Sociale fobie

Mensen met een sociale fobie zijn erg bang voor sociale contacten. Lees hier alles over de ontwikkeling, symptomen en behandeling van de angststoornis.
Sociale fobie

de sociale fobie is een van de angststoornissen. De getroffenen zijn bang om zichzelf in verlegenheid te brengen of aandacht te trekken. Ze lijden aan de constante angst om negatief beoordeeld te worden door hun medemensen. De sociale fobie is een enorme last voor de getroffenen en onbehandeld leidt tot sociaal isolement. Lees hier alle belangrijke informatie over sociale fobieën.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. F40

Productoverzicht

Sociale fobie

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Sociale fobie: beschrijving

Mensen met een sociale fobie zijn erg bang om aandacht te trekken, of het nu gaat om gedrag of angstsymptomen zoals zweten of blozen (erythrophobia). Ze zijn bang om door anderen te worden bekeken, gedenigreerd of uitgelachen. Contact met andere mensen is marteling voor hen.Deze angst is vooral uitgesproken in contact met het andere geslacht.

Het vermijden van sociale situaties heeft verstrekkende gevolgen. Mensen die bang zijn om hun blazen in openbare toiletten te legen (paragliden) durven bijvoorbeeld vaak niet langer hun huis te verlaten. Dit fenomeen wordt ook wel "verlegen blaas" genoemd en komt voor bij veel patiënten met een sociale fobie. De slachtoffers leven erg eenzaam en nemen nauwelijks deel aan recreatieve activiteiten.

In veel gevallen heeft sociale fobie ook invloed op het beroepsleven. Mogelijkheden voor promotie of een verandering van baan worden niet opgemerkt uit angst voor mensen die buitenlanders zijn. Sommige mensen met een sociale fobie kunnen geen werk meer doen. Als de sociale fobie wordt uitgesproken, leidt dit tot volledig sociaal isolement.

Uit angst voor de kritiek van andere mensen gedragen getroffenen zich vaak vreemd, en veroorzaken ze wat ze het minst willen: aandacht. Ze worden bijvoorbeeld het zwijgen opgelegd in de samenleving of keren zich terug naar het avondeten om niet te worden bekeken. Hun concentratie is erop gericht zichzelf niet in verlegenheid te brengen, evenals de angst dat fysieke symptomen hun onzekerheid kunnen onthullen. Normaal eten of een speech houden wordt onder deze omstandigheden onmogelijk

Hoeveel mensen worden getroffen door sociale fobie?

In de bevolking heeft ongeveer twee procent last van een sociale fobie. Bij vrouwen komt het bijna tweemaal zo vaak voor als bij mannen. Sociale fobieën beginnen meestal in de adolescentie en de volwassenheid. Een sociale fobie heeft niets te maken met een "normale" verlegenheid, de impact op het sociale leven van de patiënt is veel moeilijker.

In ongeveer 60 procent van de gevallen treedt sociale fobie op in combinatie met andere psychische stoornissen. De patiënten lijden ook aan andere angststoornissen, eetstoornissen of verslavingen. De helft lijdt tegelijkertijd aan een depressie.

Sociale fobie: symptomen

De volgende symptomen zijn aanwezig na de ICD-10 classificatie van psychische stoornissen in een sociale fobie:

De getroffenen zijn erg bang om het middelpunt van de aandacht te zijn of zichzelf in verlegenheid te brengen. Daarom vermijden ze situaties waarin de angsten werkelijkheid kunnen worden.

De angsten hebben betrekking op sociale situaties, zoals uit eten gaan of in het openbaar spreken. Ze zijn bang om zich bij kleine groepen aan te sluiten, bijvoorbeeld op feestjes of in klaslokalen, maar ook om kennissen in het openbaar te ontmoeten.

Lichamelijke symptomen zijn blozen of beven, angst voor braken en urinaire of fecale urgentie. Mensen met een sociale fobie maken zich grote zorgen over het feit dat anderen deze signalen opmerken. Omdat ze zwaar op de lichamelijke symptomen zijn gericht, worden ze nog sterker.

De getroffenen hebben veel te lijden onder de symptomen van angst en de gevolgen van vermijdingsgedrag. Hoewel ze weten dat de angst overdreven is, kunnen ze hun gedrag niet alleen veranderen.

Sociale fobie: oorzaken en risicofactoren

Hoe een sociale fobie ontstaat, er zijn verschillende verklaringen. Uiteindelijk kan worden aangenomen dat veel factoren samenwerken. Een deel draagt ​​waarschijnlijk bij aan de erfelijke factoren. De omgeving heeft echter de grootste impact op het ontstaan ​​van sociale fobie.

Sociale fobie: sociale angst als een leerproces

Veel patiënten beschrijven dat je op jonge leeftijd vaker werd gepest en publiekelijk vernederd. In contact met andere mensen zijn ze bang om te worden gedevalueerd. Een zekere mate van angst kan ook toekomstige situaties helpen voorkomen. Ze blijven terugtrekken.

Zelfs kinderen die later in hun gedrag geremd worden, lopen een groter risico om een ​​sociale fobie te ontwikkelen. Geremde kinderen worden snel overweldigd door onbekende situaties en gaan met pensioen. Dergelijk gedrag kan niet nemen van de ouders van de kinderen. Als de ouders meer angstig en leven deze geïsoleerde, leert het kind vroeg de angst voor sociale contacten en onbekende situaties. Het is daarom moeilijk om te bepalen of sociale angst is geërfd of geleerd in gezinnen.

Sociale fobie: negatieve gedachten

Individuen met een sociale fobie voortdurend omgaan met hun angsten. Ze voelen zich snel geobserveerd en vermoeden vaak een devaluatie van hun persoon achter de reacties van andere mensen. Ze zien zichzelf als superkritisch. Ze stellen vaak hoge eisen aan zichzelf, waar ze geen recht aan doen. Een gemeenschappelijk idee van mensen met een sociale fobie is: "Zie andere mensen die ik ben onhandig / dom / slecht". Het effect van waargenomen als gênante situaties op anderen overschatten de getroffenen. Ze gaan bijvoorbeeld, dat ze veracht en ze nooit kunnen hebben weer kijken voordat een bepaalde mensen. Dergelijke negatieve gedachten kan leiden tot sociale angsten en vervolgens onderhouden.

Sociale fobie: traumatische ervaringen

Traumatische ervaringen uit de kindertijd zijn in feite een risicofactor voor psychische problemen. Dit geldt ook voor de sociale fobie. Vroege ervaringen van verlies, zoals de dood van een ouder of een echtscheiding kan bijdragen aan de ontwikkeling van gecoat angst. Verwaarlozing of mishandeling zijn andere risicofactoren voor een sociale fobie. Vroege aangeleerde ongunstige coping-mechanismen blijven dan vaak bestaan ​​in de volwassenheid.

Sociale fobie: onderzoeken en diagnose

De sociale fobie heeft zeer negatieve gevolgen voor de getroffenen. Daarom is het belangrijk om op tijd een arts of psycholoog of therapeut te bezoeken. De arts voert eerst een lichamelijk onderzoek uit om te controleren of fysieke oorzaken verantwoordelijk kunnen zijn voor de symptomen.

Om een ​​sociale fobie te diagnosticeren, zal de arts of therapeut te gaan door middel van speciale vragenlijsten met de patiënt. Voor de externe evaluatie proces biedt de patiënt een paar vragen. Zelfbeoordelingsprocedures kunnen alleen door de patiënt worden voltooid. Ze geven een uitgebreid beeld van de klachten van de patiënt en helpen de therapeut om een ​​juiste diagnose te stellen. De volgende vragen kunnen de arts of therapeut vragen:

  • Ben je bang om in het openbaar te spreken?
  • Ben je bang om het middelpunt van de aandacht te zijn?
  • Ben je bang om lid te worden van kleine groepen?
  • Ben je bang om te blozen in het bijzijn van andere mensen?

Na de diagnose, de arts of therapeut informeert de patiënt over de mogelijke methoden van behandeling met behulp van psychotherapie en medicatie.

Sociale fobie: behandeling

Een sociale fobie wordt behandeld met behulp van psychotherapie en medicatie. Experts raden vooral de cognitieve gedragstherapie. Psychodynamische psychotherapie kan worden gebruikt als Cognitieve gedragstherapie niet succesvol was.

Sociale fobie: cognitieve gedragstherapie

Aan het begin van de therapie, wordt de patiënt geïnformeerd over de sociale fobie (psycho-educatie). De therapeut legde de betrokkene welke factoren aan de ontwikkeling en het onderhoud van de wanorde bij te dragen en welke rol onrealistische claims en gedachten, en vermijdingsgedrag.

Verander negatieve gedachten

De volgende stap van de therapie is de beoordeling en wijziging van ongunstige gedachten (cognitieve herstructurering). De therapeut onderzoekt bijvoorbeeld de gedachten van de patiënt met betrekking tot de evaluatie door anderen. Kan de persoon echt weten hoe andere mensen over hem denken? Kan hij er zeker van zijn dat anderen waarnemen van zijn gedrag gênant?

Bij veel patiënten vervallen zulke gedachten automatisch, zodat ze zich er niet van bewust zijn. De therapeut leidt de patiënt op tot het herkennen van onrealistische en angstwekkende gedachten. Alleen dan kan hij zijn gedachten veranderen. De therapeut motiveert de patiënt vervolgens om realistische denkpatronen te vinden die minder bedreigend zijn.

rollenspel

In de verdere loop van de therapie ligt de nadruk op rollenspellen die dienen om angsten het hoofd te bieden. Veel patiënten zijn vergeten hoe ze in de loop van de tijd met anderen moeten omgaan omdat ze sociale situaties hebben voorkomen. Roleplaying maakt echte situaties opnieuw. Een veel voorkomende praktijk is dat de patiënt een toespraak houdt voor de andere deelnemers. Op deze manier ontwikkelt de patiënt competenties die hem veiliger moeten maken in sociale interactie.

Confrontatie met angsten

De volgende fase van de confrontatie met de angst van de patiënt buiten een kliniek of praktijk plaats (exposure-therapie). In het openbaar moeten de slachtoffers onaangename en beschamende situaties voor hen aangaan. De uitdagingen worden langzaam verhoogd.

Bij de blootstelling ervaren patiënten vaak dat de gevreesde reacties niet optreden. De andere mensen reageren neutraal of zelfs positief op hen. Net als bij andere angststoornissen zijn het idee en de angstgedachten veel erger dan de realiteit. Met deze kennis kunnen de getroffenen de sociale fobie overwinnen.

Sociale fobie: psychodynamische psychotherapie

Psychodynamische psychotherapie richt zich op onopgeloste conflicten die kunnen bijdragen aan sociale fobieën. Vooral relatieconflicten kunnen een trigger zijn.

Hoewel de getroffenen erkenning zoeken, zijn ze zo bang voor afwijzing en vernedering dat normaal contact onmogelijk wordt. De angst om hun onzekerheid te tonen door te blozen of te beven, leidt vaak tot een relatiebreuk. Als onderdeel van een psychodynamische psychotherapie verkennen therapeut en patiënt hoe dit ongunstige relatiepatroon is ontstaan ​​en welk doel ermee is vervuld. Sommige patiënten laten bijvoorbeeld zien dat de oorsprong ligt in de buitensporige eisen van hun eigen gezin. Het niet voldoen aan deze eisen kan een levenslange last worden en zich verspreiden naar andere mensen en situaties.

Sociale fobie: medicijnen

Sociale fobie wordt meestal behandeld met selectieve serotonine- of norepinefrineheropnameremmers (SSRI's / SNRI's), zoals paroxetine of venlafaxine. Ze voorkomen dat de boodschappers serotonine of norepinefrine snel van hun plaats van actie worden verwijderd. Het duurt echter ongeveer twee tot vier weken om een ​​effect te tonen. Na het verbeteren van de symptomen, zal de medicatie nog een paar weken worden voorgeschreven om terugval te voorkomen. Ongewenste bijwerkingen zijn rusteloosheid, misselijkheid en seksuele disfunctie.

Sociale fobie: andere behandelingen

Ontspanningstechnieken helpen de getroffenen hun constante spanning te verminderen. Meestal wordt Jacobson's progressieve spierrelaxatie aanbevolen. Bij deze methode wordt het hele lichaam actief ontspannen door ademhalingsoefeningen en de ontspanning en ontspanning van spieren.

Als, naast sociale fobie, patiënten lijden aan andere psychische aandoeningen zoals depressie, moeten ze ook worden behandeld.

Sociale fobie: ziekteverloop en prognose

Onbehandeld, sociale fobie is in veel gevallen chronisch. Hoe vroeger de sociale fobie zich heeft ontwikkeld, hoe slechter de prognose. Beïnvloed en ontwikkel dan meer algemene mentale stoornissen, vooral depressie en verslavingen. Zowel in de professionele als in de particuliere interpersoonlijke sector beperkt een sociale fobie de getroffenen aanzienlijk. Als het lijden te hoog is, bestaat het risico dat de slachtoffers hun eigen leven nemen.

Met een professionele behandeling hebben getroffenen een goede kans op een positieve koers. Vooral voor cognitieve gedragstherapie zijn er goede aanwijzingen voor de werkzaamheid, zelfs als de sociale fobie bestaat al een tijdje.

Lees meer over de therapieën

  • biofeedback


Zo? Deel Met Vrienden: