Polymyositis

Polymyositis is een zeldzame ontstekingsziekte van het spierstelsel. Lees hier meer over oorzaken, symptomen en behandeling!

Polymyositis

de polymyositis is een zeldzame inflammatoire spierziekte. Het lijkt op dermatomyositis maar veroorzaakt geen huidklachten. Spier-symptomen, aan de andere kant, hebben betrekking op hetzelfde spectrum, dus spierzwakte en pijn staan ā€‹ā€‹op de voorgrond. Ontdek hier alles over polymyositis!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. M33

Productoverzicht

polymyositis

  • Polymyositis: beschrijving

  • Wie wordt beĆÆnvloed door polymyositis?

  • Wat zijn de symptomen van polymyositis?

  • Wat is de oorzaak van polymyositis?

  • Hoe wordt polymyositis gediagnosticeerd?

  • Hoe wordt polymyositis behandeld?

  • Polymyositis: verloop en prognose

Polymyositis: beschrijving

Als u de term "polymyositis" in het Duits uit het Grieks vertalen, wordt duidelijk wat de oorzaak van de ziekte, namelijk ontsteking ( "itis") van vele ( "poly") spieren ( "myos"). Het wordt gerekend tot de reumatische aandoeningen en wordt beschouwd als een auto-immuunziekte, dus op basis van een foute reactie van het immuunsysteem.

De polymyositis lijkt erg op dermatomyositis, maar heeft in tegenstelling hiermee alleen maar invloed op de spieren en niet op de huid. Zowel polymyositis als dermatomyositis worden vaak geassocieerd met andere ziekten, zoals andere auto-immuunziekten, virale infecties of kanker. Een kwaadaardige tumor (maligniteit) komt echter in polymyositis patiƫnten minder vaak dan in dermatomyositis patiƫnten: Dus maligniteiten zijn bij patiƫnten met polymyositis in relatieve vergelijking met de algemene bevolking ongeveer twee keer zo vaak gevonden. Bij dermatomyositis is het risico echter vier keer hoger.

Wie wordt beĆÆnvloed door polymyositis?

Polymyositis, met naar schatting 5 tot 10 nieuwe gevallen per miljoen mensen per jaar, is zelfs zeldzamer dan dermatomyositis. In tegenstelling hiermee wordt de Polymyositis bijna alleen bij volwassenen gevonden, kinderen krijgen het nauwelijks (jonge polymyositis).

Wat zijn de symptomen van polymyositis?

De eerste symptomen van polymyositis dermatomyositis, zoals in de vaak relatief niet-specifiek en omvatten bijvoorbeeld, vermoeidheid en algemene zwakte. Zelfs koorts is mogelijk. Omdat dergelijke symptomen ook bij veel andere ziekten kunnen voorkomen, beginnend bij verkoudheid, denken ze in eerste instantie niet aan polymyositis.

echter kenmerkend een progressieve of maanden weken symmetrische spierzwakte, vooral op het gebied van het bekken, dijen, schouders en bovenarmen. Spierpijn komt ook voor, maar minder vaak dan bij dermatomyositis. Ongeveer een kwart tot de helft van alle polymyositispatiƫnten meldt ook gewrichtspijn.

Net als bij dermatomyositis kunnen andere organen betrokken zijn bij polymyositis, waaronder bijvoorbeeld het hart en de longen. Slikken, ademhalings- en nekmusculatuur kunnen ook worden beĆÆnvloed, wat bijvoorbeeld kan resulteren in slikstoornissen of ademhalingsproblemen.

Wat is de oorzaak van polymyositis?

De ontwikkeling van polymyositis wordt niet in detail uitgelegd. Het is bekend dat het aangedane immuunsysteem zich specifiek op spiercellen (auto-immuunreactie) richt - evenals op dermatomyositis. Als u echter meer in detail gaat, blijkt dat het mechanisme van de auto-immuunrespons bij polymyositis anders is dan bij dermatomyositis. Voor deze laatste bijzonder zogenaamde B-lymfocyten of ze antilichamen produceren voor spierbeschadiging verantwoordelijk - indirect: ze beschadigen kleine bloedvaten in de spier (de huid) en daarmee roepen de typische symptomen. Bij polymyositis daarentegen vindt directe schade aan de spiercellen en niet aan de bloedvaten plaats. Bovendien gebeurt dit voornamelijk door speciale T-lymfocyten (T-killer-cellen) - een andere "divisie" van het immuunsysteem.

Wat er uiteindelijk toe leidt dat het immuunsysteem van polymyositis-patiƫnten plotseling de eigen structuren van het lichaam aantast, is nog niet duidelijk. Deskundigen vermoeden echter dat de misleide immuunrespons is gebaseerd op een genetische predispositie en kan worden veroorzaakt door externe factoren zoals infecties.

In het algemeen gaat polymyositis niet altijd hetzelfde, maar varieert van patiƫnt tot patiƫnt. Het belangrijkste symptoom van spierzwakte is altijd een deel, maar hoeveel ervaring van de symptomen in het uiterlijk, hoe vaak ze opstijgen en en hoe de ziekte als geheel loopt, is heel individueel.

Hoe wordt polymyositis gediagnosticeerd?

Om de polymyositis te onderzoeken en te diagnosticeren, gaat men uit van dezelfde methoden als met dermatomyositis.Een toename van bepaalde laboratoriumwaarden, opvallende resultaten in het elektromyogram en beeldvormingstechnieken zoals echografie of MRI bevestigen het vermoeden. De veilige diagnose biedt uiteindelijk het onderzoek van een klein spiermonster onder de microscoop. In het proces kunnen vernietigde spiercellen en de accumulatie van T-lymfocyten in en tussen de spiercellen worden gedetecteerd.

Er moet altijd worden onthouden dat er andere ziekten zijn die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken als polymyositis. In gevallen waar slechts geringe symptomen optreden en de ziekte langzaam voortschrijdt, kan deze worden verward met andere spierziekten zoals progressieve spierdystrofie. Dit verwijst naar een groep erfelijke spierziekten waarvan het belangrijkste symptoom ook een verzwakking van de spieren is, waarvan sommige op jonge leeftijd tot de dood leiden.

Hoe wordt polymyositis behandeld?

De behandeling van polymyositis vindt plaats zoals in dermatomyositis met een medicijnonderdrukking van het immuunsysteem. Eerst wordt een shocktherapie uitgevoerd met een glucocorticoĆÆde en daarna meestal een medicijn uit de groep immunosuppressiva, bijvoorbeeld azathioprine of methotrexaat. Daarnaast wordt aanbevolen dat polymyositis en dermatomyositis-patiĆ«nten speciale fysiotherapie en specifieke spiertraining krijgen. Dit is bedoeld om spieratrofie en mobiliteitsbeperking te voorkomen.

Polymyositis: verloop en prognose

Polymyositis is niet gemakkelijk te behandelen. De gebruikelijke medicijnen moeten vaak jarenlang worden gebruikt en hebben soms sterke bijwerkingen.

Ongeveer de helft van de patiĆ«nten kan de glucocorticoĆÆden binnen vijf jaar stoppen en wordt als genezen beschouwd. De spierzwakte veroorzaakt door de polymyositis is echter vaak onomkeerbaar - een discrete, niet-invaliderende zwakte van de aangedane spieren kan achterblijven. In ongeveer 30 procent van de gevallen kan de therapie polymyositis stoppen. Voor de resterende 20 procent vordert de ziekte ondanks behandeling.

In ongunstige gevallen leiden complicaties van de ziekte (vooral in het gebied van de longen en het hart) tot de dood. Vijf jaar na de diagnose "polymyositis " 75 procent van de patiƫnten leeft nog, 55 procent na tien jaar.

Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk

  • creatine


Zo? Deel Met Vrienden: