Zwangerschap: laat de schildklier testen!

Voor het ongeboren kind zijn schildklierhormonen extreem belangrijk: bij een tekort groeit het kind niet goed en blijft het in zijn mentale ontwikkeling over tot dramatisch verlies van intelligentie. Bovendien dreigen voortijdige en miskramen. Niettemin zijn schildklierniveaus bij zwangere vrouwen niet vaak genoeg onderzocht.

Zwangerschap: laat de schildklier testen!

Voor het ongeboren kind zijn schildklierhormonen extreem belangrijk: bij een tekort groeit het kind niet goed en blijft het in zijn mentale ontwikkeling over tot dramatisch verlies van intelligentie. Bovendien dreigen voortijdige en miskramen. Niettemin zijn schildklierniveaus bij zwangere vrouwen niet vaak genoeg onderzocht.

In dit geval zijn subfuncties van de schildklier gebruikelijk, vooral bij aanstaande moeders. "Veel vrouwen ontwikkelen voor het eerst tijdens de zwangerschap een disfunctie", legt Dagmar F├╝hrer, directeur van de afdeling Endocrinologie en metabole ziekten van het Universitair Ziekenhuis Essen, uit.

Voor het kind moet de moeder grotere hoeveelheden van de schildklierhormonen triiodothyronine en thyroxine produceren dan normaal. Tot de foetus in staat is om het hormoon zelf rond de 16e week te produceren, neemt de vraag toe met 150 procent. De behoefte aan jodium blijft gedurende de zwangerschap hoog, omdat de ongeboren baby's het nodig hebben voor hun eigen hormoonproductie.

Sommige vrouwen lopen vooral risico

In principe kan een subfunctie een zwangere vrouw beïnvloeden. Sommige vrouwen hebben echter een bijzonder hoog risico op disfunctie: als ze al een bestaande schildklieraandoening hebben, diabetes type 1 of andere auto-immuunziekten hebben, of als ze te laat zijn of overgewicht hebben. Zulke risicokandidaten, de Duitse Society of Endocrinology (DGE), bevelen dringend aan om hun schildklierfunctie te laten testen als ze zwanger zijn.

Als een vrouw niet zwanger raakt, komt dit vaak door de schildklier. Hoe het werkt hoe dan ook.

Aanval op de schildklier

Bijzonder gebruikelijk is de zogenaamde auto-immune thyroiditis - een chronische ontsteking van de schildklier, die wordt veroorzaakt door een auto-immuunreactie. Bij de getroffenen tast het immuunsysteem het weefsel van de schildklier aan en beschadigt het. Gaandeweg ontstaat dan een subfunctie. "Wereldwijd onderzoek toont aan dat tussen de twee en 17 procent van de vrouwen die zwanger willen worden tekenen van auto-immune thyroiditis hebben en dus een risico op hypothyreoïdie," legt Führer uit.

Jodiumtekort als oorzaak

Er is niet altijd een ziekte achter een disfunctie van de schildklier. Een jodiumtekort kan ook een hormoondefici├źntie veroorzaken. De leider van de endocrinoloog raadt aanstaande moeders 150 microgram jodium dagelijks in de vorm van tabletten tijdens de zwangerschap en borstvoeding te geven.

"Het belang van de schildklier voor de gezondheid van moeder en kind wordt helaas onderschat," benadrukt DGE media-woordvoerder Matthias Weber, hoofd van de endocrinologie aan de universiteit van Mainz. Het onderwerp schildklier is volgens de expert grotendeels afwezig in het paspoort: "Een risicogerelateerde screening vindt helaas niet plaats in Duitsland, en de inname van jodiumtabletten wordt nog steeds overgelaten aan het initiatief van de zwangere vrouwen."

  • Afbeelding 1 van 10

    Hypothyreoïdie - 10 feiten

    De schildklier is een klein orgaan met groot effect: met name de hormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), produceert regelen vele lichaamsfuncties - bijvoorbeeld hartslag, metabolisme, warmteproductie en bloeddruk. De effecten zijn overeenkomstig groot wanneer de schildklier uit balans raakt. Hier leest u hoe u hypothyreoïdie kunt herkennen en wat u vervolgens moet doen.

  • Afbeelding 2 van 10

    Hypothyreoïdie - dik en lusteloos

    Onderactieve schildkliertjes circuleren niet genoeg schildklierhormoon in het bloed. Vervolgens wordt de basale stofwisseling van het lichaam daalt - de betrokkenen toe. Vaak, chronische constipatie, overmatig bevriezen en vermoeidheid optreedt. Een hypofunctie kan van invloed zijn op het geheugen en het denken. Het verlangen naar seks verdwijnt, mannen ontwikkelen potentiestoornissen. Bovendien hebben mensen met een onderfunctie vaak ruig haar en is hun huid deegachtig.

  • Afbeelding 3 van 10

    Gevaarlijk voor kinderen

    Schildklierhormonen zijn belangrijk voor de groei van het lichaam en de rijping van de hersenen. Daarom is een hypofunctie van de schildklier bij kinderen bijzonder gevaarlijk. Dwerggroei en ernstige psychische ontwikkelingsstoornissen kunnen het gevolg zijn. Even belangrijk is een voldoende aanbod van schildklierhormonen tijdens de zwangerschap. Vrouwen die te weinig hormoon produceren, moeten helpen met hormoonpillen.

  • Afbeelding 4 van 10

    Wanneer het immuunsysteem de schildklier aanvalt

    Sommige mensen komen al met een hypofunctie van de schildklier naar de wereld. Het is echter meestal het gevolg van een chronische ontsteking veroorzaakt door een auto-immuunziekte, in het bijzonder de zogenaamde thyroiditis van Hashimoto. Het immuunsysteem valt het schildklierweefsel aan.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Knoop in de keel

    Ook jodiumtekort kan een hypofunctie van de schildklier veroorzaken. Omdat het lichaam het sporenelement nodig heeft om de schildklierhormonen te produceren. Als de schildklier te weinig jodium krijgt, kan het niet langer genoeg hormonen aanmaken.Het probeert dit tekort goed te maken door uit te breiden. Het vormt knopen of een zogenaamde struma (struma) ontstaat, die tennisbal-sized afmetingen kan nemen. Vooral in gebieden waar er jodiumtekort in de bodem is, waren dergelijke geiten gebruikelijk.

  • Afbeelding 6 van 10

    E├ęn op de vier volwassenen

    Lange tijd is een struma niet zichtbaar van buitenaf en maakt het zichzelf anders niet waarneembaar. Pas later verschijnen symptomen zoals moeite met slikken, ├ę├ęn wordt hees of de kraag van het shirt wordt te strak. Deskundigen schatten dat elke vierde volwassene in Duitsland knooppunten in de schildklier of een struma heeft. Slechts ongeveer een procent van de bevolking lijdt echter aan een echte onderfunctiestoornis.

  • Afbeelding 7 van 10

    Vis beschermt de schildklier

    Omdat er dus geen struma is, moet de mens genoeg jodium door het voedsel opnemen. Een volwassene heeft ongeveer 200 microgram per dag nodig. Vooral vis en zeevruchten bevatten veel jodium. Overal is nu beschikbaar maar ook verrijkt met jodium tafelzout. Sterk zichtbare struma als gevolg van jodiumgebrek komen zelden voor.

  • Afbeelding 8 van 10

    Heb ik hypothyreoïdie?

    Als u vermoedt dat er sprake is van hypothyreoïdie, zal de arts u eerst vragen stellen over typische symptomen en u fysiek onderzoeken door onder andere uw nek te palperen. Ook belangrijk is een bloedmonster. Bepaalde hormoonspiegels in het bloed geven informatie over de functie van de schildklier. Bovendien kunnen een echografisch onderzoek en een detectie van antilichamen nuttig zijn.

  • Afbeelding 9 van 10

    Effectieve medicijnen

    Een te trage schildklier kan goed met medicijnen worden behandeld. Soms duurt het echter een tijdje voordat de waarden optimaal zijn aangepast. Als een vergrote schildklier de spraak verstoort, inslikt of de bloedtoevoer beïnvloedt, kan deze operatief of met behulp van straling worden verminderd.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    Onvervulde wens voor een kind - vermoedde schildklier

    Vrouwen die niet zwanger worden, moeten hun schildklier laten onderzoeken. Omdat een onbalans van schildklierhormonen de rijping van eieren en de menstruatiecyclus kan beïnvloeden. Dit kan op zijn beurt leiden tot onvruchtbaarheid. Het goede nieuws: hormoonpillen kunnen ook vrouwen met hypothyreoïdie zwanger maken.

Bloedonderzoek geeft informatie

Om te testen of de schildklier normaal functioneert, de arts bepaalt de concentratie van de controle hormoon TSH in het bloed van de pati├źnt. Het verhoogt de productie van schildklierhormonen. Als een echte hormoondefici├źntie wordt gedetecteerd, moet dit worden gecompenseerd door medicatie. Er zijn ook preparaten met natuurlijke schildklierhormonen, die zeer goed worden verdragen.

Bron: Persbericht van de Duitse Vereniging van Endocrinologie van 2017/09/03: De zwangerschap kan de schildklier overweldigen - hormoon deskundigen adviseren voor de specifieke functie check


Zo? Deel Met Vrienden: