Root ontsteking

Als een ontsteking de wortel van de tand binnendringt, komt de tand in gevaar. Leer alles wat belangrijk is over tandwortelontsteking.

Root ontsteking

de Root ontsteking wordt meestal veroorzaakt door beschadiging van het tandbederf aan de tandwortel, met name het wortelkanaal en de zenuwen die naar binnen lopen. In ernstige gevallen kan een tand sterven aan de ontsteking. De arts stelt de diagnose door de tand te onderzoeken en het typische röntgenbeeld te gebruiken. Lees alles over symptomen, diagnostiek en therapie van tandwortelontsteking.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. K04

Productoverzicht

Root ontsteking

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Tandwortelontsteking: beschrijving

Tandwortelontsteking is een diepe ontsteking van de tand. De meest voorkomende oorzaak is tandbederf. De ontsteking dringt door de verschillende lagen van de tand tot aan de pulp en de wortelpunt (apicale parodontitis), die de tand in het kaakbot verankert. Ten eerste is de schade aan de pulp vaak omkeerbaar, maar niet in het verdere verloop. Het bedreigt zenuwbeschadiging en de dood van de tand, dus u moet vroeg contact opnemen met zijn tandarts.

Tand wortelontsteking: symptomen

Typische tandwortelontstekingssymptomen omvatten pijn en druk rond de ontstoken tand. Deze symptomen moeten serieus worden genomen en snel naar uw tandarts worden gestuurd om ernstige tandschade te voorkomen.

Ten eerste verspreiden de bacteriën zich onopgemerkt op en in de tand. Wanneer de ontsteking het wortelgebied nadert, ontwikkelt zich vaak milde tot ernstige kiespijn. Ten eerste treedt de pijn alleen op bij provocatie, zoals bijten (bijtende pijn) of tikken op het ontstoken gebied (percussiepijn). Als de pulp ernstig wordt aangevallen (pulpitis), is er een kloppende, aanhoudende pijn. De symptomen van tandwortelontsteking kunnen ook uitstralen naar andere tanden en gezichtszones.

Schade aan het tandvlees

De tandwortelontsteking is ook gevoelig voor het tandvlees. Wanneer u uw tanden poetst, kan het tandvlees beginnen te bloeden. Bovendien trekt het tandvlees zich terug en blijven blootliggende tandhalzen. De parodontale pockets scheiden soms secreties of pus uit. Dit resulteert in een gedeeltelijk onaangename slechte adem. Bovendien, helaas, het onderhoud van tanden onder het beschadigde tandvlees.

Plotseling stoppen van pijn is een gevaarlijk signaal

Als de symptomen van de tandwortelontsteking plotseling stoppen, wordt de tandzenuw meestal zo ernstig beschadigd dat de pijnperceptie wordt onderbroken - de tand is "dood".

Met reeds geavanceerde zenuwbeschadiging kan de wortelontsteking ook volledig pijnloos zijn. De tand kan dan afsterven, de ontsteking wordt chronisch en verspreid zich ongehinderd (abces en fistelvorming). De kin en wang zwellen ("dikke wang") en de pijn straalt uit naar andere delen van het hoofd. Een zwellend kaakbot is een teken van een geavanceerd ontstekingsproces.

Tandwortelontsteking: oorzaken en risicofactoren

In de meeste gevallen zijn veranderingen als gevolg van tandbederf de oorzaak van tandwortelontsteking. De menselijke mond biedt goede groeicondities voor meer dan 700 bacteriesoorten. Sommigen van hen metaboliseren in het bijzonder suiker. De resulterende afvalproducten vallen ook de tanden aan. Een onbehandelde cariës leidt tot permanente tandbeschadiging. Door de resulterende gaten kunnen de bacteriën ook binnendringen in het inwendige van de tand en daar het immuunsysteem op het plan roepen, waardoor een ontsteking ontstaat. Als de ontsteking zich verspreidt naar het gebied rond de tandwortel, wordt dit ook periradiculaire parodontitis genoemd. De tandzenuw kan ook worden aangevallen en in het ergste geval afsterven. Als de cariësbacteriën de wortelpunt bereiken, kunnen ze bovendien de kaakbotwortel beschadigen.

In zeer zeldzame gevallen kan een tandheelkundige wortelziekte worden veroorzaakt door een blessure die jaren geleden was. Een voorbeeld is een klap in het kaakbot, waardoor de tandzenuw langzaam doodgaat. Een val waarbij het harde tandweefsel afbreekt en de tandzenuw plotseling onbeschermd wordt blootgesteld, kan een tandwortelontsteking veroorzaken.

Andere triggers voor tandwortelontsteking kunnen verstandskiezen zijn, die schuin groeien en verspringen onder het botoppervlak en de tandwortels van de aangrenzende tanden irriteren.

risicofactoren

Ondervoeding en bepaalde ziekten (diabetes mellitus, tumoren, enz.) Bevorderen de ontwikkeling en progressie van cariës. Een genetische gevoeligheid wordt ook besproken. Bekende wondgenezingstoornissen, een dichte nabijheid van aangrenzende tanden, wortelmisvormingen en ernstige kuren kunnen genezing moeilijk maken.Tekenen van een moeilijke koers zijn acute tekenen van infectie en geavanceerde schade aan de tand.

Tandwortelontsteking: onderzoeken en diagnose

Ten minste een keer per jaar, bij voorkeur om de zes maanden, moet u naar de tandarts gaan. Vervolgens wordt een beginnende cariës of een tandwortelontsteking vroeg ontdekt en zo effectief mogelijk behandeld.

In het beste geval voorkomt vroege behandeling dat cariësbacteriën door het glazuur en dentine naar de zenuw van de tand gaan. Afgezien van de controles, moet u onmiddellijk contact opnemen met zijn tandarts in geval van klachten, zodat hij de pijnlijke tanden kan onderzoeken. Allereerst is het belangrijk dat de arts weet:

  • Wat heb je voor klachten?
  • Hoe intens is de pijn?
  • Hoe lang zijn de klachten?
  • Hebt u al tandenziekten gekend of behandeld?

Onderzoek van de tand

Voor de tandarts is de beschrijving en lokalisatie een belangrijke indicatie voor tandwortelontsteking. Bij het inspecteren en onderzoeken van de tanden, controleert hij de vitaliteit van de tand. Daarnaast let de arts op verkleuring, scheuren en breuken in de tand. Wanneer u op het ontstoken gebied tikt, is dit bijzonder gevoelig. Als de pijn blijvend is, is de tand waarschijnlijk onomkeerbaar beschadigd. In het geval van pijn die alleen wordt veroorzaakt door tikken of bijten, is er hoop dat de pulpa schade nog steeds achteruit kan gaan.

Test op gevoeligheid voor kou

Met een koude stimulus test de dokter of de zenuw nog steeds reageert. Irritatie en ontsteking maken de zenuw gevoelig. Een koudegevoelige tand is een goed teken. Dan is dit nog steeds van vitaal belang. Als de zenuw echter al ernstig is beschadigd, reageert de koude stimulus niet meer. Als koude stimulus oa koolzuursneeuw, kan Dichloridfluormethan of dichloorethaan worden gebruikt.

Als u niet zeker bent van de tandheelkundige status van de arts een kleine test goed (trephining). Als de getroffen persoon tijdens het boren geen pijn voelt, is de tand waarschijnlijk dood.

Röntgenfoto

Met een röntgenfoto kunnen de benige structuren van de mondholte en de tanden in detail worden bekeken. Belangrijk voor de evaluatie van de tandwortelontsteking is de vergelijking met eerdere foto's. Ook opnamen in verschillende niveaus kan een computertomografie (CT) of een 3-D volume tomografie (DVT) gemaakt.

Een kleine schaduw op de aangetaste tand in de röntgenfoto duidt op een tandwortelontsteking. Kenmerkend is de schaduw rond de wortel (periradiculaire radiolucentie) en verlenging van de spleet tussen de wortel en de alveole in het kaakbot (parodontium).

Het kan nog steeds nodig zijn om een ​​laboratoriumcontrole van de ontstekingsparameters of coagulatieparameters te hebben.

Tand wortelontsteking: behandeling

De behandeling van tandwortelontsteking hangt af van het type en de ernst. Doelstellingen van de therapie zijn het verwijderen van de ontsteking en een bacteriebestendige occlusie van het wortelkanaal. De ziekteverzekering dekt niet altijd de kosten van de behandeling. Informeer daarom vooraf over de voorwaarden en de kosten van de therapie.

Cariës verwijderen en schoonmaken

Eerst moet het oppervlak worden gladgemaakt en gereinigd in een tandwortelontsteking. Dit kan worden gedaan met verschillende technieken (echografie, curetten of scalers). Dit is om concrementen, plaques en tandsteen te verwijderen. De mond wordt bovendien gespoeld met antibacteriële oplossingen. Dit is belangrijk om te voorkomen dat de kiem zich verspreidt bij het openen van de tand.

wortelkanaalbehandeling

Vaak kan een wortelkanaalbehandeling een remedie bieden. Na verwijdering van cariës wordt de pulp geopend (en volledig verwijderd). Vervolgens worden de wortelkanaalingangen blootgesteld (voorbereid) en gespoeld om de tandwortelontsteking volledig te verwijderen. Het wortelkanaal wordt vervolgens bereid en eventueel uitgebreid om een ​​wortelvulling te introduceren. De dichte en volledige vulling is belangrijk om de tand te beschermen tegen binnendringende bacteriën. De wortel kan alleen worden gevuld als het symptoomvrij, droog en geurloos is. Indien nodig wordt de definitieve vulling daarom pas in een tweede sessie geïntroduceerd. Ter controle worden röntgenfoto's gemaakt tijdens de procedure.

Wurzelspitzenresektion

De zogenaamde wortelpuntresectie is een operatie waarbij de tandwortelpunt wordt ingekort. Deze procedure kan bijvoorbeeld nodig zijn voor een ontsteking van de punt van de tandwortel (apicale osteitis). Eerst worden het tandvlees en het perioste doorgesneden zodat het bot wordt blootgelegd. Daarna wordt het kaakbot uitgeboord (osteotomie). Door het botvenster wordt de wortelpunt ingekort, het wortelkanaal uitgebreid en gevuld zoals bij een wortelkanaalbehandeling.

In ernstige gevallen moet de tand worden verwijderd. In het geval van recidiverende tandwortelontsteking, moet de bestaande wortelvulling worden vernieuwd en onderzocht. Als een operatie niet mogelijk is, moet er ten minste een antibioticabehandeling worden gestart.

Waar moet na de behandeling rekening mee worden gehouden?

Zolang het effect van de plaatselijke verdoving stopt, zou u niets moeten eten.Gedurende ongeveer 24 uur is het nodig om af te zien van roken, koffie en zwarte thee. Ook fysieke inspanningen moeten eerst worden vermeden. Om zwelling en pijn te voorkomen, is het raadzaam het behandelde gebied af te koelen.

Het is bijzonder belangrijk om een ​​strikte mondhygiëne te onderhouden volgens de instructies van de tandarts. Als een hechtdraad is gemaakt, kan deze na zeven tot tien dagen worden verwijderd.

Als u na de operatie bijzonder hevige pijn, zwelling, koorts of andere tekenen van ontsteking ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met de behandelend tandarts of een tandheelkundige spoedeisende hulp. Heel belangrijk is de follow-up van een tandwortelinfectie door de behandelende tandarts.

complicaties

Zoals bij elke operatie kunnen wondgenezingstoornissen of -infecties voorkomen. Voor elke interventie op de tanden moet daarom worden gecontroleerd of een antibioticabehandeling noodzakelijk is als profylaxe. Ook letsel aan omliggende structuren, zoals zenuwen, of de tandstructuren zelf (bijvoorbeeld wortelbreuk) zijn mogelijk.

Hoe kan ik tandwortelontsteking voorkomen?

De basis voor het voorkomen van tandschade is een goede mond- en tandhygiëne. Ten minste tweemaal per dag, bij voorkeur 's morgens en' s avonds, betekent dit: poets je tanden. Je moet voldoende tijd en rust laten en de instructies van de tandarts in acht nemen. Vooral de achterste tanden en de interne tandoppervlakken zijn vaak weggelaten. De interdentale ruimtes worden ook minstens één keer per dag gereinigd met floss of interdentale ragers.

Tandwortelontsteking: ziekteverloop en prognose

Een vroege diagnose en therapie voor een tandwortelontsteking is cruciaal voor het behoud van de tand. Zonder behandeling gaat de ontsteking van het wortelkanaal ongecontroleerd verder en kan zich blijven verspreiden. Dan dreigt het tandverlies. Parodontitis, inclusief wortelontsteking, is de belangrijkste reden voor tandverlies op volwassen leeftijd.

Na een behandeld Root ontsteking U moet regelmatig navraag bij uw tandarts vragen en een goede mondhygiëne in stand houden. Dus je tanden blijven gezond.

Lees meer over de therapieën

  • wortelkanaalbehandeling
  • Wurzelspitzenresektion
  • tandheelkundige brug
  • kunstgebit
  • tandvullingen
  • implantaten
  • kroon
  • kunstgebit
  • Tand trekken


Zo? Deel Met Vrienden: