Salmonella vergiftiging

Salmonellavergiftiging leidt tot ernstige diarree en braken. Welke infectiehaarden er zijn en hoe de vergiftiging moet worden behandeld, lees hier!
Salmonella vergiftiging

dan salmonella vergiftiging (Salmonellose) is een infectie met salmonella. Deze bacteriƫn kunnen verschillende ziektes veroorzaken, waaronder buiktyfus, paratyfus en enteritis. Een tyfeuze ziekte wordt altijd behandeld met antibiotica, enteritis meestal alleen in ernstige gevallen. Lees hier meer over salmonellavergiftiging!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. A02

Productoverzicht

salmonella vergiftiging

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Salmonellavergiftiging: beschrijving

Salmonellavergiftiging (salmonellose) is over het algemeen een infectie met salmonella, oftewel bepaalde bacteriƫn. Het kan anders zijn - afhankelijk van het type salmonella en de toestand van de persoon in kwestie. Aan de ene kant kan Salmonella-vergiftiging zich manifesteren als een darmontsteking en aan de andere kant systemisch (dwz in het hele lichaam) (tyfusziekte).

Wat zijn Salmonella?

Salmonella zijn beweeglijke, staafvormige bacteriƫn die cellen kunnen binnendringen. Er zijn twee soorten: Salmonella enterica en S. bongori. De eerste soort, Salmonella enterica, is verdeeld in zes ondersoorten en meer dan 2000 zogenaamde serovars, waarvan sommige verschillende ziekten veroorzaken. Sommige van deze serovars hebben eigennamen zoals:

  • Salmonella typhi: tyfeuze koorts
  • Salmonella parathyphi (A, B, C): Paratyphus pathogeen
  • Salmonella enteritidis (en Salmonella typhimurium): enteritisatoren

De ziekteverwekkers van tyfus en paratyfus veroorzaken alleen bij mensen ziekten. Ze dringen uit de darm in het bloed, verspreiden zich over de bloedbaan in het hele lichaam (systemische infectie) en kunnen een gevaarlijke bloedvergiftiging (sepsis) veroorzaken.

De enteritis pathogenen komen voor bij zowel mensen als dieren en verlaten de darm meestal niet. Ze veroorzaken braken diarree.

Salmonella kan enkele maanden overleven (zelfs in de vriezer) en zich goed aanpassen aan hun omgeving. Dit is vooral belangrijk voor salmonella-enteritis: Salmonella enteritidis komt vaak voor bij pluimvee. Ontdooid pluimvee en ontdooiend water kunnen een groot aantal Salmonella bevatten, wat gemakkelijk kan leiden tot Salmonella-vergiftiging.

Salmonellavergiftiging: frequentie

Salmonellavergiftiging, die al in de oudheid bekend was, werd in de 19e en 20e eeuw belangrijker. Door de watervoorziening, sanitaire voorzieningen en hygiƫne te verbeteren en door de introductie van antibiotica kunnen dergelijke infecties worden beperkt.

de Salmonella enteritis is de op Ć©Ć©n na meest meldbare door voedsel overgedragen darmaandoening in Duitsland na Campylobacter-infectie. Deze vorm van Salmonella-vergiftiging treedt vooral op bij baby's en in de zomer. In Duitsland ontwikkelen ongeveer 65 van de 100.000 mensen elk jaar Salmonella-enteritis. Wereldwijd worden jaarlijks ongeveer 94 miljoen mensen getroffen, waarvan 150.000 sterven.

naar buiktyphus Naar schatting 22 miljoen mensen over de hele wereld sterven elk jaar, 200.000 van hen sterven. Het ziekterisico is het grootst in India en Pakistan. De meeste gevallen die zich in Europa voordoen, treden op na reizen naar (sub) tropische gebieden. In Duitsland worden elk jaar minder dan 100 gevallen van buiktyfus geregistreerd. paratyfus, een tyfus-achtige ziekte, komt in Duitsland even zeldzaam voor en komt vooral voor als gevolg van trips naar India en Turkije.

Salmonellose is aan te melden

Elke verdenking van Salmonella-enteritis, tyfus of paratyfus moet worden gemeld aan de gezondheidsafdeling (verplicht), omdat Salmonella besmettelijk is. Ook worden aangifteplicht de gedetecteerde ziekte en overlijden door salmonellavergiftiging.

Iedereen die op scholen, kleuterscholen of soortgelijke gemeenschapsfaciliteiten of in levensmiddelenbedrijven werkt, kan in bepaalde gevallen niet langer werken in gevallen van vermoedelijke salmonellavergiftiging. Het volksgezondheidsbureau houdt toezicht op zieke mensen en staat alleen toe dat het werk wordt hervat als er geen salmonella kan worden gedetecteerd in monsters met drie ontlasting.

Salmonella vergiftiging: symptomen

Na inname van de ziekteverwekkers duurt het slechts enkele uren tot dagen (enteritis) of weken (buiktyfus) totdat de eerste symptomen van salmonella verschijnen. De exacte duur van deze incubatieperiode in salmonella is afhankelijk van het type en de hoeveelheid ingeslikte bacteriƫn.

Hoe ernstig de symptomen zijn, is zeer variabel. Sommige besmette mensen (vooral degenen met een sterke weerstand) vertonen zelfs geen salmonella-symptomen ("stille salmonella-infectie").

enteritis

Het pathogeen, Salmonella enteritidis, bezinkt bij voorkeur in de dunne darm en scheidt toxines (toxines) af.Draai vijf tot 72 uur van salmonella vergiftiging, de eerste symptomen van acute verpletterende diarree gepaard gaat met ernstige buikkrampen, koorts en hoofdpijn. Een gevaarlijke consequentie van braken diarree is uitdroging (verlies van water), omdat veel vocht en elektrolyten verloren gaan. Salmonella-symptomen verbeteren meestal na een paar dagen. Soms bacteriƫn kunnen ook worden gedetecteerd in het bloed (bacteriƫmie) en bezinken in organen, vooral bij hoog-risico patiƫnten met een verzwakt immuunsysteem.

Tyfus en paratyfus

In tegenstelling tot enteritis begint buiktyfus abrupt 3 tot 60 dagen na de daadwerkelijke Salmonella-infectie. Een typische koorts, een grijze tong (tyfus tong), een gezwollen milt en uitslag zijn kenmerkend voor tyfeuze koorts. Het toont ook de overgang van de eerste constipatie naar erwt-sluitspier diarree - ook typerend voor dit type Salmonella-infectie.

Tekenen van paratyfus vallen vooral uit zwakkere: Ongeveer 1-10 dagen na infectie, ze vaak manifest alleen als een gastro-intestinale infectie met waterige diarree, braken, misselijkheid en koorts. Na vier tot tien dagen lossen de symptomen van salmonella gewoonlijk op - veel sneller dan met tyfeuze koorts.

Verspreiding van de infectie

De salmonella vergiftiging kan verspreiden in het lichaam en veroorzaken ernstige ontsteking (vooral in tyfus en paratyphus): Na het oversteken in de bloedbaan kunnen de bacteriƫn absiedeln in alle organen en ernstige infecties veroorzaken. Galblaas en milt komen vooral veel voor.

Een recidief (recidief) kort na salmonellavergiftiging is meestal te wijten aan het feit dat de antibioticatherapie niet voldoende was.

Salmonellavergiftiging: oorzaken en risicofactoren

Salmonella wordt bij voorkeur geĆÆnfecteerd door het eten van besmet voedsel of door contact met patiĆ«nten. Per definitie is Salmonella-infectie mogelijk totdat drie negatieve ontlastingsmonsters worden gedetecteerd.

Infectie met salmonella enteritis

Salmonella enteritidis komt met name vaak voor rauwe eieren en in onvoldoende verhit vlees (vooral vlees van pluimvee, mosselen, Mett). Kruisbesmetting is ook mogelijk, dat wil zeggen de overdracht van de pathogenen van dergelijke vervuilde voedingsmiddelen naar andere producten zoals groenten. Daarom moet mogelijk besmet voedsel gescheiden worden verwerkt en opgeslagen.

Slechts zelden vindt salmonellavergiftiging plaats via dieren (vooral huisdieren zoals reptielen) of uitwerpselen. Dauerausscheider zijn zeldzaam. Salmonella Enteritidis verlaat de darm meestal niet en veroorzaakt daarom zelden ontstekingen van andere organen.

Infectie met tyfus en paratyfus

De ziekteverwekkers van tyfus en paratyfus worden meestal veroorzaakt door inname van water en voedsel dat besmet is met infectieuze ontlasting (urine, ontlasting). Vaak is de infectie door contact met besmette handen of (niet-erkende) Salmonella chronische dragers - mensen die zelfs na een infectie dragen permanent salmonella in het lichaam (zonder enige andere symptomen) en scheiden ze in de faeces.

De tyfus-salmonella komt de dunne darm binnen via orale inname. Daar dringen ze door in de darmcellen en - nadat ze in het bloed zijn overgegaan - ook in de drijvende fagocyten (macrofagen). In de wand van de dunne darm zijn er opeenhopingen van witte bloedcellen die de plaques van Peyer worden genoemd. Vooral op dit gebied gaat het om een ā€‹ā€‹ontsteking, die ook tot het afsterven van de celdood kan leiden (necrotische ontsteking). Dit kan de diarree verklaren.

risicogroepen

In risicogroepen zoals zuigelingen, zuigelingen, ouderen of personen met een verminderde immuniteit kan salmonellavergiftiging ernstig zijn. Risico's zijn bijvoorbeeld mensen met sikkelcelanemie, systemische lupus erythematosus, HIV-infectie of andere immunodeficiƫnties. Bij deze patiƫnten is het maagzuur of het afweersysteem niet sterk genoeg om de bacteriƫn effectief te doden. Bovendien worden mensen die maagzuurremmers gebruiken vaak getroffen door een salmonella-ziekte.

Salmonellavergiftiging: onderzoeken en diagnose

De specialisten voor salmonellavergiftiging zijn gastro-enterologen en professionals op het gebied van reisgeneeskunde. Als u een lichte salmonellavergiftiging vermoedt, kunt u eerst contact opnemen met zijn huisarts. In ernstige gevallen moet een ziekenhuis worden bezocht. Ten eerste zal de arts vragen om de verzameling van medische geschiedenis (anamnese), onder andere de volgende vragen:

  • Heb je koorts?
  • Wat is je stoelgang?
  • Ben je de laatste tijd weg geweest?
  • Heb je contact gehad met mensen die salmonella hebben of hebben gehad?
  • Neem je medicijnen?

Lichamelijk onderzoek

Dit wordt gevolgd door het lichamelijk onderzoek. De arts zal de buik bijzonder goed onderzoeken. Het is ook heel belangrijk voor salmonella vergiftiging om tekenen van dehydratie (uitdroging, dehydratie) te herkennen en de ernst vast te stellen. Deze uitdroging is het gevolg van het hoge vocht- en zoutverlies door braken en diarree.

Salmonella detectie

Om Salmonella-vergiftiging te bevestigen, worden de ontlasting en bloedmonsters van de patiƫnt meestal in het laboratorium onderzocht.Salmonella kan ook worden gevonden in braaksel, rectale swabs en besmet voedsel. Bovendien kan tyfus-salmonella beenmerg, secretie van de dunne darm en urine detecteren. De ontlasting is vaak pas in de tweede tot derde week van de ziekte positief voor Salmonella, maar kan ook gedurende de gehele periode negatief blijven. Als bewijs wordt Salmonella gegroeid in het laboratorium of wordt een snelle test (zoals een MUCAP-test) uitgevoerd.

Er zijn verschillende methoden voor het exact typen van Salmonella (lysotypie, biochemische en genetische methoden). Deze onderzoeken worden uitgevoerd in het National Reference Center van het Robert Koch Institute (RKI). Dit kan het pad van Salmonella-vergiftiging opsporen. Bij epidemische salmonellavergiftiging kunnen de resultaten van de getroffenen en de potentiƫle triggers worden vergeleken.

In veel gevallen van Salmonella-vergiftiging wordt aanvullend getest of de veroorzakende Salmonella resistent zijn tegen bepaalde antibiotica.

bloedonderzoek

Als tyfus wordt vermoed, moet het bloed eerst worden onderzocht. Bij salmonella enteritis is de ontlasting belangrijker. In het bloed kan daarna antilichamen tegen salmonella (Widal-test). De detectie van antilichamen is echter vaak niet succesvol bij salmonellavergiftiging. Tyfus en paratyphus salmonella kunnen ook in het bloed worden aangetoond (bacteriƫmie); Dit is zelden het geval met salmonella-enteritis.

De bloedtest dient ook om de ontstekingsindicatoren aangetoond. In het geval van koorts moet men bloedkweek Bij Salmonella vergiftiging is het aantal witte bloedcellen verminderd (leukopenie) en een van de subgroepen, de eosinofielen, is volledig afwezig (aneosinofilie). Bovendien zijn veel witte bloedcellen onvolgroeid (linker shift). Bij paratyfus is het aantal witte bloedcellen toegenomen.

imaging

Computertomografie (CT) van de buik kan een verdikte darmwand vertonen, vooral bij de overgang van de kleine naar de dikke darm. VĆ³Ć³r dit gedeelte kan de darm worden verwijd. Deze tekenen zijn echter niet specifiek voor Salmonella-vergiftiging - ze kunnen vergelijkbaar zijn met die van een zogenaamde pseudomembraneuze colitis (veroorzaakt door Clostridium-bacteriĆ«n).

differentiaaldiagnoses

Sommige symptomen van Salmonella-vergiftiging komen ook voor bij andere ziekten. Dus de arts zal naar iets anders zoeken Voedselvergiftiging (vooral een Stafylokokken) veroorzaakt het ongemak. Tyfusachtige symptomen kunnen ook aanwezig zijn malariaHartontsteking (endocarditis), tuberculose (vooral in het stadium van miliaire tuberculose) en andere darminfecties en ontstekingen (zoals colitis ulcerosa) komen voor.

  • Afbeelding 1 van 10

    Voedselinfectie - nee bedankt!

    In de zomer hebben voedselbacteriĆ«n hoogseizoen. BacteriĆ«n zoals Salmonella of Campylobacter houden van warmte en een hoge luchtvochtigheid en dartelen snel miljoenen af ā€‹ā€‹op vlees, eieren en ander voedsel. Soms is een beet genoeg en ga je met maagkrampen, diarree en overgeven. Lees hier hoe u voedselvergiftiging kunt voorkomen met eenvoudige maatregelen.

  • Afbeelding 2 van 10

    Een van de meest voorkomende ziekten

    Ongeveer 200.000 mensen in Duitsland vangen elk jaar voedselvergiftiging. Het is vooral gebruikelijk voor kinderen. De meeste arme bacteriƫn zijn besmet met dierlijk voedsel: vlees en vis, die niet of onvoldoende werden verwarmd, voedsel met rauwe eieren of melkijs. Maar ook verpakte spruiten en kant-en-klare salades worden herhaaldelijk besmet.

  • Afbeelding 3 van 10

    Koele dozen in de zomer - een must

    Een continue koudeketen is vooral belangrijk bij warme temperaturen. Koel en diepvriesproducten altijd in koelboxen of tassen meenemen - op weg naar huis van de supermarkt en later voor een picknick. Melk, eieren, vlees, worst, vis en zeevruchten zijn in de koelkast op vier tot zes graden. Dit geldt ook voor salades, desserts of mayonaise.

  • Afbeelding 4 van 10

    Hoge hitte doodt de bacteriƫn

    Of het nu op de grill of in de pan is: zorg ervoor dat vlees altijd goed gaar is. Deskundigen adviseren een kerntemperatuur van ten minste 70 graden gedurende ten minste twee minuten. Zelfs als het nog steeds zo heerlijk is: op rauw vlees zoals carpaccio of Mett maar ook rauwe vis in Su-Shi moet je het beter doen zonder warme temperaturen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Pas op voor het dessert!

    Zelfs eieren zijn vaak besmet met salmonella. Bij het bereiden van desserts met rauwe eieren zoals Tiramisu of Zabaione, moeten de eieren vooral vers zijn. Bewaar het uiteindelijke dessert in de koelkast op maximaal zes graden tot vlak voor consumptie. Ook bij het eten: geniet, maar dool niet! Als het dessert te lang in de hitte is, is een lepel soms genoeg om ziek te worden.

  • Afbeelding 6 van 10

    Blijf lauw - geen goed idee

    Probeer gekookt voedsel niet onnodig lang warm te houden. Anders hebben de bacteriƫn de tijd zich te vermenigvuldigen bij de geruststellende temperaturen. Of je houdt het voedsel warm boven de 65 graden, of je koelen het binnen een paar uur naar zeven graden.

  • Afbeelding 7 van 10

    Ontdooien met ongemak

    Je moet ook bijzonder voorzichtig zijn bij het ontdooien van gevogelte en vlees. In het ontdooiende water kan Salmonella stoeien. Het is het beste om de vloeistof apart op te vangen en weg te gooien in de afvoer. De spoelbak, de plaat, maar ook de handen moeten daarna goed worden afgespoeld met heet water.

  • Afbeelding 8 van 10

    Van het vlees tot de salade

    Tijdens het koken kan het hectisch zijn. De bacteriƫn worden vervolgens snel overgebracht van besmet voedsel naar anderen. Dit is vooral van belang als deze vervolgens smelten worden geconsumeerd. Was keukengerei, zoals snijplanken en messen, en handen steeds opnieuw. U moet ook regelmatig de keukenspons en de theedoek verwisselen.

  • Afbeelding 9 van 10

    Van onder de kraan

    Courgette en tomaten zijn gezond en mogen niet ontbreken tijdens het grillen. In het algemeen moeten groenten, maar ook fruit en kruiden grondig worden gewassen voor consumptie. Vanwege de mest op het veld kunnen ze worden besmet. In de grond groeiende groenten zoals wortels of koolrabi, die rauw wordt gegeten, moet je zelfs schillen.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    Van onschadelijk tot levensbedreigend

    Zelfs als het buitengewoon onaangenaam is: een gezonde volwassene kan goed omgaan met voedselvergiftiging. Met veel vocht en een beetje rust is de zaak snel voorbij. Dit is anders voor kinderen, zwangere vrouwen en oudere en zieke mensen. Bij jou zijn de infecties vaak ernstiger, soms zelfs levensbedreigend. Daarom moeten bedreigde personen alleen dierlijk voedsel en spruiten volledig gekookt eten.

Salmonellavergiftiging: behandeling

De behandeling met Salmonella is afhankelijk van het type middel en de vorm en ernst van de ziekte. Terwijl een tyfeuze ziekte meestal onmiddellijk met antibiotica wordt behandeld, is dit niet altijd noodzakelijk voor salmonella-enteritis. In alle gevallen van salmonellavergiftiging moeten speciale hygiƫnevoorschriften worden nageleefd.

Behandeling van salmonella-enteritis

De plotselinge diarree in deze vorm van salmonellavergiftiging vereist een zorgvuldige controle van de water- en elektrolytenbalans. Om het grote verlies aan water en zouten te compenseren, kunnen patiĆ«nten elektrolyt- of glucoseoplossingen drinken en het dieet hierop aanpassen. Bij zuigelingen en jonge kinderen moeten glucose en elektrolyten in de ader worden geĆÆnjecteerd.

Antibiotica worden gegeven wanneer enteritis ernstig is of mensen met een gestoorde immuniteit (zoals zuigelingen, ouderen, patiƫnten met immunodeficiƫntie en hartafwijkingen). Ze hebben nauwelijks invloed op het beloop van Salmonella-vergiftiging, maar ze zorgen voor een langere uitscheiding van Salmonella in de ontlasting. Omdat het aantal antibioticumresistanties toeneemt met salmonellavergiftiging, is het raadzaam om vooraf te testen op bestaande resistentie.

buiktyphus

Deze salmonellavergiftiging is met antibiotica gevochten. Ciprofloxacine (en een cephalosporine met een breed spectrum) wordt momenteel aanbevolen voor een Salmonella-behandeling van twee weken. Maar er zijn andere antibiotica die kunnen worden gebruikt. Bovendien moeten strikte hygiƫnevoorschriften in acht worden genomen.

Resistentie tegen veel voorkomende antibiotica tegen buiktyfus komt steeds vaker voor in Aziƫ. Daarom moet er ook een test voor resistentie tegen antibiotica worden uitgevoerd in gevallen van verdenking op tyfeuze koorts.

Na ontslag uit het ziekenhuis worden patiƫnten nog steeds bewaakt door de gezondheidsafdeling totdat drie opeenvolgende ontlastingsmonsters geen Salmonella meer hebben.

Salmonella Dauerausscheider

Degenen die na salmonellavergiftiging salmonella blijven uitscheiden, moeten speciaal worden behandeld. De antibioticum-salmonella-behandeling met ciprofloxacine of ceftriaxon (met gentamicine) moet gedurende Ć©Ć©n maand of twee weken worden voortgezet. In zogenaamde dunne-darm-excretoren wordt vaak lactulose toegevoegd. Zodra de salmonella zich in de galblaas heeft gevestigd, kan deze operatief worden verwijderd. Maar dit wordt zelden gedaan.

Salmonellavergiftiging: ziekteverloop en prognose

Salmonellavergiftiging, als deze op de juiste manier wordt behandeld, geneest meestal zonder gevolgen. De prognose hangt van veel factoren af, zoals leeftijd en samenstelling van de patiƫnt. Ernstige complicaties komen vaker voor bij mensen met een laag tekort (vooral jonge kinderen en ouderen). Sterfgevallen als gevolg van complicaties van Salmonella-vergiftiging zijn zeldzaam in Duitsland. Bij tyfeuze koorts blijven 15 tot 20 procent van de patiƫnten onbehandeld. Aan de andere kant, als behandeling wordt gegeven, is het sterftecijfer minder dan ƩƩn procent.

Complicaties van salmonellose

Vooral vanwege het hoge vloeistofverlies kan een collaps of zelfs een defect aan de bloedsomloop optreden. Dit kan op zijn beurt nier- of hartfalen veroorzaken. Andere mogelijke gevolgen van Salmonella vergiftiging zijn darmbloedingen, zweren en darmperforaties. Een sterk vermoeden van een darmbreuk ontstaat wanneer de lichaamstemperatuur plotseling daalt in de loop van de ziekte.

Wanneer de salmonella circuleren in het bloed, waardoor het risico van verspreiding van salmonella'svergiftiging: Ontsteking kan invloed hebben op de longen, galblaas (cholecystitis), lever (hepatitis), bot (osteomyelitis), hersenen (meningitis), hart (endocarditis) en andere organen uit te breiden. In ernstige gevallen, bloedvergiftiging (sepsis) staat voor de deur. Een andere mogelijke complicatie is een zogenaamde reactieve artritis, een gewrichtsziekte.

Salmonella Dauerausscheider

Zoals Salmonella Dauerausscheider mensen die nog steeds met pensioen te gaan na haar herstel van de ziekteverwekkers in de ontlasting wordt genoemd. In tyfus ongeveer twee tot vijf procent van de patiƫnten chronisch dragers. In een salmonella enteritis contrast, dit is zeer zeldzaam. De tyfus chronische dragers zijn onderverdeeld in zogenaamde bile shedders (salmonella worden geleverd via de gal) en de dunne darm shedders. Galle shedders hebben een verhoogd risico van de galblaas kanker.

Salmonella vergiftiging: preventie

De belangrijkste maatregel om te beschermen tegen salmonella-vergiftiging is voldoende drinkwater en voedselhygiƫne. Voedingsmiddelen die salmonella (zoals vlees) bevatten moeten gescheiden van andere levensmiddelen en minder dan tien graden bewaard. Uw voorbereiding moet ook apart worden gedaan om niet over te dragen, bijvoorbeeld salmonella in rauw voedsel. Ook moet de dooi water niet in contact komt met andere voedingsmiddelen komen. Gevogelte, vis en ander vlees moet goed worden gedaan. Zo kunt u salmonella doden bevatte. Gehakt mag niet langer dan een dag worden opgeslagen. Voedingsmiddelen die rauw ei bevatten, moeten zo snel mogelijk worden gegeten. Vooral in risicogebieden, de regel is: "pik het, schillen, koken it or leave it!"

De handen moeten regelmatig worden schoongemaakt en ontsmet.

Salmonella chronische dragers en acuut zieke in Duitsland zijn gebonden om te voldoen aan specifieke hygiƫnische maatregelen en werken mogelijk niet in aanraking komen met levensmiddelen. Ook voor het werk in de gemeenschap faciliteiten, voorzorgsmaatregelen toe te passen.

vaccinaties

Bij het reizen naar risicogebieden, epidemieƫn en natuurrampen kunnen worden ingeƫnt tegen tyfus ziektekiemen. Net als bij een hele nacht ziekte bestaat uit een tyfus vaccinatie enkele immuniteit - maar het beschermt niet 100 procent tegen infecties. Het vaccin kan worden verleend als oraal poliovaccin (het nemen van drie capsules met tussenpozen van twee dagen). Of vaccinatie tegen tyfus salmonella vergiftiging toegediend als een injectiespuit.


Zo? Deel Met Vrienden: