De ziekte van scheuermann

De ziekte van scheuermann is een vervormende spinale ziekte. Lees meer over de symptomen en oorzaken van de ziekte van scheuermann!

De ziekte van scheuermann

De ziekte van Scheuermann is een vervormende rugaandoening. Bijna 100 jaar geleden was de Deense radioloog en orthopedist Holger Werfel Scheuermann de eerste die het klinische beeld van een karakteristieke kromming van de wervelkolom tijdens de adolescentie beschreef. Afhankelijk van hun ernst, kunnen getroffenen hunchback krijgen en lijden aan pijn en beperkte mobiliteit als volwassenen. Bij vroege behandeling kunnen de symptomen van de ziekte van Scheuermann echter meestal goed worden behandeld. Lees hier alle belangrijke informatie over de ziekte van Scheuermann.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. M42

Productoverzicht

De ziekte van Scheuermann

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

De ziekte van Scheuermann: beschrijving

De ziekte van Scheuermann verwijst naar een relatief frequente juveniele groeistoornis van de wervelkolom, die meestal voorkomt borst komt voor (thoracale), zeldzaam in de lendenstreek (lumbaal). Jongens zijn veel meer getroffen dan meisjes. De ernst van de ziekte van Scheuermann verschilt van geval tot geval.

Structuur van de wervelkolom

Om te begrijpen wat er bij de ziekte van Scheuermann gebeurt, moet je de structuur van de wervelkolom kennen. Grofweg vereenvoudigd, kunnen ze worden gezien als gestapelde kubussen (wervellichamen), waartussen elastische buffers (schijven) zijn. De stapel is absoluut niet recht. Van de zijkant heeft hij er een dubbele "S" -vorm, Zoals elke structuur van het menselijk lichaam, moet de wervelkolom synchroon groeien in de kindertijd en de adolescentie. Bij de ziekte van Scheuermann gebeurt dit echter ongelijk, zodat het wervellichaam a verkeerde vorm aanvaarden.

Hoe werkt de ziekte van Scheuermann?

In termen van het kubusmodel betekent dit dat de voorkant van de kubus die naar de borst / buik kijkt, langzamer groeit dan de dorsale rand. Als gevolg hiervan heeft het wervellichaam de vorm van een wig, die met de punt naar de ventrale zijde wijst.

Daarom, in het kader van de ziekte van Scheuermann, de zogenaamde wedge wervels de toespraak. Als nu meerdere van dergelijke Keilwirbel boven elkaar liggen, resulteert dit in een pathologische kromming van de wervelkolom. Hoewel een lichte, achterwaartse kromming (kyfose) normaal in de borstwervels, bij de ziekte van Scheuermann, maar deze neemt vaak een te grote omvang aan. In dergelijke gevallen spreekt men van een hyperkyfose.

Als de lumbale regio wordt aangetast, veroorzaakt de ziekte van Scheuermann een verzwakking van de natuurlijke voorwaartse kromming (lordose) van de wervelkolom, in zeldzame gevallen, is de ernst van de ziekte zo sterk dat kyphose hier ook ontstaat. Naast de achterwaartse kromming kan dit ook leiden tot een laterale kromming van de wervelkolom scoliose noemt.

De ziekte van Scheuermann: symptomen

De ziekte van Scheuermann kan heel verschillend zijn. Soms veroorzaakt het in het begin geen merkbare symptomen en is het slechts incidenteel. In meer ernstige gevallen lijden de getroffenen echter:

  • een uitgesproken bult respectievelijk gebochelde, Meestal vallen de schouders naar voren.
  • beperkingen van het verkeervooral wanneer je je bovenlichaam probeert te draaien.
  • pijnwaarover een vijfde van de tieners klagen. De symptomen ontwikkelen zich later vaak.
  • sterke mentale stress vanwege het esthetische aspect.

Als misvormingen van de wervelkolom leiden tot een sterk gebogen houding, kan de ziekte van Scheuermann ook ademhalingsproblemen veroorzaken. late effecten De ziekte kan ook pijn en houdingsstoornissen veroorzaken neurologische symptomen zoals paresthesie op bepaalde lichaamsdelen zijn. Deze worden veroorzaakt door druk op de zenuwbanen die verantwoordelijk zijn voor de sensorische rapporten. Morbus Scheuermann-patiƫnten neigen ook vaker hernia's op het gebied van de lumbale wervelkolom. Deze complicaties die later optreden, worden samengevat onder de term "post-Scheuermann-syndroom".

Scheuermanns ziekte: oorzaken en risicofactoren

Wat uiteindelijk de ziekte van Scheuermann veroorzaakt, weet je niet precies. Het lijkt er echter Ć©Ć©n te zijn erfelijke component om het te geven zoals de ziekte familiair overkomt. Zo kan een generaal zijn minder capaciteit het wervellichaam is ook aanwezig aangeboren afwijkingen bij de randstroken. ook Vitaminegebrek syndromen kan een rol spelen.

Verder zijn er bepaalde risicofactorendie de ziekte van Scheuermann bevorderen:

  • lang gebogen zitten met een verhoogd buiglast voor de wervelkolom.
  • een zwakke rugspieren.
  • sport-waarin het te sterk is Compressie en rotatie worden geladen voor de wervelkolom komt (vechtsporten, balsporten, hardlopen op harde grond).

Vanwege deze factoren worden vooral de wervellichamen van de onderste thoracale wervelkolom steeds meer aan hun voorzijde geladen. Onder bepaalde omstandigheden kan schade aan de vloer en dekplaten optreden, die de groeigebieden van de wervels beĆÆnvloeden. Het resultaat is een ongelijke groei - het ontwikkelt het volledige beeld van een ziekte van Scheuermann.

Ziekte van Scheuermann: onderzoeken en diagnose

Ten eerste moet de arts belangrijke vragen stellen medische geschiedenis om de symptomen te beperken en om ziekten uit te sluiten met een vergelijkbaar uiterlijk als de ziekte van Scheuermann. Het is ook belangrijk wanneer en in welk gebied de pijn is begonnen, indien aanwezig. Ook het pijnpersonage (saai, stekend, constant of bewegingsafhankelijk) is belangrijk. Tegelijkertijd zoekt de arts naar functionele beperkingen en neurologische symptomen. Belangrijke informatie over factoren die ziekte bevorderen, kan vragen oproepen over professionele, sportieve en recreatieve activiteiten.

Dit wordt gevolgd door de lichamelijk onderzoek waarbij de vorm van de wervelkolom, wendbaarheid en intensiteit van pijn al kan worden beoordeeld. Dit bepaalt ook de ernst van de ziekte van Scheuermann. Het klinische beeld wordt vervolgens bevestigd met diagnostische apparatuur (vooral rƶntgenonderzoeken). De zogenaamde cobb angle, dat kan worden bepaald aan de hand van de rƶntgenfoto's op basis van de positie van het wervellichaam, beschrijft de omvang van de kromming. Deze waarde is ook voor de Follow-up erg belangrijk.

In individuele gevallen kan dat ook MRI (MRI) - en berekende (CT) worden gebruikt.

Af en toe is de ziekte van Scheuermann toevallig het resultaat van een ander onderzoek, zoals longfoto's.

Ziekte van Scheuermann: behandeling

Het doel bij de behandeling van de ziekte van Scheuermann is om ernstige vervorming van de wervelkolom te voorkomen. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe beter het zal lukken. De focus ligt eerst op Ć©Ć©n conservatieve therapie, Een bewerking wordt zelden uitgevoerd.

Fysiotherapie

Met de hulp van fysiotherapie kan door speciale oefeningen de spiergroepen worden versterkt, die een kromming van de wervelkolom tegengaan. Hierdoor blijven de aangetaste delen van de wervelkolom ook beweegbaar. Bovendien zijn die spierdelen uitgerekt, die verkeerd worden geladen en ingekort door de verkeerde houding.

brace therapie

Van een bepaalde kromming is het dragen van een accolade voornamelijk om verdere progressie van de ziekte van Scheuermann te voorkomen. In het eerste jaar moet het korset 23 uur per dag worden gedragen, daarna alleen 's nachts. Het moet regelmatig worden gecontroleerd en indien nodig worden bijgesteld. Omdat getroffen kinderen en adolescenten vaak worden gepest vanwege hun korset, is er meestal Ć©Ć©n grote weerstand tegen deze therapie. Met een consistente toepassing, echter, kan dat doen goede resultaten worden bereikt.

Medicamenteuze therapie

De oorzaken van de ziekte van Scheuermann kunnen niet worden verholpen met medicijnen, maar tegen sommige symptomen. Dus je speelt tegen de pijn in, bijvoorbeeld, de actieve ingrediƫnten paracetamol en ibuprofen a. Spierontspannende medicijnen (spierverslappers) kunnen helpen tegen spanning veroorzaakt door de voortdurende wanpraktijken.

Operatieve therapie

Een operatie in het kader van de ziekte van Scheuermann treedt meestal alleen op wanneer de groeifase van de patiƫnt veilig is voltooid en een bepaalde krommingshoek is overschreden. Andere criteria, zoals chronische pijn, verminderde longfunctie of cosmetische aspecten, spelen echter ook een rol.

In de operatie zal worden beschadigd Tussenwervelschijven verwijderd en vervangen door het eigen botmateriaal van het lichaam, terwijl de wervelkolom wordt opgericht en gestabiliseerd met behulp van metalen platen en schroeven. Vaak moet een korset een paar maanden na de operatie worden gedragen.

Scheuermann's disease: disease course and prognosis

De ziekte van Scheuermann begint meestal met de eerste puberale groeispurt en vordert tijdens de groei. Na voltooiing blijven de vervormingen en schade aan de wervellichamen op dit niveau. Ze blijven echter voor het leven en zijn onomkeerbaar. Als gevolg van de resulterende malpositie en spanning op de wervelkolom, ontwikkelen zich in de loop van de tijd vaak toenemende symptomen (zie: "Scheuermann's Disease: Symptoms and Complications").

Op basis van bepaalde koersparameters, zoals de Cobb-hoek, kan de progressie van de ziekte van Scheuermann tijdens de groeifase worden beheerst.

Ander belangrijk prognostische factoren zijn:

  • de ernst van vervorming de wervelwind,
  • de omvang van een mogelijke begeleidende scoliose, ook
  • de lichaamsgewicht, Als de patiĆ«nt te zwaar is, verergert het de prognose.
Als de behandeling op tijd wordt gestart, is de prognose meestal gunstig. Ernstige cursussen van een De ziekte van Scheuermann eerder de uitzondering vertegenwoordigen.

Lees meer over de therapieƫn

  • orthese
  • spinale fusie


Zo? Deel Met Vrienden: