Schurft

Schurft wordt veroorzaakt door huidmijten. Meestal is er sprake van nauw huidcontact met patiënten. Typische symptomen zijn huiduitslag en jeuk. Lees hier de belangrijkste informatie over de infectie, symptomen en therapie van schurft.

Schurft

De schurft (schizofrenie) is een infectieuze huidziekte veroorzaakt door mijten. De infectie gebeurt meestal door nauw contact met de huid met patiënten. De parasieten en hun uitscheidingen veroorzaken een allergische reactie met uitslag en ernstige jeuk. Schurft kan zeer effectief worden behandeld. Lees hier de belangrijkste informatie over de infectie, symptomen en therapie van schurft.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. B86

Productoverzicht

schurft

  • risico van infectie

  • symptomen

  • behandeling

  • oorzaken

  • beschrijving

  • Examens en diagnose

  • prognose

Schurft: kort overzicht

  • besmetting: op langere of intensief contact lichaam (omhelzing, geslachtsgemeenschap), samen slapen, verpleging zieke patiënten, dicht bij elkaar, het delen van handdoeken of kleding, die samen spelen
  • symptomen: kleine puisten / blaasjes, kleine roodbruine Burrows op warme lichaamsdelen (tussen vingers en tenen, binnenbodem marges axillaire gebied rond de areola, penis, anus), ernstige jeuk, brandend ( 's nachts gewapend) allergie-achtige uitslag.
  • behandeling: uitwendig aangebrachte insecticiden (behandeling van het hele lichaam), tabletten
  • voorspelling: maar meestal zeer snel en betrouwbaar respons op de behandeling, huidirritatie kan langer worden gemaakt. Geen immuniteit, herhaalde infecties mogelijk
  • Meldingsplicht: aan de gezondheidsautoriteit als meerdere personen betrokken zijn bij gemeenschapsvoorzieningen (als een verbinding waarschijnlijk is)
  • belangrijk: Gelijktijdige medebehandeling van alle contactpersonen van de patiënt vereist!

Waar kun je schurft vangen?

Besmettelijke ziekten zijn besmettelijk, evenals schurft. "Contagion" of "infectie" worden in verband met schurft soms "Infestation", een term die een regeling van het lichaam met parasieten beschrijft genoemd.

De overdracht van de schurft is gemaakt door direct huidcontact met zieke personen. In de regel is er geen (dierlijke) intermediaire gastheer, zoals het geval is met veel andere parasitaire ziekten. Er moet ook langdurig contact met het lichaam zijn om de mijten van de ene host naar de andere te laten gaan. Dit is bijvoorbeeld het geval tijdens geslachtsgemeenschap, waardoor schurft ook wordt gerekend tot de seksueel overdraagbare aandoeningen.

Typische transmissiepaden zijn bijvoorbeeld ook:

  • samen slapen in een bed
  • Persoonlijke verzorging van kleine kinderen door de ouders of verzorgers van de zieke door
  • Liefkozingen en knuffelen
  • samen spelen

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, vervuild items een minder belangrijke rol als een infectie pad. Omdat de mijten te verliezen bij kamertemperatuur binnen een paar uur van hun besmettelijkheid. Er is echter een infectie mogelijk, bijvoorbeeld door besmet tapijt, gedeeld beddengoed, kleding of handdoeken. Zelfs meubels of medische instrumenten waarmee de patiënt in contact is gekomen, moeten altijd worden gereinigd.

Persoonlijke hygiëne speelt slechts een ondergeschikte rol

Wat volgens recente studies, hoe veel minder belangrijk dan verwacht, de lichaamshygiëne is. Het infectierisico kan dus nauwelijks worden verminderd, zelfs niet bij intensieve persoonlijke hygiëne. Lichaamsverzorging speelt echter een rol in de sterkte van de ernst van de schurft. Want hoe slechter de lichaamshygiëne, hoe meer mijten op de huid dartelen.

Opmerking: korte aanrakingen, zoals trillende handen, zijn meestal onvoldoende om schurft te vangen. Toch moet het contact van het lichaam met geïnfecteerde mensen zonder beschermende kleding zoveel mogelijk worden vermeden.

Pas op voor schorsresten

Een bijzondere feature is de Noorse schurft. Bij deze vorm van schurft getroffenen lijden aan een zeer dichte mijten, vooral te wijten aan een immuundeficiëntie. Terwijl worden zelden gevonden bij patiënten met een normale jeuk meer dan 12 tot 30 mijten cursussen tegelijk, kan een aantal miljoen actieve aanwezige dieren in Borken schurft zijn.

Hoe meer mijten, hoe groter het risico op infectie. Elke roos die een persoon met Scabies norvegica verliest, kan worden bedekt met enkele duizenden mijten. Het is daarom des te belangrijker om patiënten te isoleren en beschermende kleding te dragen in de omgang met hen en in hun omgeving.

Incubatieperiode van enkele weken

In schurft, kan de incubatietijd enkele weken duren: Dus de typische schurft symptomen tot 2-5 weken na de eerste infectie. Met de nieuwe infecties komen na een paar dagen om de symptomen.Zonder therapie zijn de schurft meestal niet volledig genezen, hoewel gevallen van spontane genezing worden beschreven.

Is er een plicht om schurft te melden?

Volgens de Infection Protection Act zijn schurft dan te melden als ze uitbreken in gemeenschapsvoorzieningen. Deze omvatten bijvoorbeeld:

  • kleuterscholen
  • Oude- en kindertehuizen
  • trein
  • Vluchtelingenopvang, asielzoekerswoningen

Het beheer van de faciliteit moeten zodra ze zich bewust is van de schurft besmetting verslag dat zij aan de lokale volksgezondheid eenheid en ook geeft u de persoonlijke gegevens van / van de patiënten. Een basisverplichting om individuele gevallen te melden bestaat echter niet in het geval van twee of meer ziekten met een vermoede verbinding.

belangrijk:Schurft kan niet werken in gemeenschapsvoorzieningen of contact hebben met mensen die verzorgd worden.

Schurft: symptomen

Hoewel de symptomen van schurft typisch zijn, worden ze vaak niet herkend en verward met allergieën of andere ziekten. Dit kan ook te wijten zijn aan het feit dat schurft zeer zeldzaam is geworden in Duitsland.

Men onderscheidt de directe en indirecte symptomen van schurft:

Directe schurft symptomen

De zogenaamde Burrows: de parasieten graven kleine tunnels in de bovenste huidlaag, die ( "comma-shaped") en maximaal 2-3 centimeter lang, onregelmatige wikkeling Burrows tonen. Wanneer ze zichtbaar zijn voor het blote oog, zien ze er bruin-roodachtig uit.

Vaak kunnen ondanks een infectie geen passages met het blote oog worden gedetecteerd. Bijvoorbeeld als ze bedekt zijn door andere huidaandoeningen, of de huidskleur erg donker is.

Het aantal mijten kan variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte. Een verder gezond persoon heeft meestal niet meer dan elf of twaalf Burrows, terwijl er kan in de huid van immuungecompromitteerde patiënten tienduizenden of zelfs miljoenen (schurft crustosa).

Zelfs bij mensen met een gezond immuunsysteem, kunnen er soms enkele honderden mijten van mijten zijn, wat meestal drie tot vier maanden na infectie het geval is. Na een korte tijd neemt het aantal mijtengolven echter sterk af.

Opmerking: Persoonlijke hygiëne heeft slechts een minimale invloed op het aantal mijten. Bij slecht verzorgde mensen kunnen sommige mijten in hun vel achterblijven.

Indirecte scabies symptomen: De reactie van het menselijke immuunsysteem op de jeukende mijten is het grootste deel van de trigger van de belangrijkste symptomen. Jeuk is het klassieke schurftige symptoom, krabben heeft de ziekte zijn naam gegeven:

  • ernstige jeuk (pruritus) of / en lichte verbranding van de huid
  • Blaren en puisten, mogelijk knobbeltjes. De blaren zijn gevuld met vocht of etter, maar bevatten geen mijten. Ze kunnen individueel of in groepen bestaan.
  • Huiduitslag (exantheem)
  • Korstjes (na het barsten van de met vloeistof gevulde bubbels)

Opmerking: Zoals bij sommige andere huidaandoeningen, is de jeuk van schurft 's nachts in een warm bed meestal veel sterker dan overdag.

Waar verschijnen de schurftverschijnselen?

De vrouwtjes van de zwangere mijt boren passages in de huid om daar hun eieren te leggen. Ze vinden liever plekken waar de huid dun en bijzonder warm is. Deze omvatten:

  • de gebieden tussen de vingers en tenen (interdigitale plooien) en de binnenste voetranden
  • de polsen
  • de okselgebieden
  • de tepels en de navel
  • de penisschacht en het gebied rond de anus

De rug wordt zelden aangetast, hoofd en nek worden meestal gespaard. Bij baby's en jonge kinderen, maar de mijten kunnen ook te maken optreden op de hoofdhuid en op de handpalmen en voetzolen.

De typische scabiesymptomen worden vooral gezien waar de mijten zitten. Maar ze kunnen ook verder gaan en in sommige gevallen zelfs het hele lichaam beïnvloeden. Dit laatste geldt met name voor uitslag (Exantheme).

Speciale vormen van schurft en hun symptomen

De schurft kan, afhankelijk van de ernst en het soort symptomen, in bepaalde speciale vormen:

  • Schurft bij pasgeborenen en zuigelingen
  • goed onderhouden schurft
  • nodose schurft
  • bulleuze schurft
  • Schurft norvegica (crustosa), ook wel schorsvlekken genoemd

In de context van sommige speciale vormen van de ziekte kunnen de vermelde schurftverschijnselen variëren of kunnen er meer aan worden toegevoegd.

Goed verzorgde schurft

In de getroffen personen die een intensieve persoonlijke verzorging bedienen, inclusief het gebruik van cosmetica, de veranderingen van de huid vaak omschreven tonen slechts heel subtiel, die de diagnose kan bemoeilijken. Men spreekt dan van een goed onderhouden schurft.

Nodose en bullebakachtige schurft

De nodulaire schurft wordt gekenmerkt door de vorming van zeer jeukende roodbruinige knobbeltjes. Deze bevatten geen mijten en soms blijven ze maandenlang bestaan ​​na een succesvolle dood van de parasieten.

Gevormd als deel van schurft vooral veel kleinere en grotere bellen (blaasjes, blaren), vervolgens door een bullosa schurft praten. Deze vorm komt meer en meer voor bij kinderen.

Scabies norvegica (Scabies crustosa)

De bovengenoemde schorsresten (Scabies norvegica of S.crustosa) verschilt aanzienlijk van de normale variant van scabiës als gevolg van de massieve mijtinfestatie. Erytheem van de huid komt voor in het hele lichaam (erytrodermie), evenals de vorming van kleine en middelgrote schubben (psoriasiforme afbeelding).

Dikke lagen van het hoornvlies (hyperkeratose) ontwikkelen zich op de handpalmen en voeten. Bij voorkeur kunnen vingers, polsen en ellebogen op de vingers, tot 15 millimeter dikke schors vormen. Onder deze korstjes (die overigens niet worden veroorzaakt door barstende blaren), ziet de huid er rood en vochtig uit. De blaffen zijn meestal beperkt tot een specifiek gebied, maar kunnen zich ook verspreiden naar de hoofdhuid, rug, oren en voetzolen.

Opmerking: Opgemerkt moet worden dat de jeuk - de meest typische symptomen van schurft - vaak volledig afwezig is.

Schurft: Behandeling

De behandeling van schurft is snel, pijnloos en ongecompliceerd - althans in de meeste gevallen. In bepaalde omstandigheden kan de behandeling van parasitaire huidaandoeningen echter moeilijk zijn, bijvoorbeeld wanneer meerdere mensen binnen een gemeenschapsfaciliteit worden getroffen. De staat van het immuunsysteem van de patiënt speelt ook een rol en in sommige patiëntengroepen zijn er verschillen in het behandelconcept.

Het belangrijkste doel van de behandeling van scabiës is het doden van de parasieten die de ziekte veroorzaken. Hiervoor zijn verschillende medicijnen beschikbaar, die allemaal op één uitzondering na rechtstreeks op de huid worden aangebracht:

permethrine: Het insecticide wordt aangebracht als een crème op het hele lichaamsoppervlak en wordt beschouwd als het favoriete medicijn. Alleen in uitzonderlijke gevallen neemt de arts zijn toevlucht tot alternatieven.

allethrin: Gebruikt als een spray in combinatie met piperonylbutoxide, maar alleen gebruikt als permethrinetherapie niet mogelijk is vanwege complicaties.

benzylbenzoaat: Hoewel heeft een hoge activiteit tegen de mijten, maar wordt ook alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt vanwege de relatief gecompliceerde toepassing.

ivermectine: Het wordt ook gebruikt als een wormremedie en in tegenstelling tot de andere schurftmedicijnen, wordt het in tabletvorm ingenomen.

Tot een paar jaar geleden werd lindaan nog vaker gebruikt als alternatief voor permethrine, maar nu wordt dit grotendeels weggelaten omdat dit insecticide vrij toxisch is.

In ontwikkelingslanden, naast het kosteneffectieve benzylbenzoaat, gebruikt behandeling met schurft in toenemende mate ook zwavelbevattende preparaten. In Duitsland spelen deze vanwege de onaangename geur bij het aanbrengen en de potentiële toxiciteit doet er niet langer toe.

Volgens studies veroorzaken de meest voorkomende geneesmiddelen voor de behandeling van schurft zelden bijwerkingen zoals huiduitslag, diarree en hoofdpijn.

Waarschuwing: Alletrine kan ernstige ademhalingsproblemen veroorzaken bij patiënten met reeds bestaande aandoeningen van de bronchiën en de longen en mag niet bij deze personen worden gebruikt.

Dit is hoe de behandeling met schurft werkt

De genoemde werkzame stoffen richten zich direct op de mijten. Na het aanbrengen diffunderen permethrin, allethrin en benzylbenzoaat in de huid, verspreiden zich daar en doden de parasieten. De exacte toepassing varieert afhankelijk van het medicijn:

bij permethrine In de regel is een enkele toepassing voldoende, waarbij het gehele lichaamsoppervlak met de crème moet worden behandeld. De slijmvliezen en lichaamsopeningen moeten echter worden weggelaten, omdat er geen mijten op deze plaatsen aanwezig zijn en het lichaam daar veel gevoeliger reageert op de werkzame stof. Het hoofd en dus de gezichtshuid worden om deze redenen ook niet behandeld. Het wordt aanbevolen de permethrine room 's avonds aanbrengen en de volgende ochtend (ten vroegste na 8 uur) met zeep afwassen.

Als er twee weken na de eerste behandeling nog steeds (of opnieuw) tekenen zijn van een actieve mijtinfestatie, zoals mijtputten of andere typische huidletsels, moet de behandeling worden herhaald. Evenzo kan dit nodig zijn bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

In verder gezonde mensen zonder immunodeficiëntie, is er geen risico op infectie voor anderen na de eerste juiste behandeling van schurft. Kinderen en volwassenen kunnen na de eerste acht tot twaalf uur therapie weer naar school of naar hun werk.

bij allethrin en benzylbenzoaat het toepassingsschema is vergelijkbaar. In sommige gevallen moet het actieve ingrediënt echter meerdere keren worden toegepast.

In het geval vanivermectine, die wordt ingeslikt, de substantie gaat quasi "van binnenuit" naar de mijten. Invermectin wordt tweemaal ingeslikt met tussenpozen van acht dagen als een tablet.

Algemene maatregelen voor de behandeling van scabiës

Naast de daadwerkelijke therapie met de genoemde medicijnen, zijn er enkele maatregelen die de behandeling van schurft ondersteunen en verdere infecties voorkomen:

  • Het behandelings- en contactpersoneel moet handschoenen dragen, in het geval van schorsschurft (scabies crustosa) en beschermende jassen.
  • Zowel patiënten als personeel moeten hun nagels laten knippen en hun vlakken moeten onder de vingernagels worden geborsteld.
  • De plaatselijke anti-mijtmiddelen werken beter wanneer ze ongeveer 60 minuten na een vol bad worden aangebracht.
  • Tijdens de blootstelling moet de patiënt katoenen handschoenen en plastic handschoenen over zich dragen.
  • Na het afwassen van het medicijn moeten volledig nieuwe kleding gedragen worden.
  • Nauw contact met het lichaam met patiënten moet worden vermeden.
  • Intensieve persoonlijke hygiëne is belangrijk om te voorkomen dat de mijten overdreven vermenigvuldigen.

Kortom, alle contactpersonen moeten worden onderzocht op symptomen van schurft en indien nodig tegelijkertijd worden behandeld...

Kleding, beddengoed en andere items die langdurig lichamelijk contact hebben gehad met de patiënt, moeten worden gewassen op een minimumtemperatuur van 60° C.

Als wassen niet mogelijk is, is het voldoende om de artikelen ten minste vier dagen droog en bij kamertemperatuur (minimaal 20° C) op te slaan. (Indien opgeslagen koeler, zouden de jeukende mijten hun infectieuze vermogen gedurende enkele weken behouden.)

Speciale gevallen van behandeling van schurft

Bepaalde omstandigheden vereisen een afwijking van de gebruikelijke behandeling met schurft, maar de gebruikte medicijnen zijn meestal hetzelfde.

Zwanger, borstvoeding en kinderen:

Tijdens de zwangerschap zijn alle beschikbare schurftmedicijnen problematisch. Daarom mogen ze alleen worden gebruikt als het absoluut noodzakelijk is en alleen na het eerste trimester van de zwangerschap.

Het standaard geneesmiddel permethrin mag niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen of alleen na voorafgaand overleg met een arts. Hoewel er geen indicatie is voor schadelijke effecten, kunnen bijwerkingen en schade aan het embryo / de foetus niet worden uitgesloten. Vrouwen die borstvoeding geven, mogen permethrin alleen onder medisch toezicht gebruiken en als de werkzame stof in de moedermelk terecht kan komen, moet u een paar dagen borstvoedingspauze nemen. De dosering is bij deze groepen patiënten verlaagd, zodat minder actieve ingrediënten in de systemische circulatie terechtkomen.

Pasgeborenen en baby's jonger dan drie jaar moeten ook worden behandeld met (verminderde dosis) permethrine, alleen onder strikt medisch toezicht. Het toedieningsschema is vergelijkbaar met dat bij volwassenen, waarbij het hoofd ook wordt behandeld, met uitzondering van de gebieden rond de mond en de ogen. Bovendien mag de crème niet worden aangebracht als het kind net in zoet water is geweest, omdat de toendanig verhoogde huidcirculatie een kritieke hoeveelheid van het actieve ingrediënt via de huid in het lichaam kan laten opnemen.

Als alternatief voor permethra is crotamiton met name belangrijk bij kinderen; anders speelt dit medicijn een minder belangrijke rol bij de behandeling van schurft. Bij zwangere vrouwen wordt Crotamiton alleen met grote voorzichtigheid toegediend. Voorheen wordt hier meestal benzylbenzoaat geprobeerd.

Let op: Allethrin en invermectin mogen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

Eerste schade aan de huid:

De huid is een natuurlijke barrière die de binnenkomst van externe factoren in het binnenste van het lichaam voorkomt of verhindert. Als de huid is beschadigd, bijvoorbeeld door uitslag of na ernstige krassen, kunnen naast ziekteverwekkers en extern toegediende geneesmiddelen het lichaam gemakkelijk binnendringen. Verhoogde opname van de stoffen kan leiden tot verhoogde bijwerkingen.

Voor grotere huiddefecten is het daarom belangrijk om ze eerst te behandelen, bijvoorbeeld met corticosteroïden (cortisol), voordat de medicijnen worden toegepast voor behandeling met schurft. Als dit niet mogelijk is, moet worden teruggegrepen naar systemische therapie met ivermectine.

Schurft norvegica (S. crustosa):In deze speciale vorm van schurft komt het tot een extreme mijtinfestatie, meestal als gevolg van een immuundeficiëntie. Het aantal mijten hier kan miljoenen bedragen en patiënten lijden aan de vorming van schors en dikke schubben op de huid. Daarom wordt aangeraden permethrine minstens tweemaal per 10 tot 14 dagen te gebruiken en de therapie aan te vullen met de toevoeging van ivermectine.

Vooraf moeten de dikke schorslagen worden verzacht met speciale stoffen (bijvoorbeeld ureumbevattende crèmes) zodat het actieve ingrediënt beter in de huid kan doordringen (keratolyse).

Een vol bad voor de behandeling van schurft, bij voorkeur met olie, ondersteunt het loslaten van roos

superinfection: Voor de behandeling van superinfecties, dwz in het geval van infectie met andere pathogenen (bijv. Schimmels of bacteriën), worden bepaalde antibiotica gebruikt.

Schurftbehandeling in gemeenschappelijke voorzieningen

Als er schurftinfecties zijn in gemeenschapsvoorzieningen zoals verpleeghuizen of ziekenhuizen, worden verschillende patiënten vaak getroffen, in ongunstige gevallen komen zelfs endemische ziekten voor (gelokaliseerd, maar onbepaald voorkomen van de ziekte). De behandeling van schurft is vaak moeilijk. Het moet volgens strikte richtlijnen worden gedaan om op lange termijn succesvol te zijn:

  • Alle bewoners of patiënten van de faciliteit, evenals personeel, familieleden en andere contactpersonen moeten worden onderzocht op mogelijke infecties.
  • Patiënten met schurft moeten worden geïsoleerd.
  • Alle patiënten en personen die contact hebben gehad met geïnfecteerde personen moeten tegelijkertijd worden behandeld, zelfs als er geen symptomen zichtbaar zijn.
  • In geval van een besmette persoon moet de behandeling met schurft na een week worden herhaald.
  • Bed en ondergoed voor alle bewoners / patiënten moeten worden vervangen en schoongemaakt.
  • Personeel en familieleden moeten beschermende kleding dragen.

Terwijl tot nu toe in gemeenschapsfaciliteiten voornamelijk met permethrine werd behandeld, is de trend nu meer voor behandeling met ivermectine. Waarnemingen hebben aangetoond dat een massale therapie van alle patiënten en contactpersonen met de enkele toediening van ivermectine een goede kans van slagen heeft en dat de terugvalpercentages het laagst zijn. Bovendien is de inname van ivermectine veel minder duur dan de toepassing van externe geneesmiddelen, waardoor een schurftbehandeling met dit medicijn gemakkelijker kan worden uitgevoerd.

Wat zijn de complicaties?

Naast de bovenstaande symptomen, kan schurft bijkomende complicaties veroorzaken. Een voorbeeld zijn zogenaamde superinfecties. Dit wordt de aanvullende infectie met andere pathogenen in een reeds bestaande ziekte genoemd.

In het geval van schurft bijvoorbeeld, kunnen verschillende bacteriën gemakkelijker de huid binnendringen en infecties veroorzaken (onbetrouwbaarheid) omdat de bovenste lagen van de huid worden beschadigd door het constante krassen. De bacteriën, meestal streptokokken of stafylokokken, veroorzaken in ongunstige gevallen:

  • een erysipelas: deze huid-ontsteking van de huid treedt op binnen een scherp gedefinieerd gebied van de huid en wordt vaak geassocieerd met koorts en koude rillingen.
  • een ontsteking van de lymfevaten (lymfangitis) en ernstige zwelling van de lymfeklieren (lymfadenopathie).
  • reumatische koorts, soms een bepaalde vorm van nefritis (glomerulonefritis). Deze complicaties kunnen enkele weken na infectie met groep A streptokokken optreden, maar zijn zeldzaam.

Als er bacteriën in de bloedbaan komen, is er ook het risico op bloedvergiftiging.

Een andere mogelijke complicatie van schurft is een huiduitslag (eczeem) veroorzaakt door anti-mijtmiddelen. De huid is rood en meestal gebarsten, wat in dit geval niet langer het gevolg is van schurft, maar veroorzaakt wordt door het drogende effect van de antimijtmiddelen. De patiënten voelen een licht branderig gevoel en jeuk.

Omdat bepaalde zenuwvezels permanent worden geactiveerd door constante jeuk tijdens het begin van de ziekte, kunnen sensitisatie en herprogrammering van neuronen in het ruggenmerg optreden. De zenuwen zijn nu bij wijze van spreken blijvend geïrriteerd en melden een aanhoudende jeuk, hoewel lang geleden geen trigger aanwezig was.

Uiterlijk na een paar maanden moeten de laatste symptomen van de schurft verdwijnen met jeuk.

Dat is hoe schurft zich ontwikkelt

De jeukende mijten reproduceren op de menselijke huid. Na het paren sterven mannetjes, terwijl vrouwen hun krachtige monddelen gebruiken om kleine tunnels in de buitenste huidlaag te stratum (stratum corneum). In deze passages blijven de mijten een paar weken hangen, leggen ze hun eieren en scheiden ze veel uitwerpselen uit, die ook skybala worden genoemd. Na een paar dagen komen er larven uit de eieren, die na nog eens twee weken geslachtsrijp worden. Dus de cyclus begint vanaf het begin.

De mijten produceren geen gif of vallen het lichaam rechtstreeks op een andere manier aan. De ingegraven gaten in de huid veroorzaken geen pijn of jeuk. De symptomen treden alleen op omdat het immuunsysteem van het lichaam reageert op de mijten en hun afvalproducten. Het activeert bepaalde cellen en boodschappers die zwelling, roodheid en jeuk veroorzaken. De aangetaste huidgebieden kunnen ontstoken raken en het krassen irriteert bovendien de huid.

Mijten veroorzaken schurftMilitante wijfjes boren kleine tunnels in de huid en leggen daar hun eieren. Na een paar dagen komen de larven uit, die na nog eens twee weken geslachtsrijp worden.

Omdat het eerste contact met de mijten enkele weken duurt voordat het lichaam de speciale "anti-mijt" immuuncellen heeft geproduceerd, verschijnen de symptomen pas na deze periode.

Opmerking: het immuunsysteem heeft een "schurftig geheugen". Bij hernieuwde infecties "herinnert het zich snel" de parasieten en kan reageren binnen een paar dagen.

risicofactoren

In sommige groepen komen schurft vaker voor dan in de normale populatie. Om te noemen:

  • Kinderen, vooral omdat ze veel fysiek contact met elkaar hebben en met het immuunsysteem van het kind, zijn nog niet zo goed opgeleid als de volwassene.
  • Oude mensen, vooral als ze al eerder ziektes hebben gehad en zijn gehuisvest in huizen. Zelfs met hen is het immuunsysteem vaak verzwakt.
  • Mensen met verminderde jeukperceptie, zoals het Down-syndroom (trisomie 21) en diabetici.
  • Dementie kan ook schurft bevorderen.

Daarnaast zijn er nog enkele ziektes waarmee samen schurft relatief vaak voorkomt. Kortom, een verzwakt immuunsysteem is een risicofactor.Dit beïnvloedt bijvoorbeeld:

  • Patiënten onder chemotherapie
  • HIV-positief
  • leukemie patiënten

Zelfs volledige lichaamstherapie met cortisol kan in ongunstige gevallen het risico op schurft verhogen.

Hygiëne speelt slechts een ondergeschikte rol.


Zo? Deel Met Vrienden: