Pulmonale hypertensie - symptomen, oorzaken en behandeling

Pulmonale hypertensie is een verhoogde druk en vasculaire weerstand in de longslagaders. Lees meer over symptomen, oorzaken en behandeling.

Pulmonale hypertensie - symptomen, oorzaken en behandeling

Synoniemen

Pulmonale hypertensie, primaire pulmonale hypertensie, secundaire pulmonale hypertensie, PH, PHT

definitie

Bronchiale bronchitis

Pulmonale hypertensie is wat artsen pulmonale hypertensie noemen. Dit is meestal geen ziekte, maar een symptoom. De verhoogde druk in het cardiopulmonale circuit wordt bijna altijd veroorzaakt door ziekten van de longen of het hart. In deze gevallen spreken artsen van secundaire pulmonale hypertensie.

De meest voorkomende oorzaken zijn hartfalen en chronische obstructieve longziekte (COPD). Hypertensie van de Herzlungskreiskauf zonder onderliggende ziekte te triggeren (primaire pulmonale hypertensie) is uiterst zeldzaam. Alle vormen van pulmonale hypertensie zijn levensbedreigend en vereisen gerichte behandeling.

Wat is pulmonale hypertensie?

De longen en het hart zijn verbonden door het cardiopulmonale circuit. Zuurstofrijk bloed komt de longen binnen via de slagaders vanuit het hart. Zuurstofrijk bloed stroomt via de aderen uit de longen in het hart. Vanaf daar komt het het lichaam binnen via de hoofdslagader (aorta).

Pulmonale hypertensie ontstaat wanneer de longslagaders samentrekken. Vervolgens moet het hart worden opgeblazen tegen een verhoogde vasculaire weerstand. Dit moet worden gemeten als verhoogde longdruk. Het pompende werk van het hart naar de longen maakt de rechterventrikel. Hier heeft het toegenomen spierwerk op de lange termijn een bijzonder nadelig effect. De spierdikte neemt toe en dit verstoort de fijn afgestemde balans van bloedstromen in het hart. Aan het einde is een rechter hartfalen, dat ook cor pulmonale wordt genoemd. Gedetailleerde informatie over deze ziekte is hier te lezen: Cor pulmonale

Bij gezonde mensen is de bloeddruk in de longslagader minder dan 20 mm / Hg. Van pulmonale hypertensie spreken artsen met waarden van meer dan 25 mm / HG. Waarden ertussen zijn nog niet duidelijk gedefinieerd.

symptomen

In het bijzonder geven aan het begin van de uiterlijk waarneembare symptomen van pulmonale hypertensie gewoonlijk geen informatie over de oorzaak van de klachten. De tekenen van ziekte zoals vermoeidheid, kortademigheid en afnemende prestaties zijn te specifiek. In het verdere verloop komt het tot hoest en borstklachten (Angina pectoris). Waterretentie (oedeem) en blauwschieten van lippen of vingers (cyanose) zijn symptomen van aanhoudende en geavanceerde pulmonale hypertensie.

oorzaken

Pulmonale hypertensie komt bijna uitsluitend voor bij ernstige chronische aandoeningen van het hart en / of de longen. Dit zijn bijvoorbeeld longemfyseem, longembolie, hartklepfalen of linkerventrikelzwakte.

behandeling

De behandeling van pulmonale hypertensie hangt voornamelijk af van welke ziekte pulmonale hypertensie heeft veroorzaakt.

Afhankelijk van de ernst van de pulmonale hypertensie, worden endotheline-antagonisten zoals ambrisentan, bosentan en sitaxentan gebruikt. Andere geneesmiddelen omvatten PDE-5-remmers zoals sildenafil en tadalafil of prostacycline-analogen zoals alprostadil en iloprost. De sGC-stimulator riociguat is ook een werkzame stof voor de behandeling van pulmonale hypertensie.

Geneesmiddelen omvatten ook geneesmiddelen die de luchtwegen vergroten. Dit zijn bijvoorbeeld salbutamol, ipratropium en formoterol. Geneesmiddelen zoals digoxine, digitoxine en ramipril worden gebruikt om het hart te versterken. Waterretentie (oedeem) wordt weggespoeld door de toediening van diuretica, zoals hydrochloorthiazide, furosemide of torasemide.


Zo? Deel Met Vrienden: