Secundaire immunodeficiƫntie

Secundaire immuundefecten worden verworven en permanente aandoeningen van het immuunsysteem. Meer over symptomen, oorzaken, therapie en preventie van secundaire immunodeficiƫnties.

Secundaire immunodeficiƫntie

Synoniemen

SID, verworven immunodeficiƫnties, secundaire immunodeficiƫntie

definitie

Secundaire immunodeficiƫntie

Artsen onderscheiden chronische diepe stoornissen van het immuunsysteem in primaire (van geboorte tot bestaande of gecreƫerde) en secundaire (verworven in de loop van het leven) immunodeficiƫnties. Andere namen voor secundaire immunodeficiƫnties zijn SID, secundaire immunodeficiƫntie of verworven immuundeficiƫnties.

Typerend voor secundaire immuundeficiƫnties is dat het immuunsysteem het vermogen verliest antilichamen en verdedigingscellen te produceren. Aldus is het organisme min of meer blootgesteld aan de extern binnendringende pathogenen zoals bacteriƫn, virussen of parasieten. Bovendien lijden mechanismen waarmee het immuunsysteem degenererende cellen of reparaties van aangetaste cellen detecteert en bestrijdt. Het resultaat is een bovengemiddelde frequentie van terugkerende infecties, die niet zelden veranderen in chronische, vaak ernstige, ontsteking.

De belangrijkste component van de behandeling van secundaire immuundeficiĆ«nties is het verhelpen van het gebrek aan antilichamen en verdedigingscellen. Het is soms voldoende om vers en gevarieerd te eten, om overgewicht te vermijden, om je te onthouden van alcohol en nicotine en om fysiek te bewegen. Meestal worden antilichamen in de vorm van immunoglobulinen echter aangevuld met medicatie. Bovendien moeten de triggerende ziekten of factoren (zie Oorzaken) worden geĆÆdentificeerd en gecorrigeerd.

symptomen

De meest voorkomende symptomen van eenvoudige secundaire immunodeficiĆ«nties zijn verhoogde vatbaarheid voor infectie of vertraagd herstel. De symptomen verschillen afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de ziekte. Terwijl de ene veroorzaakt door een onevenwichtige voeding immuundeficiĆ«ntie maakt zich soms slechts in herhaalde infecties van de luchtwegen ontstaan, kan een chemotherapie-geĆÆnduceerde kanker of secundaire immunodeficiĆ«ntie snel levensbedreigend worden. Hetzelfde geldt voor een infectie met HIV-virussen.

oorzaken

Secundaire immunodeficiƫnties hebben verschillende oorzaken, die grofweg in 3 groepen kunnen worden verdeeld.

  1. Lifestyle: Niet ongezond gedrag speelt vaak een centrale rol. Verworven metabole aandoeningen zoals diabetes type 2, slechte voedingskeuzes, incidentele of ondervoeding en fysieke en mentale stress, alcoholmisbruik en roken zijn ver vooruit in de lijst van de oorzaken van de niet-specifieke verworven immuundeficiƫnties. Bovendien zijn er fysiologische secundaire immuundeficiƫnties als gevolg van veranderde levensomstandigheden zoals zwangerschap of ouderdom.
  2. Medicijnen: Ernstige secundaire immunodeficiĆ«nties niet zeldzame bijwerking geneesmiddel therapieĆ«n die het immuunsysteem (bijvoorbeeld na transplantatie en auto-immuunziekten) te onderdrukken. Zelfs zogenaamde monoklonale antilichamen (de zogenaamde biologische of biologische stoffen) kunnen het immuunsysteem moeilijk en langdurig verstoren. Deze actieve bestanddelen, bijvoorbeeld alemtuzumab (multiple sclerose), rituximab omvat (in het bijzonder tegen maligne melanomen) of TNF-blokkers (tumornecrosefactor-remmers). TNF-blokkers zijn onder andere tegen ontstekingsziekten zoals reumatoĆÆde artritis, spondylitis ankylopoetica of de ziekte van Crohn en psoriasis (psoriasis) toegepast.
  3. Ziekten / infecties: Bacteriƫle of virale infecties (bijv. HIV of AIDS) en kwaadaardige tumoren (kanker) zijn andere belangrijke oorzaken van secundaire immuundeficiƫnties. Onder de virale daders niet alleen het HIV-virus en Epstein-Barr virus (EBV, de oorzaak van mononucleosis) of cytomegalovirus (CBV middel van cytomegalovirus of inclusielichaampjes). In het geval van kankers, moeten in dit verband bloedkanker vormen worden genoemd, zoals chronische lymfatische leukemie of multipel myeloom.

diagnose

In het hart van de diagnose van secundaire immunodeficiĆ«nties zijn de geschiedenis van de ziekte en het onderzoek van bloedwaarden. Op basis van de medische geschiedenis wordt bijvoorbeeld snel duidelijk welke risicofactoren er bestaan ā€‹ā€‹voor een immuundeficiĆ«ntie. Deze variĆ«ren van immunologische tekorten in 1e graad (verwijzing naar meer primaire, erfelijke immuundeficiĆ«nties) via bestaande of door ziekten en de inname van bepaalde geneesmiddelen verwijzingen naar het leven.

Bij verdenking kunnen bloedtesten snel informatie geven over een mogelijk gebrek aan antilichamen of afweercellen. Ter bevestiging van de diagnose gevolgd door specifieke nader onderzoek om uit te vinden de specifieke oorzaak van immunodeficiƫntie en start met adequate therapie.

behandeling

De behandeling van secundaire immunodeficiƫntie hangt af van de oorzaak en de ernst van de symptomen.
Met een tekort of ondervoeding kan het genoeg om deze gebreken te verhelpen en te compenseren in de tussentijd deficiƫntiesymptomen door middel van medicatie of supplementen zijn.

Zijn ziekten de oorzaak van immuundeficiƫntie, de therapie is in de eerste plaats voor de behandeling van de onderliggende ziekte-veroorzakend. Bij immuundeficiƫnties door het innemen van medicijnen kan het triggeringmedicijn soms worden gestaakt of kan de dosering worden verlaagd. Echter, is deze optie zelden in twijfel getrokken, omdat de drugs meestal alleen in zeer ernstige ziekte worden toegepast wanneer Daarnaast zijn er geen geluid alternatieven beschikbaar zijn.

Afhankelijk van de individuele behoeften van de behandeling van secundaire immuundeficiƫnties wordt aangevuld met een medicamenteuze behandeling met antilichamen. In zeldzame gevallen kan een stamcel transplantatie geschikt zijn om ernstige vormen van verworven immuundeficiƫntie verhelpen.

Bovendien is een profylaxe tegen infectie essentieel. Tijdens secundaire immunodeficiƫntie worden geneesmiddelen ook gebruikt om het organisme te beschermen tegen infecties. Voorbeelden hiervan zijn geneesmiddelen tegen virussen (antivirale middelen) of tegen bacteriƫn (antibiotica).

prognose

De remedie voor secundaire immuundeficiƫnties varieert sterk. Dit wordt heel duidelijk over het voorbeeld van aids. Veel mensen die besmet zijn met HIV hebben dankzij de medicamenteuze behandeling hebben nu een levensverwachting die het naderen van die van gezonde mensen. Zonder tijdige diagnose en consistente therapie blijft AIDS dodelijk.

Honger is wereldwijd de meest voorkomende oorzaak van verworven immunodeficiƫntie. Alleen al hier kan de voldoende toevoer van voedsel voldoende zijn om de functie van het immuunsysteem te normaliseren.

Soms blijven mensen met verworven zwakte van het immuunsysteem levenslang afhankelijk van de geneesmiddelenvervanging van immunoglobulinen.

het voorkomen

Gedragsafhankelijke immunodeficiƫnties kunnen relatief gemakkelijk worden voorkomen in dit land. Een gevarieerd dieet met vers voedsel, regelmatige lichaamsbeweging in de frisse lucht en voldoende slaap zijn de hoekstenen van een gezond immuunsysteem. Roken en alcoholgebruik schaden het immuunsysteem, ongeacht de hoeveelheid. In het ideale geval doe je het zonder beide.


Zo? Deel Met Vrienden: