.

Peuter-phimosis is bijna altijd primairdat is aangeboren, De voorhuidbeperking bestaat dan vanaf de geboorte en regressie neemt niet zo normaal in de loop van de groei. De oorzaken zijn onbekend.

een verworven (secundaire) phimosis ontwikkelt zich in de loop van het leven, vooral als gevolg van littekens als gevolg van lokale ontstekingen en verwondingen. In waarschijnlijk 80 procent van de gevallen is de secundaire phimosis genaamd lichen sclerosus (ook wel balanitis obliterans xerotica) basis. Lichen sclerosus is een inflammatoire huidziekte die leidt tot verharding van de huid - in dit geval de voorhuid. De oorzaak van deze ziekte zijn waarschijnlijk immuuncellen waarvan de activiteit gericht is tegen het eigen weefsel van het lichaam (auto-immuunreactie). Waarom een ā€‹ā€‹lichen sclerosus zich ontwikkelt, is niet bekend. Waarschijnlijk zijn veel factoren verantwoordelijk, inclusief genetisch.

Ook infecties en andere ontstekingsprocessen van de voorhuid kan littekens veroorzaken en dus leiden tot phimosis. Dit zijn veel voorkomende redenen voor phimosis op oudere leeftijd.

Littekens vaak voorkomen, zelfs wanneer de voorhuid is te vroeg en te moeilijk om terug te duwen geprobeerd. Deze zogenaamde Retraktionsversuche zijn verantwoordelijk voor ongeveer 20 procent van de gevallen van secundaire phimosis. Volwassenen moeten dus ook zijn eigen zeer voorzichtig met het manipuleren van de voorhuid met haar kinderen en!

Phimosis: Testen en Diagnose

De specialist voor het onderzoek en de behandeling van phimosis is de uroloog. Het gaat over de instellingen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van urine en urine-afleiding zijn, evenals de mannelijke genitaliƫn.

In een eerste gesprek met de patiƫnt of (bij kinderen) met de ouders uroloog verhoogt de medische geschiedenis (anamnese). Hij stelt onder meer de volgende vragen:

  • de voorhuid ooit had instoppen?
  • Er zijn problemen met plassen (zoals inflatie van de voorhuid)?
  • Zijn er frequente infecties van de urinewegen of de penis?
  • Ooit is uitgevoerd op de penis operatie?
  • Beschrijft een penis letsel?
  • Als de penis tijdens de opwinding hard (erectie)?

Het gesprek voegt zich bij de lichamelijk onderzoek op. vooral de eikel, de voorhuid en de voorhuid tape zijn belangrijk. Ten eerste, de arts controleert om te zien of de voorhuid niet terug kan worden geschoven, omdat het nog steeds vastgelijmd aan de onderliggende huid van de eikel, of dat het eigenlijk te smal. In een voorhuid, de voorhuid ten opzichte van het meest nabije punt, de vorm, de toestand en RĆ¼ckstreifbarkeit (intrekbaarheid) onderzocht. Dit is zeer belangrijk voor een mogelijke therapie. Littekens soms door een witte ring rond de voorhuid opening.

Als een arts Afscheidingen of ontsteking strikes (balanitis balanitis =), zal een uitstrijkje nemen. Het veroorzaken van eventuele infecties kan worden gedetecteerd of uitgesloten. Veel dergelijke ontsteking wordt echter veroorzaakt door achterblijvende urine en dus meestal een zuivere chemische irritatie.

Daarna moet de arts urineren waar te nemen om sterkte en afwijking van de urinestroom te beoordelen. Ook kunnen bestaande winderigheid van de voorhuid duidelijk worden tijdens het plassen.

Phimosis: Behandeling

Vroege behandeling van phimosis in de eerste jaren van het leven is alleen nodig als de voorhuid symptomen veroorzaakt. Dus in eerste instantie kunnen wachten in veel gevallen. Met de phimosis behandeling wordt dan meestal gestart in voorschoolse; met herhaalde infecties al vanaf de leeftijd van drie. De therapie is gericht op het plassen normaliseren en seksueel functioneren te vergemakkelijken. Belangrijk bij een phimosis ook een goede genitale hygiƫne.

Plaatselijke cortisone zalven

Een niet-chirurgische behandeling van phimosis en adhesies is lokale afgifte van cortison zalven. Zij moeten worden berecht, in het bijzonder in een niet-significante of slechts marginaal phimosis.

Tot acht weken, de zalf moet worden tweemaal per dag aangebracht op de voorhuid. Na twee weken voorzichtig moet worden geprobeerd om terug te duwen de voorhuid. Echter, met scheuren en verwondingen te voorkomen!

Ongeveer driekwart van alle patiƫnten vertonen een aanzienlijke verbetering van phimosis door cortison therapie. Het probleem is echter dat de voorhuid vaak voorkomt opnieuw.

De vaak gevreesde bijwerkingen van de behandeling met corticosteroĆÆden zijn niet bij een lokale zalf applicatie verwacht.

Phimosis: operatie

In veel gevallen zal een besnijdenis van de artsen worden aangeboden. Lees alles relevant voor phimosis-Op

Advies voor ouders!

Ouders moeten maar tast de voorhuid in hun kind als dat mogelijk is. Maar nooit de voorhuid moet worden gemobiliseerd door middel van geweld! Wordt terug mogelijk geduwd niet, dan moet volwassenen zich geen zorgen: Voor de puberteit, is de voorhuid niet terug te worden ontdaan!

Als de voorhuid beweegbaar kan worden teruggeschoven om te urineren en bij het baden. Je moet net als de penis regelmatig schoongemaakt, maar niet te intens, noch met zeep. Na het reinigen, zorg ervoor dat de voorhuid schuif weer terug naar zijn oorspronkelijke positie, zodat er geen Paraphimosis blijft.

Zelfs als de voorhuid niet Bijvoorbeeld indien de penis regelmatig worden schoongemaakt.

Als ouders merken een pijnlijke of rood geworden voorhuid, moeten ze uitleggen aan het kind, dat na het wassen en het gebruik van het toilet van een schudden en het drogen van de voorhuid is belangrijk.

Phimosis: klinisch beloop en prognose

Bij kinderen kan phimosis vaak "groeien". Om deze reden, kan nog steeds worden onderhouden met de therapie vaak zonder grote risico's.

Toch kan een onbehandelde phimosis de stroom van de voorhuid afscheidingen belemmeren en leiden tot ontstekingen, beweegt de urethra en verwondingen.Patiƫnten die meer kans hebben om te lijden aan infecties en ontstekingen van de eikel en de voorhuid, hebben ook een verhoogd risico op het krijgen van een peniscarcinoom. Voor besneden mannen is dit risico lager. Bovendien hebben ze een verlaagd risico op HIV-infectie omdat er veel hiv-gevoelige immuuncellen in de voorhuid zitten. Ook wordt het risico op baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker) verlaagd bij partners van besneden mannen.

In de meeste gevallen is een operatie een succesvolle en veilige behandeloptie phimosiswat geen problemen veroorzaakt, zelfs niet op volwassen leeftijd, zelfs niet van seksuele aard.


Zo? Deel Met Vrienden: