Schouder syndroom (schouderpijn)

Schoudersyndroom of schouder-arm syndroom vat een aantal schouderaandoeningen samen. Meer in het schouder-syndroom van de gids.

Schouder syndroom (schouderpijn)

Synoniemen

Schouder-arm-syndroom

definitie

Schouderpijn behandeling

Een schouder syndroom of schouder-arm syndroom omvat verschillende aandoeningen van de schouder of het schouder-armgewricht. Deze omvatten congestie syndrome (impingement syndroom), frozen shoulder (frozen shoulder of periarthritis humerscapularis) en slijtage-gerelateerde veranderingen van het schoudergewricht (Periarthropathia humeroscapular) en osteoartritis, tendinitis en bursitis in het schoudergebied. Significante symptomen zijn bijna altijd schouderarmpijn en een pijnlijke beperking van de beweging van het schoudergewricht.

Anatomie van de schouder

Het schoudergewricht bestaat uit 3 botten: de scapula, de bovenarm en het sleutelbeen. De bovenarm is via een spieromhulsel verbonden met het schouderblad. Deze spierlaag wordt een rotator-manchet genoemd. Het helpt bij rotatiebewegingen en het optillen van de arm. Het schouderdak vormt het bovenste uiteinde van de schouder. Tussen de rotatormanchet en het schouderdak ligt een slijmbeurs. Deze met vloeistof gevulde zak vermindert het schouderdak en de rotatormanchet tegen elkaar.

symptomen

De symptomen van het schoudersyndroom zijn afhankelijk van de ziekte.

knelpunt syndroom

Patiënten met een bottlenecksyndroom kunnen de bovenarm niet langer of in het bijzonder zijwaarts of voorwaarts verspreiden onder ernstige pijn in het bereik van 70 tot 130 graden. Ook interne en externe bewegingen van de schouder (zoals schoudercirkels) zijn meestal beperkt. Wanneer ze in slaap vallen, rolt de aangedane persoon over de zieke schouder, waardoor ze vaak pijn krijgt en moeite heeft om weer in slaap te vallen. Typerend is nog steeds een scherpe pijn bij het vastgrijpen van de achterzak van de stoel. Soms wordt een "klik" bij het zakken van de arm gevoeld.

Schouderpijn door bevroren schouder

Schouderstijfheid of Frozen shoulder (Periarthritis humerscapularis) kan alleen worden gebruikt om de schouder in beperkte mate te bewegen. Artsen maken onderscheid tussen een primaire en een secundaire vorm van frozen shoulder. De primaire schouderstijfheid verloopt meestal in drie fasen. De ziekteperiode ligt tussen 1 en 4 jaar.

  • Fase I (beginfase tussen 3 en 9 maanden lopend): schouderbewegingen steeds pijn, pijn verergert vaak 's nachts, is meestal niet beperkt mobiliteit
  • Fase II (Einsteifungsphase, duur tot 15 maanden): Pijn kan langzaam zijn, maar steeds bewegingsbeperking optreedt, verdraait de arm naar buiten of naar binnen of Abspreizbewegungen van de arm nauwelijks of uitsluitend tot ernstige pijn mogelijk. Tegen het einde van deze fase kan de mobiliteit van de schouder volledig worden beperkt.
  • Fase III (oplossingsfase duur gemiddeld 9 maanden) ontstekingsreactie in de verstijfde of beperkte mobiliteit schoudergewricht regressie en de schouder is mobieler. Aan het einde van een vrije schouder beweging is mogelijk, mogelijk blijven kleine klachten.

Aan slijtage gerelateerde schouderpijn

Slijtage-gerelateerde, degeneratieve veranderingen van het schoudergewricht schouder (Periarthropathia humeroscapular kort PHS) behoren tot schoudersyndroom. PHS doorloopt vier fasen. In stadium I blijft de slijtage van de schoudergordel onbehaaglijk. In stadium II en III kunnen eenzijdige schouderpijn en een kruipende maar toenemende bewegingsbeperking in het schoudergewricht worden waargenomen. In stadium IV zijn geen schouderbewegingen mogelijk, de schouder verstijfd volledig.

oorzaken

Er zijn geen algemene oorzaken van de aandoeningen die zijn samengevat onder het schouder-syndroom.

Oorzaken van het bottlenecksyndroom

Normaal glijden de spieren en pezen van de rotatormanchet soepel onder het schouderdak. Bij het opheffen van een arm wordt het echter strak. Dan pezen en slijmbeurs tegen elkaar wrijven. Dat is normaal. Bij constante belastingen (zoals bovengronds werk, verfmuren of gooien / schoppen) is het wrijven sterker. Het resultaat is vaak schade aan de rotator cuff evenals irritatie en zwelling van de slijmbeurs. Als gevolg van de zwelling wordt het gebied tussen het schouderdak en de rotatormanchet steeds smaller. Artsen spreken dan van het bottleneck-syndroom of impingement-syndroom.

Zeldzamere andere oorzaken van de vernauwing zijn vervormingen of botuitsteeksels van het schouderdak, evenals verwondingen in het schoudergebied.

Oorzaken van schouderstijfheid

De exacte oorzaken van primaire schouderstijfheid zijn nog niet bekend. De typische symptomen worden veroorzaakt door een ontsteking van de binnenste laag van de schoudergewrichtcapsule.

De secundaire vorm van stijve schouder wordt onder meer veroorzaakt door calcificerende bursitis, rotator cuff letsel, schouder artritis, schoudergewricht osteoartritis, chirurgie, of kanker.

Oorzaken van aan slijtage gerelateerde schouderveranderingen

Aan slijtage gerelateerde (degeneratieve) schouderveranderingen ontstaan ​​- zoals de naam al aangeeft - met toenemende leeftijd als gevolg van langdurige over- en / of foutbelasting.

onderzoek

Het doel van het diagnosticeren van schouderpijn is om de oorzaak van het schoudersyndroom te vinden. Speciale functionele tests, laboratoriumtests en beeldvormingsprocedures zoals röntgenstralen en echografie (bijvoorbeeld artroscopie) of, in zeldzame gevallen, kernmagnetische resonantie (NMR) spectroscopie, worden voor dit doel gebruikt.

behandeling

Medische behandeling van schouderpijn

Om schouderpijn te verlichten, zijn er verschillende opties. Heel vaak zijn conservatieve procedures zoals sedativa en ontstekingsremmende geneesmiddelen, evenals fysische en fysiotherapeutische therapieën voldoende om schouderpijn te verhelpen. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn.

Medicamenteuze behandeling van schouderpijn

Voor inflammatoire oorzaken, helpen ontstekingsremmende geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om schouderpijn te behandelen. Veel gebruikte geneesmiddelen zijn dexiprofen, diclofenac, etofenamaat, indomethacine, ketoprofen, naproxen en piroxicam. In bepaalde gevallen kan de arts cortisone ook injecteren in de schouder voor schouderpijn.

Niet-opioïde analgetica zoals acetylsalicylzuur, metamizol, paracetamol en fenazon hebben ook een pijnstillend effect. Voor zeer ernstige pijn kunnen middelen uit de groep van opioïde analgetica worden gebruikt. Deze omvatten bijvoorbeeld hydromorfon, oxycodontramadol en tilidine

Lichamelijke behandeling van schouderpijn

Schouderpijn, afhankelijk van de oorzaak, kan heel goed worden behandeld met fysiotherapie. Bijvoorbeeld ijskappen en coole packs helpen bij ontstekingen. Slijtage en aan slijtage gerelateerde schouderpijn reageren goed op warmtebehandelingen zoals modder- en hei-pads of rood licht. Elektrotherapie (bijvoorbeeld Transcutane Electro-Neuro-stimulatie, TENS in het kort), evenals elektriciteits- en echografiebehandelingen helpen schouderpijn te verlichten.

Fysiotherapeutische behandeling van schouderpijn

In de fysiotherapeutische behandeling van schouderpijn wordt de interactie van de schouderspieren verbeterd. Deze omvatten rek- en rekoefeningen, massages, manuele therapieën en fysiotherapie-oefeningen.

Chirurgische behandeling van schouderpijn

Als conservatieve maatregelen niet voldoende zijn om schouderpijn te verhelpen, kan een operatie nodig zijn. Tijdens een operatie kunnen bijvoorbeeld bursa- of kalkafzettingen worden verwijderd, peesbreuken worden hersteld, pezen opnieuw worden verankerd of delen van de schouderkap worden afgemalen. Sommige operaties op de schouder kunnen vandaag al arthroscopisch worden uitgevoerd - met andere woorden met behulp van de zogenaamde keyhole-technologie.

Zelfhulp tegen schouder syndroom

Koud- en warmtebehandelingen helpen schouderpijn te verlichten. U kunt coole packs of verwarmde kersensteenkussens en warmwaterkruiken gebruiken. Zelfs een warme douche kan wonderen verrichten. De hitte ontspant de schouderspieren en de pijn neemt af.

De laatste tijd zijn er in de apotheek op ijzerpoeder gebaseerde thermische pleisters, die direct op het gebied van de nek van de schouder worden geplakt en urenlang warmte opgeven. Massages (mogelijk ook van de partner) en wrijvingen met essentiële oliën zoals lavendel, cajeput of rozemarijnolie worden door veel betrokkenen ook als gunstig ervaren.

het voorkomen

Om schouderpijn door een schouder syndroom te voorkomen, helpen de volgende tips:
  • Een schouderschool bijwonen: net als bij de meer vertrouwde rugoefeningen leren de deelnemers gezonde bewegingen en corrigeren ze verkeerde bewegingen of houdingen.
  • Let op het fysieke en mentale evenwicht: mentale stoornissen en pijn zijn nauw met elkaar verbonden en beïnvloeden elkaar. Het is gebleken dat vrolijke en uitgebalanceerde mensen minder bewust zijn van pijn.
  • Spanning leidt tot spanning, die pijnlijk waarneembaar wordt, vooral in nek en schouder. Neem voor ontspanning passende technieken, zoals ademhalingsoefeningen of progressieve spierontspanning.

Schouder syndroom (schouderpijn)

FAQ - 💬

❓ Wat te doen bij Subacromiaal pijnsyndroom?

👉 Vaak helpt het als u uw schouder wat meer rust geeft. We verwijzen u naar een fysiotherapeut om uw schouder sterker te maken. Ook geven we pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. Dit gaat soms via een injectie in uw schouder en kan heel goed helpen tegen de pijn.

❓ Hoe voelt beknelde zenuw in schouder?

👉 Bij een zenuwontsteking in de schouder heeft u opeens heftige pijn in 1 schouder en arm. De pijnaanval duurt uren tot weken en gaat vanzelf over. U krijgt ook minder kracht in die schouder en arm. Overleg met uw huisarts welke pijnstillers u kunt nemen.

❓ Wat te doen bij zeurende pijn in schouder?

👉 Wat kunt u zelf doen bij schouderklachten?

  1. Probeer, als dat gaat, door te gaan met uw dagelijkse bezigheden.
  2. Bewegen is goed, maar niet met kracht. Ga dus. niet te zwaar tillen, niet ergens hard aan duwen of trekken, ...
  3. Doen ook kleine bewegingen veel pijn? Geef dan uw schouder even rust. 1 tot 3 dagen is meestal al genoeg.
14 Oct 2019

❓ Hoe herken je een peesontsteking schouder?

👉 Pijn bij het optillen van de arm is dé kenmerkende klacht van een peesontsteking in de schouder. Andere typische symptomen zijn bijvoorbeeld: Pijn bij het aan- en uitkleden, bijvoorbeeld een jas aan- of uittrekken. Moeite bij bewegingen boven de schouders (haren kammen, reiken).

❓ Wat is supraspinatus Syndroom?

👉 Patiënten die lijden aan SAPS ervaren schouderklachten. Vaak is er sprake van pijn in de schouder, vooral bij bovenhands bewegen en abrupte bewegingen veroorzaken hevige pijnen. De pijn kan uitstralen naar de bovenarm. Daarnaast wordt u door de pijn beperkt in uw bewegingen.

❓ Hoe moet je schouder laten rusten?

👉 Bij een ontsteking of spierscheur door langdurig verkeerd gebruik of overbelasting van de schouder is het enkel aangewezen om je schouder tijdelijk te laten rusten als ook kleine bewegingen zeer pijnlijk zijn. Maar probeer dan toch een paar keer per dag je arm in meerdere richtingen te bewegen.

❓ Wat is een Schoudersyndroom?

👉 Deze aandoening staat bekend als het Thoracic Outlet Syndroom (TOS), Borstkasuitgangsyndroom, Neurovasculair Compressie Syndroom of Schoudergordelsyndroom. De pijn kan uitstralen naar schouder, arm en hand, maar kan ook voelbaar zijn in hals, achterhoofd en oksel.

❓ Wat is het schouder hand syndroom?

👉 Aandoening van het gewrichtskapsel van het schoudergewricht, waarbij de patiënt pijn en stijfheid ervaart in de schouder. Het wordt moeilijker om de arm te bewegen, wat een sterke weerslag kan hebben op de dagelijkse activiteiten.

❓ Hoe moet je slapen met schouderpijn?

👉 Probeer daarom zoveel mogelijk op uw rug te slapen. Het is ook beter om met de armen langs het lichaam te slapen. Als u met uw armen omhoog slaapt, kan dit de bloedsomloop afknellen.

❓ Wat is Supraspinatus Syndroom?

👉 Patiënten die lijden aan SAPS ervaren schouderklachten. Vaak is er sprake van pijn in de schouder, vooral bij bovenhands bewegen en abrupte bewegingen veroorzaken hevige pijnen. De pijn kan uitstralen naar de bovenarm. Daarnaast wordt u door de pijn beperkt in uw bewegingen.

❓ Hoe slapen met pijn in schouder?

👉 Probeer daarom zoveel mogelijk op uw rug te slapen. Het is ook beter om met de armen langs het lichaam te slapen. Als u met uw armen omhoog slaapt, kan dit de bloedsomloop afknellen.


Zo? Deel Met Vrienden: