Pil

De pil is wereldwijd een van de meest voorgeschreven medicijnen. Lees meer over het hormonale anticonceptiemiddel!
Pil

Al meer dan 50 jaar behoort de pil naar de klassiekers van anticonceptie. Geen wonder, het beschermt betrouwbaar tegen zwangerschap en is gemakkelijk te gebruiken. Ondertussen is het scala aan vormen van het orale anticonceptiemiddel enorm, het varieert van de klassieke combinatiepil op de micro- en minipil tot de "natuurlijke" pil of de lange-termijnpil. Lees hier alles wat u moet weten over de pil.

De pil - een succesverhaal

In de zomer van 1960 werd de eerste anticonceptiepil voor anticonceptie goedgekeurd in de VS. Aanzienlijk in hun ontwikkeling waren de twee Amerikaanse Amerikanen Margaret Sanger en Katharine McCormick, die de rechten van vrouwen krachtig steunden. Een van haar ideeĆ«n was om een ā€‹ā€‹anticonceptiepil te ontwikkelen zodat elke vrouw haar eigen lichaam en eventuele zwangerschappen kan beheersen. Als wetenschappelijke onderzoekers wonnen ze de VS. Gregory Pincus en dr. John Rock, wiens succesvolle project haar financieel ondersteunde, onder andere.

Het succesverhaal van de pil, aangekomen op de Amerikaanse markt, was niet te stoppen en werd internationaal voortgezet, en wordt vandaag de dag door ongeveer 100 miljoen zwangere vrouwen wereldwijd geconsumeerd, soms gedurende vele jaren. De pil is wereldwijd een van de meest voorgeschreven medicijnen.

Ondertussen zijn er talloze verschillende bereidingen beschikbaar, die verschillen in hun chemische samenstelling en dosering. Zo kunnen artsen elke vrouw het best verdragen medicijn voorschrijven, afhankelijk van leeftijd, individuele risicofactoren en reeds bestaande aandoeningen.

De pil - een hormonencocktail

De anti-babypil is een van de hormonale anticonceptiemethoden voor vrouwen. Vergeleken met andere hormoonpreparaten zoals een vaginale ring of een hormoonimplantaat, wordt het oraal toegediend. De opgenomen geslachtshormonen (oestrogeen en progestageen) verstoren de natuurlijke menstruatiecyclus en voorkomen zo zwangerschap. Na het stoppen van het anticonceptiemiddel gaat de natuurlijke cyclus weer in, zodat een vrouw zwanger kan worden.

Combinatiepreparaten en mono-preparaten

De pil bevat een synthetisch geproduceerd oestrogeen en progestageen. Er zijn momenteel twee chemische oestrogenen die hier worden gebruikt: ethinylestradiol en estradiolvaleraat. Voor de rol van de gestagen zijn nu verschillende chemische verbindingen beschikbaar, die allemaal de werking van het natuurlijke luteale hormoon progesteron nabootsen.

Naast deze combinatiepreparaten (met oestrogeen en progestageen) is er een tweede groep pillen, zogenaamde mono-preparaten. Ze bevatten alleen progestageen.

Hoe de pil zwangerschap voorkomt

Zowel gecombineerde als voor eenmalig gebruik geneesmiddelen interfereren met de vrouwelijke hormonale balans en voorkomen zwangerschap op verschillende manieren:

  • De Eireifung en dus de ovulatie worden onderdrukt (uitzondering: de meeste minipillen).
  • De voering van de baarmoeder wordt niet opgebouwd, waardoor implantatie van een nog volwassen en bevruchte eicel onmogelijk is.
  • De eileiders verliezen mobiliteit en kunnen geen potentieel bevruchte eieren naar de baarmoeder transporteren.
  • De afscheiding van de baarmoederhals (baarmoederhalsslijm) wordt dikker, zodat het sperma niet meer in het ei kan doordringen en het kan bevruchten.

Ongewenste bijwerkingen van de pil

Geen effect zonder bijwerkingen - dit principe is van toepassing op alle medicijnen, inclusief de pil. Lees meer in het artikel Bijwerkingen van de pil.

Wenselijke bijwerkingen van de pil

Sommige bijwerkingen van het orale anticonceptiemiddel zijn gewenst en worden therapeutisch gebruikt, zoals voor de behandeling van acne. Lees er meer over in de postpil voor puistjes.

De pil: soorten en inname schema

Op de markt zijn er de klassieke combinatiepil, micro-pil, minipil en de zogenaamde "natuurlijke" pil, die zijn naam echter niet waarmaakt, omdat het ook synthetisch geproduceerde chemische verbindingen bevat.

Klassieke combinatiepreparaten

Klassieke combinatiepreparaten bevatten het synthetische oestrogeenethinylestradiol en een progestogeen in een groot aantal verschillende samenstellingen en doseringen. Ze worden meestal gedurende 21 dagen ingenomen, gevolgd door een zevendaagse hormoonvrije periode, leidend tot menstruatiebloedingen (bloeding van de hormoononttrekking). De Pearl-index, die het concept van anticonceptiebescherming beschrijft, ligt tussen 0,1 en 0,9 wanneer deze op de juiste manier wordt ingenomen. Dit betekent dat als 100 vrouwen dit anticonceptiemiddel gedurende Ć©Ć©n jaar gebruiken, statistisch gezien, slechts 0,1 tot 0,9 van hen hoe dan ook zwanger worden. De pil is zeer veilig, wat de preventie van anticonceptie betreft.

De combinatiepil is verkrijgbaar als:

  • Eenfasige bereiding: elke tablet van Ć©Ć©n verpakking bevat beide hormonen in dezelfde dosering.
  • Tweefasige bereiding: de eerste tabletten van een verpakking bevatten alleen oestrogeen, het resterende oestrogeen en progestageen.
  • Voorbereiding in twee fasen: tweevoudige indeling van de hormoondosis in Ć©Ć©n verpakking
  • Voorbereiding in drie stappen: drievoudige indeling van de hormoondosis in Ć©Ć©n verpakking
  • Voorbereiding in vier stappen: viervoudige graduatie van de hormoondosis in Ć©Ć©n pakket

Afhankelijk van het type gestagen dat wordt bevat, wordt dit de pil genoemd:

  • 1e generatie: progestageen norethisteron
  • 2e generatie: Levonorgestrol of Norgestrel
  • 3e generatie: gestodeen, norgestimate of desogestrel
  • 4e generatie: cyproteronacetaat, chlormadinonacetaat, dienogest of drospirenon

De micropille

Het behoort tot de klassieke combinatiepreparaten, maar bevat maximaal 50 microgram oestrogeen (in de vorm van ethinylestradiol). Uw Pearl-index is 0,1 tot 0,9 als u deze correct gebruikt. Lees er meer over in het artikel Mikropille.

De mini-pil

Het is een zuivere gestagenpreparaat zonder oestrogeen. De Pearl-index is de juiste inname tussen 0,5 en 3. De specialiteit van deze voorbereiding: U krijgt ondanks Pill een eisprong (uitzondering: minipil met Desogestrel); het preventieve effect wordt op drie andere manieren bereikt. Lees er meer over in het artikel Minipille.

De lange termijnpil

Dit is een gecombineerd preparaat dat gedurende vele maanden consequent wordt gebruikt. De Pearl-index is maximaal 2,78. Lees consequent meer over het langdurig gebruik in de postpil.

De "natuurlijke" pil

De toevoeging van "natuurlijk" is eigenlijk niet juist is, omdat dit product bevat chemische synthetische verbindingen: Wanneer progestageen is op dit moment ofwel Nomogestrolacetat (NOMAC) of dienogest toegevoegd. Omdat oestrogeen Estradiolvalerat wordt gebruikt en niet zoals bij andere bereidingen ethinylestradiol. Estradiolvaleraat, in tegenstelling tot ethinylestradiol, wordt omgezet in het natuurlijke oestrogeen estradiol in het lichaam. De bijwerkingen (bijvoorbeeld op het cardiovasculaire systeem) moeten lager zijn. Omdat de pil is "natuurlijk" maar slechts een paar jaar op de markt, waardoor nog steeds vermist grote studies dat een bepaalde uitspraak over bijkomende gewenste effecten (zoals de bescherming van het bot) en het risico op bijwerkingen (zoals gevaarlijke bloedstolsels). De parelindex van dit preparaat ligt tussen 0,42 en 1,01.

Welke pil moet nemen?

De anti-babypil is een voorgeschreven medicijn, dus het mag niet zonder recept worden uitgegeven. De gynaecoloog kan degene kiezen die het beste is voor een vrouw en waarschijnlijk het meest compatibel is. Hiervoor moet hij hun gezondheidstoestand zorgvuldig controleren en vragen naar bloedingsstoornissen, haar- en huidproblemen en gynaecologische aandoeningen zoals ernstige menstruatieproblemen.

Daarnaast zal de arts mogelijke risicofactoren van bijwerkingen van hormonale contraceptiva zoals hypertensie, trombofilie (verhoogde kans op bloedstolsels), leveraandoeningen, eetstoornissen (anorexia), zwaarlijvigheid of metabole stoornissen te verduidelijken.

Ook nicotine consumptie van de vrouw, zal de arts overwegen bij het kiezen van de anticonceptie, omdat de combinatie van pillen en roken sterk het risico op bloedstolsels verhoogt. Is een roker 35 jaar of ouder, zal de gynaecoloog in het algemeen afgeraden hormonale anticonceptiemiddelen, omdat het verhogen van de leeftijd, het risico op bloedstolsels verhoogt ook.

Voorlichting over risico's en bijwerkingen

De gynaecoloog zal een patiƫnt informeren over de individuele risicofactoren en de mogelijke bijwerkingen van het oraal anticonceptiemiddel. Vrouwen moeten zich ervan bewust dat de hormonale anticonceptie niet alleen het risico van cardiovasculaire aandoeningen verhoogt, maar ook enigszins het risico van eierstok- en baarmoederhalskanker.

Veel vrouwen wensen dat het slikken van de pil geen gewichtstoename met zich meebrengt. Volgens studies kan het lichaamsgewicht echter zowel in combinatie als mono-preparaten toenemen, maar slechts in geringe mate (met een maximum van twee kilogram).

Verander de pil

Hoewel de anticonceptiepil al lang wordt gebruikt, moet de gynaecoloog regelmatig de toestand van de vrouw controleren voordat een nieuw recept wordt afgegeven. Informeer uw gynaecoloog altijd over actuele medische aandoeningen of nieuwe ziektes (zoals trombose). Het is mogelijk dat u de pil moet aanpassen om u aan te passen aan het gewijzigde risicoprofiel.

Begin met de pil

Als u met de pil wilt beginnen, moet u het juiste tijdstip in uw menstruatiecyclus kiezen. U kunt alle belangrijke informatie vinden in de bijsluiter, bij de arts of apotheker en in het artikel Pillen - Inslikken.

De pil: kosten

De prijs van het orale anticonceptiemiddel varieert afhankelijk van de fabrikant en de ingrediƫnten. In de regel moeten vrouwen de pil zelf betalen, omdat anticonceptiva geen deel uitmaken van de catalogus van de ziekteverzekering.Er zijn echter uitzonderingen waarbij de wettelijke ziekenfondsen de kosten van het orale contraceptivum dekken:

  • voor vrouwen tot de 20ste verjaardag (vanaf 18 jaar, de recepturen en eventuele extra betalingen)
  • als de pil is voorgeschreven voor de behandeling van een huidaandoening zoals acne

Bovendien worden in sommige gemeenschappen sociaal achtergestelde vrouwen, ongeacht hun leeftijd, vergoed voor het orale anticonceptiemiddel.

Particulier verzekerde vrouwen hebben de kosten voor de pil in elk geval over te nemen.


Zo? Deel Met Vrienden: