Kalium

Wat is kalium? Wanneer is het kalium te hoog of te laag? Lees meer over kalium in het bloed en urine!
Kalium

kalium is een van de belangrijkste positief geladen ionen (kationen) in het lichaam. Het mineraal is cruciaal in de signaaloverdracht tussen de betrokken cellen en houdt daar vast, de elektrische spanning rechtop. Bovendien reguleert ons lichaam, onder andere met behulp van kalium, de zuurgraad (pH). Ontdek hier wat uw kaliumspiegel u vertelt over uw gezondheid.

Productoverzicht

kalium

  • Wat is kalium?

  • Wanneer bepaalt men kalium in het bloed?

  • Kalium standaardwaarden

  • Wanneer is de kaliumwaarde verlaagd?

  • Wanneer is de kaliumwaarde verhoogd?

  • Wat te doen als het kalium wordt verhoogd of verlaagd?

Lees ook

  • kaliumdeficiĆ«ntie

Wat is kalium?

Kalium is een essentieel mineraal. Hij is 98 procent in de cel en slechts twee procent in de ruimte buiten cellen. Door zijn elektrische lading zorgt kalium ervoor dat het zogenaamde rustpotentieel tussen het inwendige van de cel en de buitenkant van de cel intact blijft. Indien echter een natriuminstroom in de cel en kalium-uitstroming uit de cel, het feit een actiepotentiaal ontstaat. Het dient voor het overbrengen van signalen tussen cellen, bijvoorbeeld tussen individuele zenuwcellen of tussen zenuwcellen en spiercellen.

Daarnaast activeert kalium verschillende enzymen, bijvoorbeeld voor eiwitsynthese. Bovendien, kalium en protonen kunnen (ook positief geladen deeltjes) worden uitgewisseld met elkaar, omdat hun zoals lading tussen de cellen binnen en -auƟenraum. Dit mechanisme draagt ā€‹ā€‹beslist bij aan de regeling van de pH.

Kalium is ook betrokken bij de regulatie van de bloeddruk. Ondertussen heeft de World Health Organization adviseert een verhoogde inname van kalium hoge bloeddruk (hypertensie), aangezien daardoor zowel de systolische als diastolische bloeddruk kan verlagen. Bovendien is bewezen dat het risico op een beroerte voor patiƫnten afneemt.

Absorptie en uitscheiding van kalium

De inname van kalium vindt plaats via het voedsel. Het is aanwezig in vrijwel elk voedsel. Sommige voedingsmiddelen, zoals bananen, bevatten veel kalium. Bij een kaliumoverdosis stimuleert het hormoon aldosteron de uitscheiding van het mineraal via de nier.

Kalium dagelijkse behoefte

Over het algemeen moeten volwassenen ten minste twee gram kalium per dag innemen. In individuele gevallen hangt de dagelijkse behoefte af van leeftijd en gezondheid. Een hogere inname kan bijvoorbeeld nuttig zijn voor hypertensieve patiƫnten.

Wanneer bepaalt men kalium in het bloed?

Omdat zelfs kleine afwijkingen van de norm verregaande gevolgen hartritmestoornissen zoals kalium standaard beĆÆnvloed bijna elke bloedtest hebben.

Vooral belangrijk is het meten van kalium als iemand symptomen heeft die wijzen op een mogelijk kaliumgebrek of teveel. Symptomen zoals spierzwakte, obstipatie en hartstoornissen kunnen bijvoorbeeld duiden op overmatig kaliumverlies. Indien echter de kalium te hoog is, kan dit ongemak veroorzaken, vooral rond de mond, spierspasmen en verlamming en in het ergste geval tot hartritmestoornissen.

Over het algemeen is het belangrijk om bij zowel acute en chronische aandoeningen als het nemen van bepaalde medicijnen het kaliumgehalte te controleren. Deze omvatten:

  • Inname van hartglycosiden bij hartfalen (hartfalen)
  • Gebruik van dehydratiemiddelen (diuretica) bij hartfalen
  • aritmie
  • Overtollig of tekort aan aldosteron (hyperaldosteronisme of hypoaldosteronisme)
  • Syndroom van Cushing
  • acuut of chronisch nierfalen

Kalium standaardwaarden

Het kaliumgehalte in bloedserum en bloedplasma is normaal als volgt:

leeftijd

Standaard kaliumgehalte in serum (mmol / l)

0 tot 7 dagen van het leven

3,2 - 5,5

8 tot 31 dagen van het leven

3,4 - 6,0

1 tot 6 maanden

3,5 - 5,6

6 maanden tot 1 jaar

3,5 - 6,1

> 1 jaar

3,5 - 6,1

volwassen

3,8 - 5,2

Het kaliumgehalte in de urine is 30 - 100 mmol / 24 uur (gemeten in 24-uurs urine-inname) in een normaal dieet. Bij langdurig vasten kan het zinken tot 10 mmol / 24 uur.

Als er een kaliumgebrek (hypokaliƫmie) is, geeft een urinetest informatie over hoe het lichaam het mineraal verliest:

  • Kalium in de urine> 20 mmol / l: kaliumverlies via de nieren
  • Kalium in de urine <20 mmol / l: verlies van kalium door de darm

Wanneer is de kaliumwaarde verlaagd?

Verminderde kaliumspiegels (hypokaliĆ«mie) ontstaan ā€‹ā€‹meestal omdat te veel van het mineraal via de nieren verloren gaat. Dit kan bijvoorbeeld de volgende redenen hebben:

  • Behandeling met dehydraterende middelen, glucocorticoĆÆden, mineralocorticoĆÆden of amfotericine B (antischimmelmiddel)
  • Overtollig aldosteron (hyperaldosteronisme)
  • Syndroom van Cushing
  • acute nierinsufficiĆ«ntie met verhoogde urinaire excretie
  • verhoogde kaliumuitscheiding door overmatig gebruik van zoethout

Het lichaam kan ook kalium verliezen via het maagdarmkanaal door:

  • diarree
  • overgeven
  • Misbruik van laxeermiddelen

Als er een verschuiving van het kalium van de celruimte naar de cel plaatsvindt, is minder kalium in het bloed ook detecteerbaar. Dit gebeurt in de volgende gevallen:

  • te hoge pH van het bloed (alkalose)
  • Vitamine B-therapie voor bloedarmoede
  • Insulinetherapie in coma diabeticum (comateuze noodsituatie bij diabetespatiĆ«nten)

Als er veel witte bloedcellen (leukocyten) in het bloedmonster zitten, kunnen onjuiste kaliumspiegels worden gemeten. De reden: de leukocyten nemen het mineraal uit het bloed op.

kaliumdeficiƫntie

U kunt meer lezen over een tekort aan kalium in het artikel Kaliumgebrek.

Wanneer is de kaliumwaarde verhoogd?

Als kalium wordt opgewekt, spreekt de arts van hyperpotassemie. Te veel kalium in het lichaam is vooral aanwezig wanneer de uitscheiding via de nieren wordt verminderd. Mogelijke redenen:

  • acuut nierfalen (acute nierinsufficiĆ«ntie)
  • chronisch nierfalen
  • Gebrek aan aldosteron (hypoaldosteronisme)
  • Gebrek aan minerale corticosteroĆÆden (ziekte van Addison)

Verschillende medicijnen kunnen ook het kaliumniveau te hoog maken:

  • Kaliumsparende diuretica
  • Spironolactone (ook een diureticum)
  • ACE-remmers (antihypertensiva)
  • Angiotensine II-receptorantagonisten (cardiovasculaire middelen)
  • Niet-steroĆÆde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's zoals diclofenac, ibuprofen, ASA)
  • Cyclosporine A (remmer van het immuunsysteem = immunosuppressivum)
  • Cotrimoxazol (gecombineerde bereiding van twee antibiotica)
  • Pentamidine (remedie voor eencellige parasieten = antiprotozoĆÆcum)

Overmatige afgifte van de cel in de intercellulaire ruimte verhoogt ook het kaliumniveau. Mogelijke oorzaken:

  • massaal verval van de rode bloedcellen (hemolyse) na verwondingen, brandwonden of operaties
  • te lage pH van het bloed (acidose)
  • Diabetische coma met insulinedeficiĆ«ntie
  • Overdosis hartmedicatie (Digitalis)
  • Kankertherapie met cytostatica

Als de ader tijdens bloedafname te lang wordt opgeborgen, kan dit ook leiden tot een desintegratie van de rode bloedcellen en dus tot een vals hoge kaliumbloedwaarde tijdens de meting.

Wat te doen als het kalium wordt verhoogd of verlaagd?

Bij een acute verhoging van het kaliumgehalte zijn onmiddellijke maatregelen noodzakelijk omdat levensbedreigende hartritmestoornissen een bedreiging vormen. Snelle opname van kalium in de cel kan worden bereikt met behulp van insuline en glucose of sympathicomimetica (bĆØta-1-agonisten): deze stoffen kunnen de bloedspiegels van kalium verlagen.

Als de hyperkaliƫmie chronisch is, zullen kaliumbevorderende middelen worden stopgezet. Bovendien moet de patiƫnt laag in kalium eten.

De acute hypokaliĆ«mie wordt behandeld met een intraveneuze dosis kaliumchloride. is dat kalium chronisch verminderd, uiteindelijk worden verantwoordelijke geneesmiddelen stopgezet en een kaliumrijk dieet geĆÆnitieerd.


Zo? Deel Met Vrienden: