Prostaatkanker

Prostaatkanker (prostaatkanker) is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen. Lees hier alles over symptomen, behandeling en kansen op herstel!

Prostaatkanker

prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen. Preventie speelt een cruciale rol omdat de kansen op herstel van prostaatkanker erg afhankelijk zijn van hoe vroege prostaatkanker wordt gedetecteerd. Prostaatkanker veroorzaakt alleen in een vergevorderd stadium klachten en blijft daarom vaak lange tijd onopgemerkt. Naast rectale palpatie, wordt de meting van de PSA-waarde ook gebruikt voor screening op prostaatkanker. Lees hier alles over prostaatkanker.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. C61

Productoverzicht

prostaatkanker

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Prostaatkanker: beschrijving

Een kwaadaardige tumor in de prostaat wordt prostaatkanker genoemd (prostaatkanker, PCA). Prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen in Duitsland en de op twee na meest voorkomende oorzaak van sterfte door kanker na long- en darmkanker. Volgens het Robert Koch-instituut trekken ongeveer 63.500 mannen per jaar nieuwe prostaatkanker aan in Duitsland. De gemiddelde leeftijd van aanvang is ongeveer 70 jaar. VĆ³Ć³r leeftijd 50, komt prostate kanker zelden voor. Ter vergelijking, wordt de goedaardige prostaatvergroting (benigne prostaathyperplasie, BPH) gevonden van de leeftijd van 50 jaar om de andere man, met 80 jaar in bijna elk.

Anatomie en functie van de prostaat

De prostaat (ook wel prostaat) is ongeveer zo groot als een kastanje en aangesloten inwendige mannelijke geslachtsorganen. Het ligt onder de urineblaas en sluit het bovenste deel van de urethra volledig. Daarom is in de goedaardige vergroting van de prostaat, maar ook voor prostaatkanker kan problemen met urineren, wanneer de plasbuis wordt gecomprimeerd door prostaatweefsel.

Van bijzonder belang is het feit dat de prostaat zich direct voor het rectum bevindt. Derhalve kunnen zij bij de rectale onderzoek door de darmwand tast doorheen, wat enorm belangrijk voor de vroegtijdige detectie van prostaatkanker. In het digitale rectale onderzoek (DRE), de arts kan voelen met je vinger van de omvang en de aard van de prostaat en zo ontdekken van prostaatkanker in een vroeg stadium.

De belangrijkste functie van de prostaat is om een ā€‹ā€‹afscheiding te vormen die tijdens de ejaculatie aan de zaadvloeistof wordt toegevoegd. EĆ©n component van deze afscheiding is het zogenaamde prostaatspecifieke antigeen, kortweg PSA. Het is een enzym dat de zaadvloeistof dunner maakt. PSA is uitsluitend op prostaatbasis en heeft een speciale positie voor de vroege detectie en evaluatie van prostaatkanker.

Prostaatkanker: symptomen

Lees alles over de typische symptomen van prostaatkanker in het artikel Prostaatkanker - Symptomen.

De meest voorkomende kanker bij mannen. Erkend in de tijd neemt de kans op herstel enorm toe.

Prostaatkanker: oorzaken en risicofactoren

De precieze oorzaak van prostaatkanker is onbekend. In tegenstelling tot eerdere aannames, is een hoog testosterongehalte niet verantwoordelijk voor de ontwikkeling van prostaatkanker. Hoewel testosteron een reeds bestaand prostaatcarcinoom bij de groei bevordert, maar de kanker niet activeert. Of een zeer actief seksleven of frequente ejaculaties het risico op prostaatkanker verhogen, is nog steeds controversieel.

Een grote studie uit de Verenigde Staten (Leitz et al. 2004) tot de conclusie dat frequente ejaculatie te beschermen tegen prostaatkanker. Een andere studie uit Engeland met aanzienlijk minder Volgens deelnemers (Dimitropoulou P et al 2009) is een zeer actief seksleven in jonge volwassenheid kan een risicofactor voor het ontwikkelen van prostaatkanker. Vanaf 50-jarige leeftijd zou het risico op seks verminderen.

Voor andere factoren zijn artsen het echter grotendeels eens dat ze het risico op het ontwikkelen van prostaatkanker verhogen. Deze omvatten:

leeftijd: Een hogere leeftijd is de belangrijkste risicofactor voor prostaatkanker. Meer dan 80 procent van de mannen met de diagnose prostaatkanker is ouder dan 60 jaar.

Predisposition (genetische aanleg): Een familiaire component speelt een rol bij prostaatkanker. Eerstegraads familieleden (vader, zoon, broer) van patiƫnten met prostaatkanker hebben minstens twee keer zoveel kans om te worden getroffen. Als twee of meer bloedverwanten in de buurt worden getroffen, neemt de kans toe met een veelvoud. Hoewel vrouwelijke voorouders lijden aan borstkanker, neemt het risico op prostaatkanker bij mannelijke nakomelingen toe.

Etnische factoren: Het risico op prostaatkanker is ook heel verschillend in verschillende etnische groepen.In de donkere bevolking van Noord-Amerika komt prostaatkanker veel vaker voor dan wit. Scandinavische mannen worden het vaakst getroffen door prostaatkanker over de hele wereld, terwijl Amerikaanse en Duitse mannen zich op het middenveld bevinden. Mensen van Aziatische afkomst worden zelden getroffen door prostaatkanker. Binnen Europa is er een noord-zuid kloof in de incidentie van prostaatkanker - mannen in de Middellandse Zee zijn minder waarschijnlijk getroffen dan mannen in Midden- en Noord-Europa.

Dieet en levensstijl: Dieet en levensstijl kunnen ook een rol spelen bij prostaatkanker. Sommige studies suggereren bijvoorbeeld dat een hoogcalorisch en vetrijk dieet (dierlijke vetten) met weinig vezels het risico op prostaatkanker verhoogt. Aan de andere kant lijken veel granen, groenten en sojaproducten een beschermend effect te hebben. Niet alleen bij Aziaten, maar ook bij vegetariƫrs is het ziekterisico veel lager. Regelmatige lichaamsbeweging is ook belangrijk om prostaatkanker te voorkomen.

Ook beroepsrisicofactoren zoals blootstelling aan zware metalen en straling of een gebrek aan vitamine D kan een trigger zijn voor prostaatkanker. Er zijn echter nog steeds onvoldoende onderzoeken beschikbaar.

Prostaatkanker: onderzoeken en diagnose

Hoe vroeger de prostaatkanker (prostaatkanker) wordt ontdekt, hoe beter het behandelbaar is. Omdat prostaatkanker vaak alleen in de late stadia symptomen veroorzaakt, is het belangrijk om regelmatig naar de controle te gaan. De kans op prostaatkanker kan met de nodige voorzichtigheid drastisch worden verbeterd, omdat de kanker in een vroeg stadium kan worden opgespoord en dan vaak nog te genezen is. De meting van de PSA-waarde is nog steeds controversieel - informatie hierover is te vinden in de PSA-waarde van de bijdrage. Voor mannen ouder dan 45 betalen de wettelijke zorgverzekeraars eenmaal per jaar een check-up voor prostaatkankerscreening.

Prostate kankeronderzoek

Als onderdeel van de wettelijke screening test de arts de betrokken patiĆ«nt en vraagt ā€‹ā€‹naar mogelijke klachten. Daarnaast onderzoekt hij de geslachtsdelen en de lymfeklieren in de lies en scant de prostaat van het rectum (digitaal-rectaal onderzoek, DRU). Bij deze palpatie kan de arts zowel een vergrote prostaat- als nodulaire verhardingen in vroege stadia voelen. Het onderzoek is volledig pijnloos. In het beste geval moet een bepaald gevoel van schaamte worden overwonnen.

De bruikbaarheid van het palpatieonderzoek is echter beperkt, omdat het vooral oppervlakkige en grotere veranderingen zijn die kunnen worden gevonden. Dit betekent dat prostaatkanker gewoonlijk niet langer in een vroeg stadium van een positieve palpatie is. Veel deskundigen adviseren daarom bovendien om de PSA-waarde in het bloed te meten (onderzoek naar het prostaatspecifieke antigeen). Het is echter nog steeds zeer controversieel of de PSA-screening voor vroege detectie eigenlijk zinvol is. De kosten van het PSA-onderzoek zijn nog niet gedekt door de wettelijke ziekteverzekering.

Prostaatkanker diagnose

Het juiste contact voor vermoedelijke prostaatkanker is de Specialist in urologie, Het gesprek tussen patiƫnt en arts (anamnese) bieden al voor het onderzoek belangrijke informatie over de aanwezigheid van prostaatkanker. Mogelijke vragen van de arts kunnen bijvoorbeeld zijn:

  • Zijn er gevallen van prostaatkanker of borstkanker in uw gezin?
  • Heeft u problemen met urineren? Hebben ejaculaties pijn?
  • Ben je de laatste tijd ongewild afgevallen?
  • Is er recentelijk koorts of nachtelijk zweten geweest?
  • Wat is uw algehele fysieke conditie?
  • Heb je problemen met de spijsvertering?
  • Heeft u bloed in uw urine of in stoelgang opgemerkt?
  • Voelt u pijn in de onderrug ("heuppijn")?
  • Zijn er erectieproblemen?

Lichamelijk onderzoek:

Het volgende is het lichamelijk onderzoek, Prostaatkanker kan zwelling van de teelballen en lymfeklieren veroorzaken. Daarom zal de arts eerst de teelballen en inguinale lymfeklieren scannen. Dit wordt gevolgd door het rectale palpatieonderzoek. Tegelijkertijd voelt de arts de prostaat zachtjes met zijn wijsvinger door het anale kanaal (hij draagt ā€‹ā€‹natuurlijk een handschoen). Het onderzoek is volledig pijnloos voor de patiĆ«nt.

Tijdens het palpatieonderzoek kan de arts zowel een vergrote prostaat- als nodulaire verhardingen in vroege stadia voelen. In sommige gevallen is het vermoeden van prostaatkanker al dichtbij. Voor diagnose van prostaatkanker is de palpatie alleen niet genoeg. Bovendien wordt tegenwoordig vaak een bepaald niveau in het bloed bepaald, dat een aanwijzing kan zijn voor een prostaatcarcinoom: de PSA-waarde. Naast de rectale palpatie en de bloedtest zijn meestal verder onderzoek nodig om veilig prostaatkanker te bepalen.

PSA-waarde

Bij het bepalen van het PSA-niveau en wat het zegt over de prostaat, lees PSA-waarde.

Verder onderzoek:

Transrectale echografieMet een endoscopische echografie (transrectale echografie, TRUS) kan de arts de omvang en vorm van de prostaat beoordelen. Met deze procedure kan een prostaatcarcinoom worden gedetecteerd, dat lateraal of ventraal is uitgelijnd en daarom niet kan worden gepalpeerd met het digitaal-rectale onderzoek.

Weefselmonstername (prostaatpunctie biopsie)Als de voorgaande onderzoeken (rectaal onderzoek, PSA-meting, echografie) wijzen op prostaatkanker, is weefselmonstername (biopsie) uit de prostaat noodzakelijk. Alleen zij kan zien of prostaatkanker aanwezig is of niet. Onder echografische controle worden verschillende weefselcilinders met behulp van een dunne holle naald via de endeldarm uit de prostaat verwijderd. Omdat de naalden natuurlijk maar heel dun zijn en in een flits in het weefsel schieten, voel je geen of weinig pijn.

De weefselmonsters worden onderzocht door een patholoog in de microscoop op kankercellen (histopathologisch onderzoek). De patholoog kan een verklaring afleggen over hoeveel de kankercellen zijn veranderd (gedegenereerd) in vergelijking met normaal prostaatweefsel. De mate van degeneratie wordt bepaald door de zogenaamde Gleason-score.

Deze score kan variƫren van twee tot tien, waarbij twee de kleinst mogelijke en tien de grootst mogelijke degeneratie van kankercellen vertegenwoordigen. Hoe hoger de waarde, hoe agressiever de tumor en hoe slechter de kans op herstel van prostaatkanker. Biopsie is een grotendeels onschadelijke onderzoeksprocedure. Er is geen gevaar voor verstrooiing van tumorcellen.

Staging prostaatkankerAls het histopathologisch onderzoek van de weefselmonsters het vermoeden van een prostaatcarcinoom bevestigt, moet de verspreiding van de tumor in het lichaam worden onderzocht. Zo kan een uitspraak worden gedaan over de fase waarin de prostaatkanker zich bevindt (enscenering). Het is vooral belangrijk of de prostaatkanker al door de prostaatcapsule is gebroken en zich heeft verspreid (uitgezaaid) in het lichaam. De therapie is afhankelijk van het stadium van de ziekte. De volgende onderzoeken zijn voor de regie uitgevoerd:

  • Een echografie van de nieren laat zien of de urineafvoer uit de nieren wordt belemmerd door de tumor.
  • Een rƶntgenfoto van de ribbenkast kan aantonen of zich metastasen in de longen hebben gevormd.
  • Een computer (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) wordt uitgevoerd om meer dislocaties (prostaatkanker metastasen) te vinden en om te bepalen of een operatie nuttig is.
  • Met behulp van skeletscintigrafie bepaalt de arts of prostaatkanker de botten al heeft aangetast.
  • Bloedonderzoek kan uitspraken doen over de algemene toestand van de patiĆ«nt. De concentratie van het enzym alkalische fosfatase (AP) en calciumniveaus kan verhoogd zijn in botmetastasen.

  • 1 van 11

    Voorkom prostaatkanker

    Het is zo groot als een kastanje, maakt de mannen tijdens het vrijen een comfortabel gevoel en voorziet hun sperma van voedingsstoffen - de prostaat. Wat de prostaat, maar ook erg goed: Machtige problemen. Welke van deze zijn en hoe de man het kleine orgaan het beste behandelt, lees hier.

  • Afbeelding 2 van 11

    Troublemaker op oudere leeftijd

    Tot de leeftijd van 50 veroorzaakt de prostaat zelden problemen voor de eigenaar. Daarna beleeft elke tweede persoon een goedaardige uitbreiding, die uiteindelijk bijna iedereen in de leeftijd van 80 jaar treft. Zodra de prostaat zo groot is als een perzik, duwt u hem op de urethra en maakt u plassen moeilijk. Als ten slotte niets werkt, zal alleen de katheter of een operatie helpen. Veel gevaarlijker dan een dunne stroom urine is echter het risico op kanker van de prostaat.

  • Afbeelding 3 van 11

    Gevaarlijke tumor

    Prostaatkanker treft jaarlijks ongeveer 63.500 mannen, waarvan de meesten tussen de 50 en 70 jaar oud zijn. Dit maakt het de meest voorkomende kwaadaardige tumor bij mannen. Hoewel de precieze oorzaak van prostaatkanker onbekend is, verhogen sommige factoren het risico: leeftijd, genen en etnische factoren, evenals levensstijl en voeding. Dit betekent dat mannen iets kunnen doen voor de gezondheid van hun prostaat.

  • Afbeelding 4 van 11

    Veel seks, weinig risico?

    Veel seks-minder problemen met prostaatkanker? Blijkbaar ja. Een onderzoek laat zien dat mannen die meer dan 20 vrouwen in hun leven slapen een 28 procent lager risico hebben. Dit is duidelijk te wijten aan de meer frequente ejaculatie. Maar pas op: degenen die met meer dan 20 vrouwen slapen, hebben een significant hoger risico op kanker. Het kan te wijten zijn aan seksueel overdraagbare aandoeningen en mechanische schade aan de prostaat.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 11

    Doe mee

    Verschillende seksueel overdraagbare aandoeningen kunnen ook de prostaatklier beschadigen. Daarom: Wie seks met condooms voorkomt, voorkomt niet alleen vadervreugde, maar beschermt ook zijn prostaat.

  • Afbeelding 6 van 11

    Besnijdenis tegen kanker?

    Een enigszins radicale oplossing, maar nuttig: besneden mannen lijken een lagere kans te hebben om prostaatkanker te ontwikkelen. Een onderzoek toonde aan dat vooral mannen die op volwassen leeftijd besneden waren, een verminderd risico hadden.De reden: Besneden kan minder betrokken zijn bij seksueel overdraagbare aandoeningen.

  • Afbeelding 7 van 11

    Vitamine D dankzij zonnebaden

    Er zijn aanwijzingen dat een vitamine D-tekort ook de ontwikkeling van tumoren van de prostaat kan bevorderen. Het goede nieuws is dat je lichaam zelf vitamine D kan maken. Het enige dat u hoeft te doen, is van tijd tot tijd de zon op uw huid laten. Dus wat dacht je van een dagelijkse wandeling in de frisse lucht om de vitamine D-opslag aan te vullen?

  • Afbeelding 8 van 11

    Om tomaten te voeren

    Sommige voedingsmiddelen, zoals soja, tomaat, kool of walnoten, worden verondersteld beschermende effecten te hebben tegen prostaatkanker. Veel vis en olijfolie moeten ook een positief effect hebben op het risico op kanker. De studiesituatie is niet erg duidelijk, maar een gezond dieet doet geen pijn.

  • Afbeelding 9 van 11

    Slaap tegen kanker

    Slaapproblemen hebben van tijd tot tijd veel mensen. Slaapstoornissen, aan de andere kant, komen vaker voor en hebben slechte gevolgen voor de gezondheid. Het risico op prostaatkanker neemt toe, vooral bij mannen, volgens een onderzoek. Dit betekent: een goede nachtrust kan de tumoren voorkomen.

  • Afbeelding 10 van 11

    Burgers & co ban

    Onderzoek wijst uit dat een hoogcalorisch en vezelarm dieet de kans op prostaatkanker verhoogt. Daarom is het het beste om fastfood zoals chips of hamburgers uit je dieet te bannen. Vertrouw in plaats daarvan op kruidenproducten en laag rood vlees, wat een positief effect heeft op de gezondheid van de prostaat.

  • = 11? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 11 van 11

    Weg met het spek

    Te veel spek op de ribben? Weg ermee! Overgewicht veroorzaken veroorzaakt niet alleen hoge bloeddruk of diabetes. Overbodige kilo's hebben ook een negatief effect op de prostaat en bevorderen aantoonbaar de ontwikkeling van kanker. In plaats van verschillende crashdiƫten die het gevreesde jojo-effect kunnen veroorzaken, zijn regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet altijd de moeite waard. De moeite waard bijwerkingen: minder overgewicht kan ook het libido verbeteren.

Prostaatkanker: behandeling

Hoe prostaatkanker wordt behandeld, lees in het artikel Prostaatkankerbehandeling.

Lees meer over de onderzoeken

  • biopsie

Prostaatkanker: ziekteverloop en prognose

De kansen op genezing hangen in beslissende mate af van hoe vroeg de prostaatkanker wordt ontdekt en of het al kolonies heeft gevormd in andere organen (prostaatkanker metastasen). Verder is het bepalend voor het verloop van de ziekte hoe sterk de tumorcellen gedegenereerd zijn (Gleason-score) en hoe snel de tumorcellen groeien.

Vaak groeit prostaatkanker heel langzaam over een aantal jaren en wordt misschien zelfs niet behandeld. In andere gevallen is de kans op prostaatkanker echter gering als de tumor erg snel en agressief groeit. De oorzaken van de verschillende groeisnelheid van prostaattumoren zijn onbekend. Ten tijde van de diagnose van prostaatkanker is het niet altijd mogelijk om te voorspellen hoe de ziekte zal evolueren. Een ervaren uroloog kan de behandeling van prostaatkanker op zijn minst inschatten.

Prostaatkanker: levensverwachting

De prognose van prostaatkanker is afhankelijk van het tumorstadium, maar is in veel gevallen gunstig. Bij tumoren die zich al naar andere organen hebben verspreid, daalt de levensverwachting van prostaatkanker aanzienlijk. Statistisch gezien leeft ongeveer 87 tot 92 procent van de patiƫnten nog vijf jaar na de diagnose (vijf jaars overleving). Daarom is de levensverwachting voor prostaatkanker relatief goed in vergelijking met andere kankers.

Prostate Cancer Nazorg:

Zoals bij elke vorm van kanker, volgen verdere vervolgonderzoeken de feitelijke behandeling. Ze komen meestal ongeveer om de vier maanden voor in de eerste twee jaar na de diagnose. Daarna hangt het sterk af van het individuele ziekteproces, hoe vaak een vervolgonderzoek moet plaatsvinden. Indien mogelijk moet prostaatkanker worden verleend door een uroloog met ervaring in de zorg voor kankerpatiƫnten (oncologiepraktijk). De prostaatkanker nazorg heeft twee doelen:

Ten eerste moet een recidief van prostaatkanker (recidief) zo vroeg mogelijk worden herkend. Naast het lichamelijk onderzoek vindt meestal ook de bepaling van verschillende bloedwaarden plaats (bijvoorbeeld de PSA-waarde). Ten tweede moet tijdens de vervolgonderzoeken speciale aandacht worden besteed aan de mogelijke gevolgen en bijwerkingen van de behandeling van prostaatkanker.

Bovendien kunnen erectiestoornissen ("impotentie") en urineretentieproblemen ("urine-incontinentie") optreden na prostaatkankerchirurgie. Onder hen lijden de patiƫnten vaak aanzienlijk, dus behandeling van deze specifieke chirurgische consequenties is erg belangrijk. Door speciale behandelingsconcepten (bijvoorbeeld incontinentietraining) of medicamenteuze behandeling, deze gevolgen van prostaatkankerVaak aanzienlijk verbeteren.

Lees meer over de therapieƫn

  • radiotherapie
  • TURP


Zo? Deel Met Vrienden: