Psoriasis: maagchirurgie verlicht psoriasis

Mensen met psoriasis lijden aan schilferige, jeukende en ontstoken delen van de huid. Na een zogenaamde maag-bypass-operatie, die werd uitgevoerd om gewicht te verliezen, verbeterden de huidklachten van de getroffenen. "Bij patiƫnten die veel afvallen, hebben we de symptomen aanzienlijk verminderd", zegt Soumya Reddy van de New York University.

Psoriasis: maagchirurgie verlicht psoriasis

Mensen met psoriasis lijden aan schilferige, jeukende en ontstoken delen van de huid. Na een zogenaamde maag-bypass-operatie, die werd uitgevoerd om gewicht te verliezen, verbeterden de huidklachten van de getroffenen.

"Bij patiƫnten die veel afvallen, hebben we de symptomen aanzienlijk verminderd", zegt Soumya Reddy van de New York University. De onderzoeker en haar team hadden 86 mensen met psoriasis gezien gedurende een periode van zes jaar die een maag-bypass-operatie ondergingen. Eenentwintig van hen leed ook aan artritis psoriatica, die ook de gewrichten aantast. De sterkste begunstigden waren die patiƫnten die veel gewicht verloren hadden.

Minder vet, minder ontstekingsstoffen

De verklaring voor het aanvankelijk verrassende fenomeen: vetweefsel produceert boodschappersubstanties die ontstekingsprocessen in het lichaam stimuleren. En zij voeden op hun beurt psoriasissymptomen.

En dat beĆÆnvloedt niet een paar psoriatica. In feite heeft een Deense tweelingstudie aangetoond dat mensen met psoriasis vaker overgewicht hebben en vaker aan diabetes lijden dan mensen zonder de huidaandoening. Onderzoekers van de universiteit van Kopenhagen suggereren dat genetische overeenkomsten zowel huidaandoeningen als obesitas en diabetes begunstigen.

Gehinderde klachten

Terug naar de maagomleidingsstudie. Hier waren de klachten van psoriasispatiƫnten op een schaal van 1 tot 10 gemiddeld gedaald van 5,6 naar 4,4. Bij patiƫnten met bijzonder uitgesproken huidklachten daalden ze zelfs van 7,7 naar 5,7 punten. De meesten profiteerden van de deelnemers met uitgesproken psoriatische artritis. De gewrichten aan handen en voeten maar ook aan de wervelkolom raken ontstoken. Voor hen daalde de score op de klachtenschaal van 8,2 naar 4,8. Gemiddeld hadden patiƫnten bijna de helft van hun gewicht verloren in de zes jaar na de procedure.

Afslanken, zelfs zonder een operatie

Psoriasis alleen zou geen toereikende oorzaak voor maagomleidingschirurgie moeten zijn. Omdat dat gepaard gaat met aanzienlijke beperkingen. Chirurgische complicaties bedreigen aanzienlijk spijsverteringsongemakken en tekortkomingsverschijnselen. Bij sterk obese mensen met psoriasis kunnen de verwachte verbeteringen een extra argument zijn voor de procedure. Ongeacht dit, kan worden aangenomen dat psoriasis met overgewicht baat kan hebben bij afslanken zonder maagchirurgie. (Cf)

bronnen:

Monica Sethi et al.: Klinische verbeteringen in psoriatische en psoriatische artritis met chirurgisch gewichtsverlies, artritis reumatol. 2015

Joel M. Gelfand: Psoriasis, Type 2 Diabetes Mellitus en Obesitas. JAMA-dermatologie, 2016; DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.0670


Zo? Deel Met Vrienden: