Gordelroos - behandeling

De behandeling van gordelroos omvat voornamelijk pijnstillers en antivirale middelen. Lees meer over de herpes zoster-therapie!

Gordelroos - behandeling

In de gordelroos Behandeling In het bijzonder worden antivirale middelen en analgetica gebruikt. Heel belangrijk is ook een zorgvuldige huidverzorging. Lees hier meer over de behandeling met herpes zoster!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. B02

Productoverzicht

Gordelroos - behandeling

  • Behandeling van gordelroos: huidverzorging

  • Behandeling met gordelroos: pijnstillers

  • Gordelroos behandeling: antivirale middelen

  • Behandeling met gordelroos: andere medicijnen

  • Behandeling van post-zoster neuralgie

  • Gordelroos behandeling tijdens de zwangerschap

Behandeling van gordelroos: huidverzorging

Een voorzichtig huidverzorging is een belangrijk onderdeel van de behandeling van gordelroos (herpes zoster). Desinfecterende poeders kunnen bijvoorbeeld voorkomen dat bacteriƫn zich op de aangetaste delen van de huid nestelen. Afhankelijk van het stadium worden ook antiseptische, drogende of antipruritische lotions, gels of poeders aanbevolen. Mogelijke actieve ingrediƫnten zijn tannines, zink, menthol of podicanol.

Koelen, vochtig enveloppen kan nuttig zijn als er al bellen zijn gevormd. Ze helpen soms tegen aandoeningen zoals pijn en jeuk.

Behandeling met gordelroos: pijnstillers

De acute pijn in gordelroos kan worden verlicht met pijnstillers. Soms zijn matig effectieve remedies zoals acetaminophen of acetylsalicylzuur (ASS) voldoende. Deze verminderen bovendien koorts. Je krijgt ze zonder recept in de apotheek.

Meer ernstige pijn vereist vaak sterkere pijnstillers uit de groep van opioĆÆden, zoals tramadol. Dergelijke medicijnen zijn op recept verkrijgbaar.

Gordelroos behandeling: antivirale middelen

Antivirale middelen zijn gericht tegen de oorzaak van gordelroos: het varicella-zoster-virus. Ze remmen de vermenigvuldiging van virussen en worden daarom antivirale middelen genoemd. Voorbeelden van deze klasse geneesmiddelen zijn acyclovir, valaciclovir, foscarnet en brivudine.

Anti-virale gordelroos therapie kan genezing versnellen en de duur van pijn verkorten. De voorwaarde is dat u al vroeg begint: artsen adviseren om binnen 72 uur na het begin van de uitslag antivirale therapie te starten. Normaal worden de antivirale middelen genoemd tablet ingenomen. Bij een ernstige ziekte kan de arts ook als aftreksel beheren.

Een behandeling met gordelroos met antivirale middelen is in principe zinvol. In sommige gevallen is dit echter niet nodig. Dit geldt bijvoorbeeld voor jonge patiƫnten die geen ernstige vorm van gordelroos hebben en waarvan niet wordt verwacht dat ze complicaties ervaren. In andere gevallen wordt antivirale therapie dringend aanbevolen, zoals:

  • PatiĆ«nten ouder dan 50 jaar
  • gordelroos op het gezicht, hoofd of nek
  • ernstige kuren van een herpes zoster
  • Mensen met een risico op complicaties (zoals immunodeficiĆ«ntie)

Behandeling met gordelroos: andere medicijnen

Als de ziekte van Gordelroos een oor aantast, ontvangen sommige patiƫnten nog steeds naast de antivirale middelen cortisone, Het heeft een ontstekingsremmend effect door de immuunrespons van het lichaam te verminderen. Op dit moment is het nog onduidelijk welke voor- en nadelen een dergelijke combinatiebehandeling heeft.

Als zich een bacteriƫle infectie heeft ontwikkeld op de gordelroosuitslag, schrijft de arts dit voor antibioticum, Het bestrijdt de bacteriƫn en wordt vaak gebruikt als een zalf.

Ernstige pijn in gordelroos kan de betrokken persoon veel psychologische druk bezorgen. Dit geldt vooral als de symptomen aanhouden, zelfs nadat de uitslag genezen is (post-zoster neuralgie). Naast sterke analgetica kan de arts daarom een ā€‹ā€‹stemmingsverbeterend medicijn (antidepressivum) voorschrijven.

  • 1 van 11

    Gordelroos - de belangrijkste feiten

    Een uitslag op de rug en / of borst is typerend voor gordelroos. Maar niet genoeg: de vervelende bubbels gaan gepaard met hevige pijn. De ziekte wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus uit de familie van herpesvirussen. Lees hier, wie het risico loopt, hoe je gordelroos herkent en wat je eraan kunt doen.

  • Afbeelding 2 van 11

    Eerst waterpokken, dan gordelroos

    Bij het eerste contact met het varicella-zoster-virus krijg je niet meteen gordelroos, maar waterpokken. Het probleem: nadat de waterpokken afneemt, zijn de vlekken verdwenen maar het virus niet. Het blijft voor het leven in het lichaam. Meestal merk je dat niet, omdat het immuunsysteem de ziekteverwekker op afstand houdt. Kalm sluimert hij in de zenuwknoop van het ruggenmerg. Maar wanneer de afweer verzwakt, neemt het virus zijn kans en spreidt het zich uit.

  • Afbeelding 3 van 11

    Immunodeficiƫnt en oud in de bezienswaardigheden

    95 procent van de volwassen Duitsers heeft ooit waterpokken gehad en draagt ā€‹ā€‹het varicella-zoster-virus. In een vijfde van het virus breekt een tweede keer uit in de vorm van gordelroos - maar meestal pas na de leeftijd van 50 jaar. Naast het ouder worden, zijn er nog andere factoren die gordelroos bevorderen - alles wat het immuunsysteem verzwakt. Naast aids, kanker en medicijnen kan dit ook een griepinfectie of mentale overbelasting zijn.

  • Afbeelding 4 van 11

    Is gordelroos besmettelijk?

    Ja, zoals waterpokken, gordelroos is besmettelijk, maar niet zo sterk. Met waterpokken is een niesmachine genoeg om de virussen door te geven. Dit is anders met gordelroos: hier worden de virussen niet overgedragen via druppelinfectie, maar via de inhoud van de bubbels. Als u ziek bent, moet u uw handen altijd goed wassen. Gordelroos zelf wordt niet veroorzaakt door het contact met de ziekteverwekkers, maar waterpokken - en alleen bij het eerste contact.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 11

    Vaccinatie aanbevolen

    Mensen die nog nooit waterpokken hebben gehad, dus nog niet besmet zijn met het varicella-zoster-virus, kunnen ertegen gevaccineerd worden. De Standing Vaccination Commission van het Robert Koch Institute beveelt dit aan als standaard voor kinderen en adolescenten. Bovendien is het vaccin ook nuttig bij vrouwen die zwanger willen worden en mensen ouder dan 60 jaar, omdat een primaire infectie met waterpokken gevaarlijk kan zijn.

  • Afbeelding 6 van 11

    De riem

    De naam gordelroos speelt op de vaak strookvormige huiduitwisseling. Deze vorm treedt op wanneer de virussen uit het ruggenmerg langs de zenuwvezels migreren en daar ontstekingen veroorzaken. De meest voorkomende is de uitslag op de rug en borst. Hij kan ook andere delen van het lichaam aanvallen. Met vloeistof gevulde blaasjes, die na een tijdje verbinden, barsten en langzaam genezen binnen twee tot drie weken.

  • Afbeelding 7 van 11

    Tintelingen en pijn

    Naast de typische uitslag veroorzaken de ontstoken zenuwen ernstige pijn. Aan het begin van de ziekte is vaak slechts een tintelend gevoel, dat na enkele dagen met hevige pijn overgaat. De pijn manifesteert zich door een brandend of stekend, soms saai en optreden als een aanval.

  • Afbeelding 8 van 11

    Pijn verlichten, virussen beheersen

    Gordelroos pijn is meestal zo ernstig dat ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen niet helpen. Daarom zijn zwakke opioĆÆden zoals tramadol de favoriete medicijnen. Daarnaast worden zogenaamde co-analgetica voorgeschreven die de verlichting van neuropathische pijn ondersteunen. In de strijd tegen de virussen zelf helpen ze zogenaamde antivirale middelen: ze voorkomen de vermenigvuldiging van virussen. Dit verkort het verloop van de ziekte en complicaties komen minder vaak voor.

  • Afbeelding 9 van 11

    Complicaties zeldzaam maar gevaarlijk

    Bij gezonde personen geneest gordelroos meestal weer binnen een paar weken. In tegenstelling, de cursus bij mensen met een zwak immuunsysteem, kan gecompliceerd en zelfs fataal zijn - bijvoorbeeld bij kankerpatiƫnten. Bovendien kan de ziekte lange termijn gevolgen hebben bij oudere patiƫnten: 70 procent moet opnieuw genezen na de genezing van de symptomen met zenuwpijn, die chronisch kan worden zonder vroege behandeling.

  • Afbeelding 10 van 11

    Vooral gevaarlijk in het gezicht

    Als de gordelroos op het hoofd breed is, is speciale oplettendheid geboden. Als de virussen het oog infecteren, kan dit leiden tot een ontsteking van het bindweefsel of het hoornvlies. Bovendien kunnen ziekten zoals cataract of schade aan de oogzenuw daaraan worden toegeschreven. En ook het oor, of zijn zenuwstructuren, kunnen worden beĆÆnvloed door gordelroos. Slechthorendheid, evenwichtsstoornissen of gezichtsverlamming zijn enkele van de mogelijke gevolgen.

  • = 11? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 11 van 11

    Voorzichtigheid tijdens zwangerschap

    In het geval van zwangere vrouwen is de gordelroos van dakspanen aanvankelijk onschadelijk voor het ongeboren kind - in de baarmoeder wordt het beschermd tegen infectie. Bij de geboorte is er echter een risico op infectie en daaropvolgende ernstige ziekte. Ook van cruciaal belang is een waterpokkeninfectie van de moeder in het eerste trimester van de zwangerschap. Omdat de moeder nog geen antistoffen heeft gevormd, wordt het kind ook geĆÆnfecteerd. Misvormingen en miskramen kunnen het gevolg zijn.

Behandeling van post-zoster neuralgie

De meest voorkomende complicatie van gordelroos is postherpetische neuralgie. Het wordt ook postzosterische of postherpetische neuralgie genoemd. De getroffenen lijden ook aan zenuwpijn nadat de huiduitslag afneemt. Bovendien kan de huid overgevoelig en jeukende zijn. De klachten kunnen maanden of zelfs jaren duren.

De behandelende arts zal voor elke patiƫnt een individueel behandelplan opstellen. Een belangrijk onderdeel is pijnstillende middelen. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen twee klassen van actieve ingrediƫnten, die eventueel ook in combinatie kunnen worden gebruikt:

  • Niet-opioĆÆde analgetica zoals acetylsalicylzuur of acetaminophen. Ze worden aanbevolen voor milde tot matige aandoeningen en zijn meestal zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek.
  • OpioĆÆde pijnstillers zoals oxycodon of tramadol. Ze zijn op recept en worden alleen voorgeschreven bij matige tot ernstige pijn.

Welke pijnstillers zijn nuttig in welke dosering varieert van patiƫnt tot patiƫnt. Vooral het type en de ernst van de pijn spelen hier een rol. Daarnaast zal de arts overwegen hoe goed iemand reageert op een pijnstiller en welke bijwerkingen optreden.

Voor aanhoudende (chronische) pijn moeten patiƫnten advies en behandeling inwinnen bij een pijntherapeut, een pijncentrum of een pijnkliniek.

Verdere maatregelen voor post-zoster neuralgie

Naast pijnstillers kan ook antidepressiva nuttig zijn in lage dosering in een postherpetische neuralgie. Ze remmen de overdracht van pijnsignalen in het ruggenmerg. De dokter kan ook krampstillend medicijn voorschrijven: ze dempen de prikkelbaarheid van zenuwcellen. Ook dit kan helpen tegen de zenuwpijn.

Ook nuttig capsaicinPreparaten (zoals zalf): CapsaĆÆcine is een doordringende die in de chili peper zit. Het veroorzaakt een brandend gevoel op de huid, waardoor de pijnreceptoren tijdelijk worden verlamd. Als alternatief kunt u een crĆØme gebruiken met een lokaal anestheticum (lidocaĆÆne) Toepassen.

Soms komt postherpetische neuralgie ook voor alternatieve behandelingen gebruikt. Deze omvatten acupunctuur en TENS (transcutane elektrische zenuwstimulatie). Sommige patiƫnten melden dat hun symptomen daadwerkelijk zijn verbeterd. Een algemene verklaring over de bruikbaarheid van dergelijke methoden bij post-zoster neuralgie kan echter op dit moment niet worden gemaakt.

Gordelroos behandeling tijdens de zwangerschap

Volgens de huidige stand van kennis vormt een gordelroos ziekte tijdens de zwangerschap geen risico voor het ongeboren kind. Getroffen vrouwen moeten nog steeds naar de dokter gaan. Soms is een symptomatische behandeling voldoende: zoals hierboven vermeld, kunnen de zieke delen van de huid worden behandeld met zalven of poeders die pijn en jeuk kalmeren. Andere mogelijkheden van gordelroos Behandeling indien nodig zal de arts met de patiƫnt bespreken.


Zo? Deel Met Vrienden: