Spastische bronchitis

Spastische bronchitis treft vooral baby's en peuters. Lees hier alles over symptomen, oorzaken, complicaties en behandeling!

Spastische bronchitis

de spastische bronchitis is een veel voorkomende vorm van acute bronchitis. Baby en peuter worden vaak ziek. De getroffenen hebben ontstoken en vernauwde bronchiën. Dit veroorzaakt fluitende of zoemende geluiden tijdens uitademing en kortademigheid. Spastische bronchitis kan meestal worden vastgesteld en behandeld door de kinderarts. Lees alle belangrijke informatie over symptomen, diagnose en behandeling van spastische bronchitis!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. J44J20

Productoverzicht

Spastische bronchitis

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Cursus en prognose

Spastische bronchitis: beschrijving

Bij spastische bronchitis - zoals bij normale acute bronchitis - is het slijmvlies van de bronchiën ontstoken en produceert meer slijm. De bronchiën zijn de sterk vertakte "kanalen" die de trachea met de longblaasjes verbinden. Bovendien zijn bronchiale buizen versmald bij spastische bronchitis. Dat is waarom ze zal zijn "obstructieve bronchitis"(Obstructie = sluiting, vernauwing) genoemd.

De vernauwing ontstaat enerzijds doordat het ontstoken slijmvlies gezwollen is. Aan de andere kant worden de spieren van de luchtwegen krap. Daarom is de naam afgeleid van "spastische" (krampachtige) bronchitis.

Baby-bronchiën zijn zeer zacht en niet volledig ontwikkeld. Ze zijn daarom bijzonder vatbaar voor spastische bronchitis. Hetzelfde geldt voor peuters. Spastische bronchitis bij volwassenen is vrij zeldzaam. Dit is de reden waarom we vaak spreken van baby Bronchitis of Peuter bronchitis.

Kleuters en baby's met spastische bronchitis vertonen tijdens het uitademen een fluitende of piepende ademhaling en kunnen vaak slechts moeilijk ademhalen - zelfs ademhalingsmoeilijkheden. Vanwege deze astma-achtige symptomen die soms de spastische bronchitis worden genoemd "astmatische" bronchitis (ook asthmatiforme of asthmoid bronchitis). Deze naam is niet correct.

Spastische bronchitis: symptomen

Vanwege de vernauwde, ontstoken bronchiën dat is Ademen moeilijkvooral de uitademing. Patiënten zijn kortademig of lijden aan kortademigheid. Ook uitademen ademgeluiden om te horen, zoals een rammelaar, fluit of neuriet. Voeg daaraan toe krampachtige hoest, Vooral 's ochtends is intense hoest karakteristiek. Dit komt omdat er in de bronchiën heel veel slijm is ontstaan ​​gedurende de nacht. Hij veroorzaakt een heftige hoest en moet worden opgehoest.

Het hoestslijm is meestal witachtig, zelden bloederig. Als het geelachtig groen wordt, geeft dit vaak aan dat bacteriën zich ook op het ontstoken slijmvlies hebben verspreid (secundaire bacteriële infectie).

De ademhalingsproblemen en de vele hoest zijn zeer vermoeiend. Daarom zijn de getroffenen snel uitgeput. De kortademigheid kan eng zijn voor zowel de patiënten zelf als hun ouders.

Vaak is de spastische bronchitis (evenals de normale acute bronchitis) van Koude symptomen of griepachtige symptomen begeleid. Deze omvatten koorts, keel, hoofd- en lichaamspijnen.

Wat te doen als u een gevaarlijke kortademigheid hebt?

Als spastische bronchitis kinderen in een staat van gevaarlijke ademnood brengt, moet u de hulpdiensten bellen (tel. 112). Waarschuwingsborden omvatten blauwachtige verkleurde lippen, nagels en huid. Zelfs beweging van de neusgaten (neusgaten) en snelle ademhaling kan wijzen op een kortademigheid.

Spastische bronchitis of astma?

De symptomen van spastische bronchitis kunnen erg lijken op die van bronchiale astma. Kortom, in geval van bronchitis verbetert de hoest de toestand. Daarentegen kan hoesten bij astma een exacerbatie signaleren. Bij astma is de hoest meestal ook droog. Vooral bij zuigelingen is het onderscheid tussen spastische bronchitis en astma vaak moeilijk. In de regel zou de spastische bronchitis na één tot twee weken aanzienlijk verbeterd moeten zijn.

Spastische bronchitis: oorzaken en risicofactoren

Spastische bronchitis (zoals bijna alle vormen van acute bronchitis) wordt veroorzaakt door virussen. Dit zijn voornamelijk respiratoir syncytieel (RS), para-influenza, adeno en rhinovirussen. De pathogenen worden gemakkelijk overgedragen, bijvoorbeeld bij hoesten, niezen of bij aanraking. Meestal veroorzaken ze slechts een lichte verkoudheid - zonder acute of spastische bronchitis.

risicofactoren

Vooral met bestaande Longziekten of allergieën Ontstaat uit een acute bronchitis, vaak een spastische bronchitis. Baby's en peuters zijn er bijzonder vatbaar voor.

Een andere risicofactor is de zogenaamde "bronchiale hyperreactiviteit".Bij de aangetaste personen is het slijmvlies van de bronchiën bijzonder gevoelig voor infecties en irritatie. Deze overgevoeligheid zorgt ervoor dat de bronchiën sneller samentrekken en hun slijmvliezen doen zwellen. Dit bevordert een spastische bronchitis.

ook vroeggeboorte evenals een zeer vroeg contact met virussen en verontreinigende stoffen (mogelijk al tijdens de zwangerschap) worden als risicofactoren beschouwd. Dit wordt bijvoorbeeld waargenomen bij moeders die in de buurt van de kinderen roken of tijdens de zwangerschap. Dit verhoogt de kinderen voor een spastische bronchitis of andere ademhalingsproblemen.

Is spastische bronchitis besmettelijk?

Ja, spastische bronchitis is besmettelijk. De triggers - virussen - zijn gemakkelijk overdraagbaar van patiënten op gezond.

Spastische bronchitis: onderzoeken en diagnose

De kinderarts is het eerste contact met vermoedelijke spastische bronchitis. Omdat bronchitis over het algemeen heel gewoon is, heeft hij er veel ervaring mee. Zodat hij goed kan beoordelen of er daadwerkelijk sprake is van een spastische bronchitis en hoe ernstig het is. Hij beslist vervolgens over geschikte therapeutische maatregelen voor spastische bronchitis.

Kinderartsen en huisartsen kennen de kleine patiënten ook al heel lang. U kunt daarom een ​​acute ziekte goed indelen in de individuele medische geschiedenis van de patiënt. Vaak weten ze bijvoorbeeld al of een kind vatbaar is voor hoge koorts of een ernstige infectieziekte.

De dokter komt als eerste binnen Conversatie (anamnese) Zorg voor alle belangrijke informatie die hem kan helpen bij de diagnose van spastische bronchitis en het beoordelen van de ernst.

  • Heeft u of uw kind meer kans op infecties (de luchtwegen)?
  • Zijn reeds bestaande ademhalingsaandoeningen bekend?
  • Wat zijn de exacte symptomen en hoe lang zijn ze geweest?
  • Kun je de hoest nauwkeuriger beschrijven (bijvoorbeeld toevallen, blaffen, 's morgens, met mucusuitwerping enz.)
  • Is er buiten adem?

Hierna volgt er een lichamelijk onderzoek, In het proces wordt de arts de Luister naar de longen, Typerend voor spastische bronchitis ademgeluiden, Een fluitend geluid dat voornamelijk bij uitademing optreedt, wordt piepende ademhaling genoemd. Het geeft aan dat de luchtwegen misplaatst zijn. Zoemende ademgeluiden zijn een aanwijzing dat er een verhoogde hoeveelheid slijm in de luchtwegen is.

Bovendien zal de arts de Tik op de longen, Door het kloppende geluid kan hij de toestand van de long sluiten. In een normale luchtgevulde long klinkt het alsof je op een trommel tikt. Op uitgesproken plaatsen van ontsteking wordt het kloppende geluid echter gedempt.

Daarnaast scant de arts de (nek) lymfeklieren en neemt een kijkje in de mond en keel.

Voor langere en gecompliceerde ziektes is ook een Röntgenfoto van de ribbenkast (X-thorax thorax) gemaakt. De arts kan bijvoorbeeld zien of de ontsteking beperkt is tot de bronchiën of dat de spastische bronchitis dreigt uit te groeien tot een longontsteking. Bovendien geeft het röntgenbeeld indirecte aanwijzingen voor obstructie van de luchtwegen (bijvoorbeeld pulmonair emfyseem).

een bloedonderzoek is niet nodig bij de eerste, spastische bronchitis. Wanneer ontstekingsparameters zoals het aantal witte bloedcellen of de CRP verhoogd zijn, duidt dit alleen op algemene ontsteking in het lichaam.

Uitsluiting van andere oorzaken

Bij kinderen met verdenking op spastische bronchitis moet de arts ook altijd controleren of de symptomen mogelijk niet door één worden opgelost doorgeslikt vreemde lichamen ontstaan, die vast zit in de bronchiën. Vooral wanneer naar de longen wordt geluisterd, worden de opvallende geluiden slechts aan één kant gehoord, waardoor de luchtwegen door een vreemd lichaam misplaatst kunnen zijn.

Als iemand vaker spastische bronchitis heeft, is nader onderzoek aan te raden. Dit omvat bijvoorbeeld een allergietest en onderzoek van de ademhalingsinspanning. Bovendien moet een bronchiale astma worden uitgesloten.

Spastische bronchitis: behandeling

Spastische bronchitis wordt over het algemeen op dezelfde manier behandeld als andere acute bronchitis. Patiënten zouden dat moeten zijn besparen of met koorts bedrust voldoen. Het zou de Bovenlichaam enigszins verhoogd zijn. Dit maakt het ademhalen gemakkelijker dan plat liggen.

Belangrijk is ook een voldoende hydratatie (Thee, bouillon enz.). Als een kind erg angstig of rusteloos is vanwege de ademhalingsmoeilijkheden, moeten ouders proberen het te kalmeren. Interne rusteloosheid kan de ademnood vergroten.

Bovendien, noodzakelijkerwijs op één frisse en vervuilende lucht gerespecteerd worden. De omgevingslucht moet warm (maar niet heet) en vochtig zijn. U kunt bijvoorbeeld regelmatig ademen of een vochtige doek op de kachel leggen. De patiënt moet ook uit de buurt van tabaksrook worden gehouden. Hij kan gevaarlijk spastische bronchitis verergeren.

Let op: als u op uw borst wrijft met essentiële oliën of zalven in het geval van spastische bronchitis, kan dit bovendien het slijmvlies van de bronchiën irriteren. De ademhalingsproblemen en hoestbuien kunnen erger worden.Bovendien worden veel essentiële oliën (zoals eucalyptusolie) over het algemeen niet aanbevolen bij peuters.

Hoestonderdrukkers zijn zelden aan te raden

Medicijnen die het hoesten verminderen (hoestonderdrukkers of hoestonderdrukkers) moeten over het algemeen alleen worden gebruikt als de hoest niet productief is (er is zeer weinig secretie in de bronchiën) en het interfereert met de nachtelijke slaap. Ophoesten is erg belangrijk voor bronchitisaandoeningen: het reinigt de luchtwegen van slijm, ziekteverwekkers en andere verontreinigende stoffen.

Krampstillende middelen

De krampachtige ingesnoerde luchtwegen bij spastische bronchitis kunnen zogenaamd worden gebruikt sympathicomimetische (β2 receptor agonisten) ontspannen zoals salbutamol. De actieve ingrediënten zorgen ervoor dat de luchtwegen zich uitbreiden. Meestal worden ze toegediend als inhalatie of spray. In deze vorm komen ze rechtstreeks op hun actieterrein (luchtwegen). Voor kinderen zijn er speciale inhalatieapparaten, die het inhaleren van de verdampte werkzame stoffen vergemakkelijken.

Opmerking: als de vernauwing van de bronchiën hoofdzakelijk is gebaseerd op een zwelling van het slijmvlies, brengt de behandeling met sympathicomimetica meestal weinig.

Spastische (obstructieve) bronchitis kan ook worden behandeld met een zogenaamd anticholinergicum (zoals ipratropium). Deze medicijngroep heeft ook een krampstillend effect op de spieren van de bronchiën. Nogmaals, de applicatie is door inademing.

Antibiotica en cortison

Spastische bronchitis wordt veroorzaakt door virussen. Op het aangetaste slijmvlies van de bronchiën maar kan bovendien bacteriën verspreiden. De toestand van de patiënt kan daardoor verslechteren. Dan de dokter Antbiotika voorschrijven. Ze vechten tegen de bacteriële infectie, maar werken niet tegen de virussen.

Als de spastische bronchitis een ernstige, langdurige loop neemt, kan het soms ook een kortdurende behandeling zijn cortisone logisch. Het zorgt ervoor dat het slijmvlies van de bronchiën opzwelt. Vooral voor spastische bronchitis bij kinderen zijn er andere cortisontabletten, evenals zetpillen of sap.

Verdere maatregelen

Soms moet een spastische bronchitis in het ziekenhuis worden behandeld. Dit geldt vooral voor baby's. De benodigde medicatie en vloeistof kunnen door infusie aan de kleine patiënt worden toegediend. Bovendien wordt de zuurstoftoevoer voortdurend gecontroleerd. Indien nodig ontvangt het kind extra zuurstof.

Fysiotherapie kan nuttig zijn, vooral als u een lange ziekte heeft. Met de juiste technieken kunnen hoest- en ademhalingshulp aanvullend worden ondersteund. De therapeut kan bijvoorbeeld voorzichtig op de thorax van de patiënt tikken.

Opmerking: de toediening van slijmoplossers (hoestverwijderaars) bij spastische bronchitis is controversieel.

Lees meer over de onderzoeken

  • auscultatie
  • Longfunctietest

Spastische bronchitis: verloop en prognose

Veel ouders zijn bang dat hun baby astma zal krijgen na spastische bronchitis. Dit gebeurt echter niet vaak: slechts ongeveer 30 procent van de kinderen met spastische bronchitis als kind ontwikkelt later bronchiale astma. In het bijzonder met gevaar voor kinderen zijn astma, atopische dermatitis of andere allergische aandoeningen in het gezin al bekend. Bij hen moet men er vooral op letten dat ze niet gehecht zijn aan tabaksrook (passief roken). Bovendien moet de lucht in de thuisomgeving vrij zijn van verontreinigingen (bijvoorbeeld geen schimmelinfectie) en niet te droog zijn.

In de meeste gevallen geneest het spastische bronchitis maar complicatie en gevolgen.

Lees meer over de therapieën

  • ademhalingstherapie
  • kunstmatige beademing
  • intubatie
  • orgaandonatie
  • zuurstoftherapie
  • transplantatie


Zo? Deel Met Vrienden: