Speekselklier ontsteking

Een speekselklier geneest meestal zonder gevolgen als het vroeg genoeg wordt behandeld. Lees meer over sialadenitis!
Speekselklier ontsteking

een Speekselklier ontsteking (Sialadenitis, sialoadenitis) heeft invloed op de grote speekselklieren. Het kan op elke leeftijd voorkomen en wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken. Patiƫnten hebben vaak pijn en zwelling van de getroffen klier. Met de juiste therapie geneest een speekselklier meestal zonder gevolgen. Lees hier alle belangrijke informatie over speekselklierontsteking.

Productoverzicht

Speekselklier ontsteking

  • Wat is een speekselontsteking?

  • symptomen

  • oorzaken

  • diagnostiek

  • therapie

  • prognose

Wat is een speekselontsteking?

Onder een speekselontsteking begrijpen artsen een ontsteking van de grote parotisklieren. Deze omvatten:

  • Parotisklieren (Glandula parotidea): ze produceren een waterige uitscheiding.
  • Onderkaakklieren (Glandula submandibularis): ze produceren een slijmerige waterige afscheiding.
  • Subginale klieren (Glingula sublingualis): ze produceren een slijmafscheiding.

In aanvulling op de grote speekselklieren, zijn er ongeveer 1.000 kleine klieren verspreid over de mondholte en bijdragen aan de productie van speeksel.

Ontsteking van de parotisklier

Alles wat belangrijk is voor ontsteking van de parotis is te vinden in het artikel Parotitis.

Speekselklierontsteking: symptomen

Men onderscheidt de acute van de chronische speekselontsteking. Acute sialadenitis manifesteert zich vaak met het volgende begin van symptomen (vooral wanneer geactiveerd door bacteriƫn):

  • pijn
  • Zwelling van de klier
  • drukgevoeligheid
  • harde, ruwe consistentie
  • warme, rode huid over de klier
  • Koorts, koude rillingen
  • lymfadenopathie
  • algemene malaise, vermoeidheid

Eventueel geleegd via de leidingen in de mondholte. De zwelling en de pijn van de klier nemen tijdens het eten toe, omdat kauwen de productie van speeksel stimuleert. In ongeveer 80 procent van de gevallen komt speekselklierontsteking slechts aan Ć©Ć©n kant voor.

Speekselklierontsteking: Symptomen van een acute virale infectie

Zijn virussen die leiden tot een acute ontsteking van de speekselklieren, de symptomen beginnen ongeveer een tot twee weken na infectie (incubatietijd). In tegenstelling tot de bacteriƫle infectie is de uitgaande afscheiding nogal waterig en niet etterig.

Speekselklierontsteking: tekenen van chronische ontsteking

Chronische recidiverende sialadenitis komt langzaam en in spurts voor. De klier is pijnlijk gezwollen. Mogelijk treedt purulente of melkachtig-korrelige afscheiding op. De meeste chronische speekselklierontsteking is eenzijdig. Ze kan ook schakelen tussen de pagina's.

Speekselklierontsteking: oorzaken

De oorzaken van speekselklierontsteking zijn veelvuldig. Terwijl de kinderen lijden vaker van de ene veroorzaakt door het bofvirus ontsteking van de speekselklieren, de ouderen hebben vaak last van recidiverende bacteriƫle infecties. Over het algemeen kan een sialadenitis de volgende oorzaken hebben:

  • verminderde speekselproductie: vooral bij ouderen met lage vochtopname of lage eetlust, alcoholmisbruik, speekselstenen, tumoren of littekens speeksel leidingen
  • Gebrek aan mondhygiĆ«ne, luie tanden, orale mucositis
  • Geneesmiddelen zoals antidepressiva, diuretica, antihistamininka, bĆØtablokkers, calciumantagonisten
  • Auto-immuunziekten zoals het Sjƶgren-syndroom of het Heerfordt-syndroom
  • Radiotherapie van het hoofd- en nekgebied of radio-jodiumtherapie bij schildklieraandoeningen
  • Stoornissen van de zout- en waterbalans
  • chronische ziekten zoals diabetes mellitus of AIDS

Vooral als het speeksel of de speekselklieren stroom wordt onderbroken, bacteriƫn kunnen opstijgen in de leidingen van de speekselklieren in de mond. Daar kunnen ze zich vermenigvuldigen en ontstekingen veroorzaken. Onder hen zijn streptokokken, stafylokokken, Escherichia coli en Pseudomonas.

Virussen veroorzaken meestal speekselklierontsteking door via het bloed in de klier te komen. Typische pathogenen omvatten het Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, bofvirus en influenzavirus.

Speekselklierontsteking: diagnostiek

In geval van aanhoudende zwelling van het hoofd of de mond, ernstige pijn en aanvullende symptomen, dient u een arts te raadplegen. Een arts die met oren, neus en keel werkt, is de juiste contactpersoon voor sialadenitis. Voordat hij je onderzoekt, vraagt ā€‹ā€‹hij je eerst gedetailleerd over je medische geschiedenis (anamnese). Mogelijke vragen zijn:

  • Sinds wanneer heb je de klachten?
  • Zijn er triggers die de symptomen verergeren?
  • Lijdt u aan een chronische ziekte zoals AIDS, diabetes mellitus of reuma?
  • Neem je medicijnen regelmatig in?
  • Had je een bestraling van het hoofd of de nek?

Speekselontsteking: lichamelijk onderzoek

Vervolgens zal uw arts u onderzoeken. Eerst kijkt hij naar het getroffen gebied. Hij let op zwelling of huid boven de klier. Vervolgens zoekt hij in de mondholte naar roodheid van de ductus of pus. Hij scant ook de speekselklieren om zwelling of verharding te detecteren. Hij kan ook proberen pus te eten.

In de volgende stap kan uw arts een uitstrijkje maken van het speeksel en het onderzoeken op ziekteverwekkers. Bovendien kan een bloedmonster nuttig zijn. De zogenaamde ontstekingsparameters worden bepaald in het laboratorium. Deze omvatten het C-reactieve proteĆÆne, de bezinkingssnelheid van erytrocyten en het aantal witte bloedcellen (leukocyten). Op basis van deze waarden kan uw arts bepalen of er een ontsteking in uw lichaam is.

Speekselklierontsteking: verder onderzoek

De diagnosen van de bof en de acute purulente speekselklierontsteking kunnen meestal gemakkelijk worden gemaakt als gevolg van de symptomen en de medische geschiedenis. Om andere oorzaken te differentiƫren, kunnen verdere onderzoeken nodig zijn, zoals een echografie (ultrageluid), magnetische resonantie beeldvorming (MRI), computertomografie (CT) of endoscopie. Bij de endoscopie wordt een kleine camera door de kanalen van de klieren gedrukt. Op deze manier kunnen de paden en klieren worden weergegeven, weefselmonsters worden genomen en irrigaties worden uitgevoerd.

Speekselklierontsteking: therapie

De behandeling van speekselklierontsteking hangt van de oorzaak af. Bacteriƫle infecties worden behandeld met antibiotica. Ze doden bacteriƫn of remmen hun voortplanting. In speekselklieren worden vaak de werkzame bestanddelen cefuroxim of clindamycine gebruikt. Om de bacteriƫn specifiek te behandelen, kan een antibiogram gemaakt worden dat aangeeft welke antibiotica het beste werken.

Antibiotica helpen niet tegen virussen. In een door een virus geĆÆnduceerde speekselklier kan ontsteking alleen de symptomen behandelen (symptomatische therapie). De arts schrijft bijvoorbeeld pijnstillers voor die ook ontstekingsremmende of koortswerende effecten hebben, zoals ibuprofen of paracetamol. Bovendien kunnen koele enveloppen de pijn verlichten.

Verder is het raadzaam om speeksel-stimulerende voedingsmiddelen zoals snoep, kauwgom of citroen te eten. Daarnaast moet u letten op een goede mondhygiƫne, veel drinken en de voorkeur geven aan zacht voedsel.

Als een auto-immuunziekte de oorzaak is van speekselklierontsteking, kan uw arts glucocorticoĆÆden (cortisone) voorschrijven. Ze onderdrukken het immuunsysteem en remmen zo de ontstekingsreactie.

Als wordt vermoed dat medicijnen de speekselklierontsteking induceren, moet het gebruik ervan zo mogelijk worden stopgezet.

Speekselklierontsteking: prognose

Als de speekselklier op tijd wordt behandeld, geneest deze gewoonlijk zonder gevolgen binnen enkele dagen.

Zonder de juiste therapie kan sialadenitis echter terugkeren. In dergelijke gevallen kan chirurgische verwijdering van de klier de enige behandelingsoptie zijn. Dit is meestal gemakkelijk mogelijk omdat de andere speekselklieren voldoende speeksel produceren. Er is echter een groot risico dat de aangezichtszenuw geblesseerd raakt tijdens de procedure en dan kan de aangedane helft van het gezicht niet of slechts gedeeltelijk worden verplaatst.

Als een bacteriƫle suppuratieve speekselklierinfectie niet wordt behandeld, kan zich een purulente inkapseling (abces) vormen. Dit kan doorbreken in de mond, de gehoorgang of door het nekweefsel naar buiten. Wanneer de activerende bacteriƫn in de bloedbaan terechtkomen, ontwikkelt zich mogelijk een levensbedreigende sepsis ("bloedvergiftiging").

Blijft chronisch Speekselklier ontsteking Als het niet wordt behandeld, kan het klierweefsel litteken of achteruitgaan.


Zo? Deel Met Vrienden: