Hypofyseadenoom

De hypofyse-adenoom is een zeldzame, goedaardige tumor in het hoofd. Lees wat een hypofyse-adenoom veroorzaakt en hoe je het moet behandelen!

Hypofyseadenoom

de hypofyseadenoom is een zeldzame, goedaardige tumor van de hypofyse in het hoofd. Hij kan op elke leeftijd voorkomen. Oorzaken zijn tot nu toe grotendeels onbekend. Een hypofyse-adenoom kan verschillende hormonale stoornissen veroorzaken, evenals hoofdpijn en visuele stoornissen. Met de juiste behandeling is de prognose meestal goed. Hier lees je alles wat belangrijk is over de hypofyse-adenoom.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. D43C71D33

Productoverzicht

hypofyseadenoom

  • Hypofyse-adenoom: beschrijving

  • Hypofyse-adenoom: symptomen

  • Hypofyse-adenoom: oorzaken en risicofactoren

  • Hypofyse-adenoom: onderzoeken en diagnose

  • Hypofyse-adenoom: behandeling

  • Onderzoek en behandeling

  • Hypofyse-adenoom: ziekteverloop en prognose

Hypofyse-adenoom: beschrijving

Een hypofyse-adenoom is een zeldzame, goedaardige tumor van de hypofyse (hypofyse) in de schedel. Hij maakt ongeveer 15 procent van alle hersentumoren uit. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar wordt meestal gediagnosticeerd in de leeftijd van 35 tot 45 jaar.

De hypofyse-adenoom groeit in het zogenaamde Turkse zadel (Sella turcica). Dit is een knokige holte van de voorste schedelbasis, waarin de hypofyse ligt. De oogzenuwen steken in de directe omgeving over. De hypothalamus, het controlecentrum van de hypofyse, bevindt zich hier ook. Wanneer een hypofyse tumor symptomen veroorzaakt, is deze meestal afhankelijk van de verplaatsing van aangrenzende hersenstructuren.

Vormen van hypofyse-adenoom

De hypofyse vormt verschillende boodschappersubstanties (hormonen) met behulp van verschillende glandulaire cellen. In principe kan uit elk van deze verschillende kliercellen een hypofyseadenoom ontstaan ā€‹ā€‹en vervolgens een overproductie van het betreffende hormoon veroorzaken. Ongeveer 60 procent van alle patiĆ«nten heeft een dergelijk endocrien actief hypofyseadenoom:

In ongeveer 30 procent van de gevallen wordt de melkbevorderende hormoonprolactine in toenemende mate geproduceerd. Deze hypofysetumor wordt prolactinoom genoemd. Iets minder vaak komt ongeveer 20 procent van het groeihormoon in toenemende mate vrij. In ongeveer vijf procent van de gevallen wordt adrenocorticotroop hormoon (ACTH) beĆÆnvloed door overproductie. Zeer zelden beĆÆnvloedt een hypofyseadenoom de productie van schildklier- en geslachtshormonen.

Naast deze endocrien-actieve tumoren zijn er ook die geen invloed hebben op de hormoonproductie. In ongeveer 40 procent van alle patiƫnten met een hypofyse-adenoom blijft dit endocriene inactief.

Hypofyse-adenoom: symptomen

Niet zelden gaan er jaren voorbij voordat een hypofyse tumor symptomen veroorzaakt, omdat het heel langzaam groeit. Hoewel het in principe een goedaardige tumor is, kan de hypofyse-adenoom gevaarlijke symptomen veroorzaken door de locatie in de schedel - ofwel omdat de tumor op aangrenzende hersenstructuren drukt of omdat het het hormoonmetabolisme verstoort.

Algemene hersentumorsymptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken, spierverlamming en een hydrocephalus komen meestal alleen voor in een groot hypofyseadenoom.

Als de hypofyse-adenoom op de oogzenuw drukt, ontwikkelen zich visuele stoornissen. Vaak falen de uiterlijke visuele velden. Sommige patiƫnten zien er wazig of dubbel uit. In een hypofyse-adenoom hoeven dergelijke zichtproblemen echter niet continu te zijn. Je kunt ook veranderen en anders verschijnen. Grote tumoren kunnen ze zelfs verblinden. De hypofyse kan zes verschillende hormonen vormen op overeenkomstige signalen van zijn bovengeschikte centrum (hypothalamus). Deze stimuleren andere hormoonklieren in het lichaam (zoals de schildklier of bijnieren) om op hun beurt hormonen te produceren. Hierdoor kunnen de hypothalamus en de hypofyse de afscheiding van verschillende hormonen in het lichaam reguleren.

Een hypofyse-adenoom kan de functie van de hypothalamus of hypofyse beĆÆnvloeden. Dan kunnen te veel of te weinig hormonen worden gevormd. Daarom kunnen er verschillende klachten zijn. Hoewel de oorzaak van al deze klachten een hypofyseadenoom is, hebben sommige ziektebeelden hun eigen namen zoals prolactinoom, acromegalie en de ziekte van Cushing (zie hieronder).

Prolactine en geslachtshormonen

Het hormoon prolactine is vooral belangrijk tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Het wordt aangemaakt in de hypofyse en zorgt ervoor dat de borst melk produceert. Als een hypofyse-adenoom in toenemende mate prolactine vormt, wordt het een prolactinoom genoemd. Vrouwen kunnen dan een melkinjectie krijgen zonder zwangerschap. Bij mannen met een prolactinoom groeit de borst en ziet er vrouwelijker uit.

Bovendien kunnen de vrouwelijke (oestrogeen) en mannelijke (testosteron) geslachtshormonen worden beĆÆnvloed door een prolactinoom of een andere hypofysetumor.Bij vrouwen kan de menstruatie onregelmatig of volledig afwezig zijn. Bij sommigen neemt het fysieke genot (libido) af. Mannen hebben soms problemen met het opbouwen van een erectie (verlies van potentie).

groeihormonen

Groeihormoon uit de hypofyse is niet alleen belangrijk voor de groei van het lichaam en de ontwikkeling van kinderen. Het controleert ook belangrijke lichaamsfuncties bij volwassenen, zoals bot-, vet- en spiermetabolisme. Als er te veel groeihormonen worden gevormd door een hypofyse-adenoom, groeit het lichaam. Bij kinderen in de groeifase spreekt men van grote groei (gigantisme). Bij volwassenen zijn de meeste groeigewrichten van de botten echter al gesloten. Voor hen, vooral de handen en voeten in omvang toenemen met groeihormoon producerende hypofyseadenoom en de gelaatstrekken coarsen (acromegalie). Als de kaak groeit, bewegen de tanden uit elkaar. Bovendien zweten patiƫnten vaak meer. Sommige patiƫnten krijgen een beknelde hand (carpaal tunnel syndroom) die pijn veroorzaakt.

Een hypofyse-adenoom kan ook voorkomen dat er groeihormonen vrijkomen. BeĆÆnvloed dan voelen vaak minder efficiĆ«nt. Je vetstofwisseling kan verstoord zijn, dus slaan ze meer vet op, vooral op de maag. De bloedlipideniveaus kunnen ook worden verhoogd. In de botten wordt vaak minder calcium opgeslagen. Dit kan de botdichtheid (osteoporose) verminderen.

Bijnierschorshormonen

De hypofyse stimuleert ook de bijnieren met het hormoon adrenocorticotroop hormoon (ACTH). Dit kan Korstisol (een stresshormoon), Aldosteron (een hormoon voor het zout- en waterhuishouden) en geslachtshormonen vrijmaken. Verstoort een hypofyse adenoma, dit hormoon productie complexe processen in het lichaam kan worden veranderd - vooral het vet, bot, suiker, zout en vocht metabolisme.

Als een hypofyse-adenoom te veel ACTH produceert, ontwikkelt zich de ziekte van Cushing. Symptomen zijn overgewicht (obesitas), een maan gezicht, striae op de borst, hoge bloeddruk, suikerziekte (diabetes mellitus), osteoporose, waterretentie (oedeem), depressie en angst.

Onderdrukt een hypofyseadenoom echter de ACTH productie, zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, misselijkheid en braken optreden.

schildklierhormonen

Een hypofyse-adenoom verandert de schildklierfunctie in zeldzame gevallen. Het schildklierhormoon thyroxine heeft een soortgelijk effect als benzine voor een auto. Het drijft veel orgels aan en brengt het lichaam aan de gang. Indien geproduceerd in overmatige hoeveelheid als gevolg van een hypofyse adenoom, het hart klopt sneller dan normaal, je zweet, en de darm werkt sterker. Het kan leiden tot diarree en koorts.

Als, aan de andere kant, te weinig schildklierhormonen worden geproduceerd door een hypofyse-adenoom, stollen veel stofwisselingsprocessen. De getroffenen zijn koud, verstopt, moe en zonder kracht.

Antidiuretisch hormoon

Het antidiuretisch hormoon (ADH) regelt de vochtbalans in het lichaam. Het zorgt ervoor dat de urine niet te veel water verliest. Het beĆÆnvloedt ook de concentratie van bloedzouten en bloeddruk. ADH wordt gevormd door de hypothalamus, opgeslagen in de hypofyse en daar waar nodig vrijgemaakt.

Een hypofyse-adenoom kan het ADH-metabolisme beĆÆnvloeden. Als er te weinig ADH wordt vrijgegeven, lijden patiĆ«nten aan diabetes insipidus: ze scheiden vele liters waterheldere urine uit. Om niet uit te drogen, moeten ze veel drinken.

Hypofyse-adenoom: oorzaken en risicofactoren

Een hypofyse-adenoom kan zich ontwikkelen als individuele glandulaire cellen degenereren en ongecontroleerd beginnen te groeien. Waarom dit gebeurt, is nog niet duidelijk.

Bij sommige patiƫnten ontwikkelt zich een hypofyse-adenoom als onderdeel van een meervoudige endocriene neoplasie (MEN1). Het is een erfelijke ziekte waarbij verschillende hormoonklieren abnormaal zijn veranderd door een genetisch defect.

Hypofyse-adenoom: onderzoeken en diagnose

Als er een vermoeden is van een hypofyseadenoom, werken artsen van verschillende disciplines samen om zekerheid te krijgen:

Radiologen gebruiken magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) om beelden van het hoofd te scannen. Dan kunnen ze zien of er daadwerkelijk een tumor is en waar het precies is. De tumorgrootte en mogelijke verkalking zijn te zien in beeldvormingsprocedures. De neuroloog onderzoekt de patiƫnt wanneer spierverlamming of hoofdpijn optreedt. Bij visuele stoornissen wordt meestal een oogarts geraadpleegd.

Bijzonder belangrijk bij een hypofyse-adenoom zijn de endocrinologen. U kunt de symptomen van de patiƫnt beschrijven en overwegen of een bepaalde hormooncyclus zou kunnen worden aangetast. In het bloed, speeksel en urine van patiƫnten kunnen elke hormoonconcentraties en andere parameters die belangrijk zijn in een hypofysetumor zijn, te meten. Op deze manier ontdekken ze welke endocriene klier aangetast is. Zelfs na de behandeling worden mensen met een hypofyse-adenoom regelmatig onderzocht door endocrinologen.

Vaak veroorzaakt een hypofyse-adenoom zeer niet-specifieke symptomen die kunnen worden toegeschreven aan andere ziekten. Daarom duurt het lang voordat de juiste diagnose kan worden gesteld.

  • Afbeelding 1 van 12

    Kanker - elf verhalen van verpleegsters

    De angst voor kanker inspireert tot de verbeelding en drijft bizarre bloemen. De Cancer Information Service heeft de geruchten in twijfel getrokken. Van de waarheid tot de verhalen van de oude vrouw: de grootste kanker-mythen in de wetenschappelijke controle.

  • Afbeelding 2 van 12

    Kanker door deodorant?

    Deodorants verminderen de transpiratie. En dat zou het uitzweten van verontreinigende stoffen moeten verminderen en zo het risico op kanker verhogen. In feite zijn het vooral de nieren, de blaas en de darm die verontreinigende stoffen uit het lichaam transporteren. Of ingrediƫnten van cosmetica zoals parabenen of aluminium schadelijk zijn, is op zijn minst twijfelachtig. Op dit moment lijkt dit onwaarschijnlijk.

  • Afbeelding 3 van 12

    Vitamine pillen in plaats van fruit?

    Beschermen vitaminepillen beter dan vruchten? Veel mensen lijken dat te geloven en nemen dagelijks vitaminepillen. Maar voedingssupplementen worden nadrukkelijk niet aanbevolen voor de preventie van kanker. Veel belangrijker is een uitgebalanceerd dieet, mijn experts. In geval van een aangetoonde tekorttoestand dient men echter een verstandige aanvulling te geven in overleg met de arts.

  • Afbeelding 4 van 12

    Ongezonde groenten?

    Er zit een kern van waarheid in elke mythe. Zelfs groenten kunnen je ziek maken: zelfs groene tomaten en rauwe aardappelen bevatten alkaloĆÆden, die als enigszins giftig worden beschreven. Rijpe tomaten en gekookte aardappelen, aan de andere kant, zijn gezond.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 12

    Borstkanker door strakke bh's?

    Een hardnekkig gerucht stelt dat te strakke beha's borstkanker bevorderen. Maar dat hoort thuis in het rijk van de AmmenmƤrchen. Rondborstig maar kan vatbaar zijn voor kanker. Amerikaanse studies suggereren dat vrouwen met cupmaat C en D een hoger risico hebben op borstkanker dan vrouwen met kleinere borsten.

  • Afbeelding 6 van 12

    Is kanker besmettelijk?

    De angst om een ā€‹ā€‹dodelijke ziekte op te lopen heeft veel. Voor kanker is deze bezorgdheid echter niet gerechtvaardigd - kanker zelf kan niet worden geĆÆnfecteerd. Virussen spelen echter een rol bij de ontwikkeling van kankers zoals baarmoederhals en maagkanker.

  • Afbeelding 7 van 12

    Verdiende straf?

    Vroeger werd gepredikt dat ziekte (vooral kanker) de straf was voor morele overtredingen. Maar dat is slechts een mythe die wordt gebruikt om normen af ā€‹ā€‹te dwingen. Het eigen gedrag kan echter het kankerrisico beĆÆnvloeden. Doorslaggevend is niet de morele houding, maar een gezonde levensstijl. Hij kan helpen het risico te verminderen.

  • Afbeelding 8 van 12

    Gewoon de kanker uithongeren?

    Keer op keer hoor je over kanker diƫten. Kun je kanker uithongeren door suiker en koolhydraten te verwijderen? Deze visie is geen expert. Ze adviseren een uitgebalanceerd dieet en het verkrijgen of behouden van een normaal gewicht. Ondergewicht kan echter zeer gevaarlijk zijn voor kankerpatiƫnten.

  • Afbeelding 9 van 12

    Zijn de hormonen de schuld?

    Ja en nee. Hormonen beĆÆnvloeden feitelijk de ontwikkeling van sommige kankers. De kunstmatige inname kan echter zowel beschermende als schadelijke effecten hebben. Preventie van oestrogeen en progestageen kan het risico op borstkanker in beperkte mate verhogen, maar het beschermt tegen baarmoederkanker en eierstokkanker. Gegevens over hormoonvervangende therapie voor menopauzeklachten zijn duidelijker - het is riskanter.

  • Afbeelding 10 van 12

    Activeren OPs-tumoren?

    Biopsieƫn en operaties zijn standaard in de diagnose en behandeling van kanker. Sommige patiƫnten vrezen echter dat naalden en messen kankercellen opwekken en agressief maken. Anderen geloven dat de lucht die de tumor bereikt het de kans geeft zich te ontwikkelen. Op dit moment zijn er geen indicaties.

  • Afbeelding 11 van 12

    Miracle-pil voor kanker?

    Keer op keer geven zelfverklaarde genezers vermeende wonderpillen en kuren tegen kanker. De enigen die ervan profiteren, zijn echter de kwakzalvers zelf.In het ergste geval verwaarloost de wanhopige zieke de conventionele medische therapie, die misschien hun leven zou kunnen redden. Een geheim recept tegen kanker is niet in zicht. Maar er zijn ook alternatieve geneeswijzen die de kankertherapie kunnen ondersteunen of hun bijwerkingen kunnen verzachten.

  • = 12? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 12 van 12

    Letsel als oorzaak?

    Soms lijkt de connectie duidelijk: enige tijd na een blessure vindt de arts een tumor op dezelfde plek. Stellingen, stoten, kneuzingen, kneuzingen en andere trauma's die de ontwikkeling van kanker bevorderen, gaan zelfs enkele eeuwen geleden terug op verouderde opvattingen. De uitzondering: Lymfoedeem of brandwondlittekens kunnen de oorzaak zijn van bepaalde tumoren. Dit gebeurt zeer zelden.

Hypofyse-adenoom: behandeling

Als een hypofyse-adenoom geen symptomen veroorzaakt, hoeft dit niet noodzakelijk te worden behandeld. Vervolgens wordt het meestal met bepaalde tussenpozen gecontroleerd met een beeldvormend onderzoek, als de tumor groeit en dan mogelijk behandeling nodig heeft.

Welke therapie wordt overwogen voor een hypofyseadenoom, wordt meestal individueel bepaald. In de regel bespreken alle betrokken artsen met de betrokkene welke behandeling het meest zinvol is. In principe kan een hypofyse-adenoom worden bediend, bestraald en met medicijnen worden behandeld.

Hypofyse-adenoom: operatie

Tijdens de operatie proberen de chirurgen de hypofyse-adenoom zo volledig mogelijk te verwijderen. Het speciale aan deze operatie is dat het vaak over de neus gedaan kan worden. Als gevolg hiervan kunt u na een operatie geen litteken op het hoofd zien. Grotere tumoren moeten mogelijk worden verlaagd met radiotherapie.

In een bewerking omgevende structuren zoals bloedvaten, zenuwen of de hypofyse zelf kan verwonden die dan kan verdere behandeling maatregelen noodzakelijk.

Lees meer over de onderzoeken

  • MRI
  • lumbaalpunctie
  • Neurologisch onderzoek
  • perimetrie

Onderzoek en behandeling

Voor meer informatie over onderzoeken en behandeling, lees het artikel Hersentumor.

Hypofyse-adenoom: medicamenteuze behandeling

Niet alle patiĆ«nten met een hypofyse-adenoom hebben een operatie nodig. Hormoon-producerende hypofysetumoren zoals prolactinoom kunnen soms ook goed met medicijnen worden behandeld. Bovendien wordt de medicamenteuze therapie vaak gebruikt vĆ³Ć³r de operatie en wanneer een hormooncyclus na de behandeling permanent wordt beschadigd. ADH, schildklier, groei-, geslachts- en stresshormonen kunnen worden vervangen door een medicijngebrek. Omdat de hormonen echter in de loop van de dag in verschillende hoeveelheden worden geproduceerd en vrijgegeven en afhankelijk van de respectieve levensfase, is deze hormoonsubstitutietherapie niet erg gemakkelijk. Om de dosis optimaal in te stellen, moeten verschillende waarden in het lichaam soms op verschillende tijdstippen van de dag worden bepaald. Zelfs in bepaalde situaties (zoals stress of infectie) moeten patiĆ«nten meer of minder medicatie nemen dan normaal. Hormoontherapie moet daarom regelmatig door de arts worden gecontroleerd.

Lees meer over de therapieƫn

  • craniotomy

Hypofyse-adenoom: ziekteverloop en prognose

Ziekteprogressie en prognose in een hypofyse-adenoom hangen sterk af van het moment waarop het wordt ontdekt en behandeld. Met tijdige therapie is de prognose erg goed. Sommige patiƫnten kunnen volledig worden genezen, anderen moeten hormonen voor het leven innemen. Als hormoonveranderingen lange tijd aanhouden, kunnen veel verschillende organen in het lichaam worden beschadigd. Niet-herkende hormoononevenwichtigheden door hypofyseadenoom kan zelfs dodelijk zijn.


Zo? Deel Met Vrienden: