Simvastatine

Het werkzame bestanddeel simvastatine is een van de statines en is een belangrijk medicijn voor verhoogde cholesterolgehalten. Lees hier alles over simvastatin!

Simvastatine

Het werkzame bestanddeel simvastatine is een van de statines en is een belangrijk medicijn voor verhoogde cholesterolgehalten. Het werd in 1990 gelanceerd door MSD Sharp & Dohme en is nu opgenomen in tal van medicijnen. Het wordt algemeen als goed verdragen beschouwd, een zeldzame bijwerking van simvastatine is spierpijn. Hier kunt u alles wat belangrijk is over Simvastatine, bijwerkingen en toepassing lezen.

Dit is hoe simvastatine werkt

Het lichaam heeft onder meer cholesterol nodig om vetten in het bloed te transporteren. Ongeveer twee derde van de benodigde hoeveelheid cholesterol wordt geproduceerd door het lichaam in de lever zelf, en een derde wordt afgeleid van het dieet. Als het cholesterolniveau te hoog is, kan men zijn eigen productie verminderen, maar vaak helpt het om het dieet fundamenteel te veranderen.

De productie van cholesterol in de lever is een complex proces, maar effectieve resultaten van geactiveerde azijnzuur, een algemeen voorkomend celmateriaal, vele stappen tijdens cholesterol. Een belangrijke en snelheidsbeperkende stap in deze cholesterolbiosynthese is afhankelijk van een bepaald enzym genaamd HMG-CoA-reductase. Alleen deze stap remmen statines zoals simvastatine - en dus de voorbereiding wordt verminderd en het cholesterolgehalte in het bloed verlagen (vooral de "slechte" LDL-cholesterol, te verhogen "goede" HDL-cholesterol is soms even).

Simvastatine wordt snel opgenomen na orale inname en omgezet in actieve vorm door de lever. Het maximale simvastatine-effect treedt ongeveer Ć©Ć©n tot twee uur na inname op. Omdat het lichaam 's nachts het meest intense cholesterol is, wordt simvastatine meestal' s avonds ingenomen.

Het gemetaboliseerde simvastatine wordt hoofdzakelijk via de ontlasting uitgescheiden, slechts een klein deel wordt via de urine vrijgegeven.

Wanneer wordt Simvastatine gebruikt?

Simvastatine wordt voornamelijk gebruikt in hoge cholesterolspiegels (hypercholesterolemie) in het bloed. Voordat u met de behandeling begint, is het altijd belangrijk om te proberen de niet-medicamenteuze cholesterolwaarden te normaliseren, zoals gezonde voeding, lichaamsbeweging en gewichtsverlies.

Simvastatine is ook goedgekeurd voor de preventie van cardiovasculaire complicaties bij patiƫnten met coronaire hartziekte (CHD) of een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (zoals diabetes patiƫnten) - ongeacht het niveau van cholesterol.

De aanvraag is meestal langdurig in beide gevallen.

Dit is hoe simvastatine wordt gebruikt

Het gebruik van simvastatine is gewoonlijk eenmaal per dag in de avond als tablet. De individuele dosis wordt bepaald door de arts, maar ligt meestal tussen de vijf en tachtig milligram.

Regelmatig gebruik is belangrijk voor het succes van de behandeling, omdat het cholesterolgehalte in het bloed gewoonlijk gedurende een periode van weken verandert. De patiƫnten "noteren" niet direct het effect van het cholesterolverlagende medicijn, hoewel het meetbaar is in het bloed. De ongeoorloofde stopzetting van cholesterolverlagende medicijnen, als er geen "effect" wordt opgemerkt, wordt sterk afgeraden.

Vaak simvastatine wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen, bijvoorbeeld met de anionenuitwisselaar cholestyramine - een cholesterolverlagend middel. Het voorkomt dat de galzuren die vrijkomen in de darm worden opgenomen in het bloed om de spijsvertering te bevorderen. Als gevolg hiervan wordt de lever gedwongen om nieuwe galzuren uit cholesterol te vormen - het cholesterolniveau daalt.

Welke bijwerkingen heeft simvastatine?

Bijwerkingen treden zelden op bij simvastatine-therapie (bij ƩƩn op de duizend tot tienduizend patiƫnten). Deze omvatten:

  • Bloedarmoede, duizeligheid, hoofdpijn
  • Spierzwakte, pijn, kramp (vooral bij hoge doses simvastatine)

Spierpijn en -symptomen met simvastatine-therapie zijn ernstige bijwerkingen en dienen onmiddellijk met de behandelende arts te worden opgehelderd.

Waar moet bij het gebruik van Simvastatine rekening mee worden gehouden?

De behandeling van kinderen en adolescenten (10 tot 17 jaar) vindt alleen in speciale gevallen plaats en is onderhevig aan bepaalde beperkingen die door de arts moeten worden opgehelderd. Gebruik bij kinderen jonger dan tien jaar is niet onderzocht.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen geen simvastatine gebruiken. Als het geven van borstvoeding absoluut noodzakelijk is, moet het worden gestopt vĆ³Ć³r de start van de behandeling met simvastatine.

Omdat simvastatine wordt gewonnen, onder meer door het enzym cytochroom 3A4 leiden remmers van dit enzym verhoogde niveaus en simvastatine verhoogde bijwerkingen. De volgende geneesmiddelen mogen daarom niet worden gecombineerd met simvastatine:

  • Bepaalde middelen tegen schimmelinfecties (antimycotica): ketoconazol, itraconazol, fluconazol

Andere medicijnen die niet mogen worden gecombineerd vanwege een mogelijke toename van de bijwerkingen van simvastatine zijn:

  • Ciclosporine (bij auto-immuunziekten en na orgaantransplantaties)
  • Hartmedicatie en calciumantagonisten (amiodaron, verapamil, diltiazem, amlodipine)

Bovendien moet het gebruik van grapefruitsap worden vermeden tijdens simvastatine-therapie. Slechts Ć©Ć©n glas grapefruitsap in de ochtend zorgt ervoor dat de volgende nacht tweemaal zoveel simvastatineniveaus worden gemeten - de mogelijke gevolgen zijn onverwachte bijwerkingen.

Hoe kunt u medicijnen krijgen met simvastatine

Simvastatine is alleen op recept verkrijgbaar in apotheken.

Sinds wanneer is Simvastatine bekend?

Na de biosynthese van cholesterol is toegelicht in de vroege jaren 1950, bleek al snel dat u doeltreffende geneesmiddelen voor hoge cholesterol kan produceren door het remmen van belangrijke sleutel enzymen. Specifiek tegen het enzym HMG-CoA-reductase werd in 1976 een eerste remmer genaamd mevastatine geĆÆsoleerd uit een schimmel in Japan. Dit werd echter nooit op de markt gebracht. In 1979 isoleerden wetenschappers van Merck & Co. (nu MSD Sharp & Dohme) lovastatine van een schimmel. Synthetisch gemodificeerde varianten van lovastatine werden ook tijdens het onderzoek ontwikkeld, waarbij verbinding MK-733 (later simvastatine) therapeutisch effectiever bleek te zijn dan het uitgangsmateriaal. Beide stoffen werden vervolgens goedgekeurd door Merck & Co..


Zo? Deel Met Vrienden: