Retinopathie

Retinopathie is een oogziekte van het oog die oogproblemen veroorzaakt.

Retinopathie

Synoniemen

retinopathie

definitie

Retinopathie oog

Retinopathie is een oogziekte van het oog die oogproblemen veroorzaakt. Hypertensie en diabetes zijn typische oorzaken van retinopathie. Een verhoogde bloedsuikerspiegel (diabetische retinopathie) en verhoogde bloeddruk (hypertensieve retinopathie) schade op lange termijn de bloedvaten in het lichaam, vooral de kleine aderen. Retinopathie beĆÆnvloedt de retinale vaten in het oog.

frequentie

Ongeveer 95 procent van Type 1 diabetes lijden na 15 tot 20 jaar ziekteduur van retinopathie bij type 2 diabetes patiƫnten na gelijktijdig tot 80 procent.

symptomen

Retinopathie kan zich lange tijd zonder symptomen ontwikkelen. Verslechtering van het zicht zoals wazig zicht of vervorming komt vaak alleen voor als de schade al ernstig is. Wanneer bloedingen in het netvlies optreden, ervaren getroffenen vaak zwarte vlekken. In een besmetting van de macula (het punt scherpste zicht op het netvlies) of loslaten van het netvlies kan het zicht abrupt afbreken. Elk jaar worden ongeveer 6.000 diabetici blind door deze complicatie.

Speciale vorm: premature neonatale retinopathie

Een speciale vorm van retinopathie is prematuriteit retinopathie. Dit is een netvliesschade bij premature baby's. Vanwege de onvolgroeidheid van de premature baby hebben de bloedvaten in het netvlies zich onvoldoende ontwikkeld. Bovendien heeft zuurstof, zoals veel premature baby's krijgen voor ventilatie, een negatief effect op deze bloedvaten. Beide samen leiden vaak tot schade aan het netvlies. Daarom is het belangrijk dat premature baby's (vooral diegenen die niet zelfstandig kunnen ademen) regelmatig oogheelkundig onderzoek hebben.

Gevolgen van retinopathie

Retinopathie heeft twee belangrijke gevolgen: Ten eerste kan het sluitingen leiden en aldus de bloedstroom verminderd tot de fotoreceptor cellen, anderzijds, de wanden van de vaten bros. In de kleine retinale vaten worden Aussackungen gevormd en vloeistof wordt verloren. Dit leidt op zijn beurt vaak tot afzettingen op het netvlies. Deze fase wordt niet-proliferatieve retinopathie genoemd. Vordert, de ziekte blijft onbehandeld, gaat het in een zogenaamde proliferatieve (prolifererende) retinopathie, die visie ernstig aangetast. Het oog probeert in dit stadium nieuwe bloedvaten op te voeden om de gebreken te herstellen. Deze nieuwe vaten prolifereren echter ongecontroleerd en kunnen bloedingen veroorzaken op het netvlies of in de aangrenzende glasvochthumor. In het ergste geval oefenen ze zo'n sterke aantrekkingskracht uit op het netvlies dat het van de achtergrond scheidt. De getroffen persoon dreigt blind te worden. Zelfs als de punt van de scherpste zicht op het netvlies, de macula, wordt getrokken uit het getroffen retinopathie, gezichtsvermogen bedreiging is aanwezig.

Elke verslechtering moet onmiddellijk oftalmologisch worden verhelderd. In geval van een spontane visuele beperking of zelfs volledig verlies van gezichtsvermogen, bel dan een ambulance.

oorzaken

Zeer frequente bloeddrukwaarden en permanent verhoogde bloedsuikerspiegel beschadigen meestal de bloedvaten van het netvlies (de zogenaamde retina). Het netvlies wordt dus alleen onvoldoende voorzien van zuurstof en voedingsstoffen.

Risicofactoren voor retinopathie

Bepaalde risicofactoren kunnen een retinopathie teweegbrengen:

  • slecht aangepaste bloedsuikerspiegel
  • bovendien bestaande verhoogde bloeddruk
  • roken
  • verhoogd cholesterol
  • hormonale veranderingen, b.v. tijdens de zwangerschap.

onderzoek

De diagnose en behandeling van retinopathie behoort in de handen van een oogarts. Een oogarts denkt al aan een retinopathie op basis van de symptomen en de voorgaande ziektes. Hij zal het netvlies onderzoeken om zijn vermoedelijke diagnose te bevestigen.

netvliesonderzoek

Een netvliesonderzoek is gemakkelijk en pijnloos. Ten eerste worden de pupillen meestal verwijd met druppels. Hierdoor heeft de arts een beter zicht op het netvlies. Met een kleine lamp en een vergrootglas, kan hij vervolgens beoordelen de vaten, de uitgang van de oogzenuw (papilla), de gele vlek in het midden van de macula en de glinsterende tot choroĆÆde. Dit is meestal voldoende voor de diagnose van retinopathie.

behandeling

Voor de behandeling van retinopathie is lasertherapie veelbelovend. Met behulp van een laser worden de vasculaire veranderingen geƫlimineerd, waardoor de progressie van de ziekte wordt voorkomen of op zijn minst wordt vertraagd. Mogelijke bijwerkingen van de therapie zijn gezichtsveldbeperkingen of erger zicht in het donker. In het gevorderde stadium met bloedingen in het glasvocht is er de mogelijkheid van de zogenaamde vitrectomie. Het glazen lichaam wordt verwijderd en vervangen door een heldere vloeistof. Tegelijkertijd kan een netvliesloslating bij deze handeling worden geleverd.

Behandel onderliggende ziekten

Afhankelijk van de oorzaak van retinopathie, moeten natuurlijk de activerende ziekten worden behandeld. Deze omvatten vooral een voldoende verlaging van de bloedsuikerspiegel bij diabetes en een op medicatie gebaseerde aanpassing van de bloeddrukwaarden voor hypertensie. Bovendien moeten verhoogde bloedlipideniveaus worden verlaagd.

Voorzorgsmaatregelen voor retinopathie

Met retinopathie kun je een aantal dingen doen om de progressie van de ziekte te voorkomen.

  • Besteed aandacht aan een optimale aanpassing van de bloedsuikerspiegelwaarden.
  • Beheers uw bloeddruk en verlaag hem.
  • Rook niet. Roken schaadt de bloedcirculatie en verhoogt de potentiĆ«le vasculaire schade.
  • Houd uw bloedlipiden in de gaten en probeer deze zo nodig te verminderen door een dieet of medicatie.
  • Vermijd zware fysieke inspanningen of sporten, omdat deze bloedingen kunnen veroorzaken.

het voorkomen

Laat je oogarts je zo snel mogelijk controleren als je diabetes hebt. Vooral bij type 2 diabetici is het netvlies vaak al beschadigd op het moment van diagnose. Als u hoge bloeddruk of diabetes heeft, moet u minstens Ć©Ć©n keer per jaar naar de oogarts gaan. Als de vaten al zijn aangetast, moeten de intervallen worden verkort tot 3 tot 6 maanden. Telkens als u uw visie verandert, moet u onmiddellijk naar de oogarts gaan. Daarnaast helpen de volgende aanbevelingen om retinopathie te voorkomen:
  • Zorg voor een gezond dieet en voldoende beweging. Dit verbetert het metabolisme en de bloedcirculatie. Geschikte sporten zijn, bijvoorbeeld, zwemmen of fietsen.
  • Rook niet en drink alleen met mate alcohol, je kunt het beter zonder doen.


Zo? Deel Met Vrienden: