Phimosis (voorhuidvernauwing)

Bijna alle jongens worden geboren met een voorhuidvernauwing. Tegen de leeftijd van 3, zou de phimosis zelf moeten overgaan. Alles wat belangrijk is voor ouders in de gids phimosis.

Phimosis (voorhuidvernauwing)

Synoniemen

Vorhautverengung

definitie

Vorhautverengung

Bij een phimosis is de opening van de voorhuid smaller geworden aan het uiteinde van de penis. Dit maakt het intrekken van de voorhuid over de eikel moeilijk of op zijn minst pijnlijk. In de kindertijd is een phimosis niets bijzonders, bijna alle mannelijke kinderen worden er mee geboren. Aan het einde van het eerste levensjaar kan de voorhuid in de helft van de kinderen worden teruggeduwd. Op de leeftijd van drie heeft 80 procent van de jongens geen probleem, en tot de adolescentie lijdt slechts 1 procent aan de follikels. Als de phimosis aanhoudt, is hygiƫne problematisch. Ophopingen van afscheidingen bedreigen frequente ontstekingen. Bij sterke vernauwing kan ook het plassen verminderd zijn. Bovendien is pijn tijdens geslachtsgemeenschap mogelijk. Phimosis kan ook op latere leeftijd terugkeren, b.v. door littekens na verwonding of ontsteking, of in de context van diabetes mellitus.

Paraphimosis ("Spaanse kraag")

Een mogelijke acute complicatie van vernauwing is parafimose, ook wel "Spaanse halsband" genoemd. Als de voorhuid met kracht over de eikel wordt geduwd, kan deze de eikelvormige ring vernauwen. Deze beknelling beperkt de bloedstroom van daaruit aanzienlijk. Het bloed bouwt op, gecombineerd met hevige pijn, en de eikel zwelt enorm op. De omringende veterring creƫert het beeld van een "Spaanse kraag". In deze gevallen moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

symptomen

  • De voorhuid kan niet - of alleen pijnlijk - over de eikel worden getrokken.
  • De penis is vaker ontstoken.
  • De erectie is pijnlijk.
  • De urinestraal is zwakker of wijkt in Ć©Ć©n richting af.
  • Plassen is moeilijk.
  • Er zijn frequente urineweginfecties.
  • Na gewelddadige terugtrekking van de voorhuid vormt zich een SchnĆ¼rring.

onderzoek

De diagnose kan worden gesteld door het exacte onderzoek van de penis en de Vorhautverschieblichkeit. Als er op volwassen leeftijd een phimosis optreedt, moet onderzoek worden gedaan naar voorheen onbekende diabetes mellitus.

behandeling

Als de vernauwing niet wordt uitgesproken en er geen andere gevolgen zijn, kan de phimosis worden behandeld met cortisonbevattende zalven. In het geval van uitgesproken bevindingen, wordt chirurgische behandeling, circumcisie, gebruikt. Het wordt echter niet aangeraden vĆ³Ć³r het tweede levensjaar, omdat veel phimosen zichzelf dan zullen oplossen. In de kindertijd wordt de operatie meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie, volwassenen kunnen ook worden geopereerd onder lokale anesthesie. In de procedure wordt de voorhuid vaak gedeeltelijk of volledig verwijderd, maar er zijn ook pre-sparende procedures.

De keuze voor een methode hangt onder meer af van de wensen van de getroffenen of hun ouders. De mogelijke gevolgen van volledig seksueel snoeien worden heel verschillend beschreven en zijn ook gerelateerd aan persoonlijke aspecten zoals religie of de culturele achtergrond van patiƫnten en familieleden.

De parafimose moet onmiddellijk worden behandeld, anders dreigen ernstige problemen met de bloedsomloop. De arts zal proberen de zwelling onder plaatselijke anesthesie te masseren en de voorhuid terug te duwen. Als dat niet lukt, snijdt hij de beklemmende voorhuid.

het voorkomen

Er is geen preventie van phimosis. Als er sprake is van benauwdheid, mag de voorhuid niet met geweld worden teruggetrokken. Bij zuigelingen en peuters kan dit aanzienlijke verwondingen tot gevolg hebben, bij volwassenheid bestaat er een risico op parafimose. In ieder geval moet erop worden gelet dat er een grondige hygiƫne wordt gewaarborgd, zodat zich geen ziektekiemen onder de voorhuid ophopen.


Zo? Deel Met Vrienden: