Zonnesteek

De zonnesteek wordt veroorzaakt door intens zonlicht op het hoofd. Lees hier meer over risicofactoren en behandelingen!

Zonnesteek

de zonnesteek (Insolatie) wordt veroorzaakt door intens zonlicht op het hoofd en treedt meestal pas een paar uur na het verblijf in de zon op. Typische zonnesymptomen zijn hoofdpijn, misselijkheid met braken, koorts, duizeligheid en mogelijk verminderd bewustzijn. Vaak treedt een zonnesteek op bij kinderen of mannen met kale hoofden. De juiste maatregelen kunnen het optreden en de beloop van een zonnesteek aanzienlijk verminderen. Hier lees je alles wat belangrijk is zonnesteek.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. T67

Productoverzicht

zonnesteek

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Zonnesteek: beschrijving

de zonnesteek (ook wel Insolation genoemd) wordt veroorzaakt door te intens zonlicht op het hoofd of de nek. Verantwoordelijk zijn de lange golf warmtestralen (infraroodstralen) van het zonlicht. De lokale oververhitting van de kop irriteert de hersenvliezen en beĆÆnvloedt, in ernstige gevallen, ook de hersenen zelf.

Typische tekenen van een zonnesteek zijn hoofdpijn en rusteloosheid na langdurige blootstelling aan de zon, vaak gepaard gaand met misselijkheid en braken. Sommige patiƫnten lijden ook aan koorts, duizeligheid en zelfs dysfasie. De behandeling van een zonnesteek hangt af van de ernst ervan. Meestal kan een zonnesteek goed door uzelf worden behandeld. Als de symptomen echter zeer uitgesproken zijn en bijvoorbeeld een verminderd bewustzijn vertonen, is een intensieve medische zonneborstbehandeling in het ziekenhuis noodzakelijk.

Zonnesteek is anders dan andere hitteschade

De zonnesteek is een van de zogenaamde hitteschade. Onder hen zijn samengevat syndromen waarvan de gemeenschappelijke oorzaak oververhitting (van delen) van het lichaam is. Hitteschade omvat:

  • zonnesteek
  • hitte-uitputting
  • zonnesteek

Onderscheid maken tussen deze drie aandoeningen is belangrijk omdat ze verschillen in termen van preventieve maatregelen, behandeling en prognose. (Een zonnebrand is overigens niet de hitteschade, maar de verbrandingen die zijn toegewezen.)

Want de zonnesteek is voornamelijk verantwoordelijk voor te intens zonlicht, wat de hersenmembranen (hersenvliezen) in het hoofd irriteert. De bloedsomloopfunctie wordt meestal niet beĆÆnvloed door een zonnesteek, zodat een zonnesteek slechts in zeer zeldzame gevallen levensbedreigend is. In zeldzame gevallen kunnen complicaties zoals het zogenaamde hersenoedeem voorkomen.

Tijdens ineenstorting van de hitte, daalt de bloeddruk scherp als gevolg van een hittegerelateerde verwijding van de bloedvaten, zodat mensen kunnen instorten en zelfs het bewustzijn voor een korte tijd kunnen verliezen. De hitteberoerte is de gevaarlijkste vorm van hitteschade, omdat de volledige temperatuur- en circulatieregeling uitvalt. De reden hiervoor is de combinatie van overmatige oververhitting en gebrek aan vloeistof. Het is een levensbedreigende aandoening die dodelijk kan zijn zonder intensieve medische behandeling.

Zonnesteek: symptomen

U kunt alles lezen over de typische tekenen van beschadiging door de zon (zonnestraling) in het artikel "Sunstroke Symptomen".

Zonnesteek: oorzaken en risicofactoren

Een zonnesteek treedt op wanneer de zonnestralen invloed hebben op het onbeschermde hoofd of de nek. Verantwoordelijk zijn niet de ultraviolette (UV) stralen. Hoewel deze zonnebrand (UV-A) veroorzaken en de oorzaak zijn van huidbruining (UV-B), maar het schedelbot niet kunnen binnendringen. Het lijkt dus in de eerste plaats de lange golf warmtestraling (infraroodcomponent) van zonlicht, die verantwoordelijk is voor de zonnesteek. Dit conditioneel, afhankelijk van de intensiteit en duur van blootstelling van de zonnestralen, een lokale oververhitting van het hoofd.

Dit veroorzaakt een verwijding van de bloedvaten (vasodilatatie) in de hersenmembranen. Bovendien veroorzaken bepaalde boodschappers een ontsteking van de hersenmembranen. Dit maakt een zonnesteek soms moeilijk te onderscheiden van meningitis veroorzaakt door bacteriƫn of virussen.

In zeer uitgesproken gevallen kan een zonnesteek ook de hersenen beĆÆnvloeden. Dan, als gevolg van de oververhitting van het hoofd, vormt zich een zogenaamd hersenoedeem. Dit is een vochtophoping in het hersenweefsel. De hersenen zwellen op en drukken tegen de schedelwand, die echter niet kan ontsnappen. Hoe sterker de zwelling van de hersenen, hoe hoger de druk op het hersenweefsel. De zenuwcellen van de hersenen zijn extreem gevoelig en kunnen gemakkelijk door druk worden beschadigd. Bovendien comprimeert de hoge druk de fijnste bloedvaten en worden de zenuwcellen niet langer adequaat toegevoerd.

Wie heeft er last van een zonnesteek?

In het bijzonder bedreigd zijn mensen die het beschermende haar op hun hoofd missen. Dit zijn voornamelijk zuigelingen en peuters, evenals dragers. Bij zuigelingen en jonge kinderen is het schedelbot dunner dan bij volwassenen en de zogenaamde fontanellen zijn nog niet gesloten. Dit zijn kraakbeen-verbindende weefselgebieden op de schedel van het kind waar het kraakbeen nog niet is getransformeerd in bot. In het gebied van de fontanellen is de schedel meer doorlaatbaar voor zonlicht met lange golflengten. GlatzentrƤger en kinderen moeten daarom speciale aandacht besteden aan voldoende zonnebrandcrĆØme.

Typische gevaarlijke situaties voor een zonnesteek (Insolation)

Sunstroke komt van nature veel vaker voor in de zomer als mensen veel buiten zijn. Vaak merken patiƫnten niet dat ze zichzelf blootstellen aan te sterke of te lange zonnestraling. Dit is met name het geval wanneer de kop herhaaldelijk wordt gekoeld (bijvoorbeeld door water), of de omgevingstemperaturen ondanks een intense zonnestraling (bijvoorbeeld tijdens het wandelen in de bergen) eerder koel lijken.

Bovendien treden de symptomen meestal pas een paar uur na het verblijf in de zon op en niet tijdens het proces. De typische gevaarlijke situaties waarin zonnestraling vaak niet onmiddellijk wordt opgemerkt zijn:

  • Sport in de zon: bij sommige sporten (bijvoorbeeld voetbal) is een hoofddeksel onpraktisch, vandaar dat het grootste deel ervan achterwege blijft.
  • Slapen in de zon: degenen die in slaap vallen in de zon hebben een bijzonder hoog risico op zonnebrand en zonnebrand
  • Rijden: converteerbare bestuurders worden blootgesteld aan direct zonlicht op hun hoofd. De warmtestraling van de zon penetreert maar ook door het glas van de autoruiten.
  • Wandelen in de bergen: de zon in de bergen is bijzonder intens.

Zonnesteek: onderzoeken en diagnose

Het juiste contact voor verdenking op zonnebrand is de huisarts. In geval van ernstige symptomen (bewustzijnsproblemen, zwakte van de bloedsomloop), is het beter om naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis te gaan of een spoedarts op de hoogte te stellen.

De diagnose "Zonnesteek" vertegenwoordigt de arts op basis van de symptomen en de medische geschiedenis (AnamnesegesprƤch). Het is zeer waarschijnlijk, als de symptomen zich hebben voorgedaan na een lang verblijf in de zon. De arts moet echter ook andere mogelijke oorzaken van de aandoening in overweging nemen, zoals bacteriƫle of virale meningitis (meningitis). Tijdens het anamnesis-interview en het lichamelijk onderzoek zal hij ook proberen te beoordelen hoe ernstig de zonnesteek is en of een klinische behandeling nodig kan zijn.

Tijdens het anamnese-interview zal de arts u vragen stellen over de huidige klachten en eventuele eerdere ziektes. Ze zijn op verdenking van een zonnesteek:

  • Hoe lang ben je / je kind in de zon geweest?
  • Welke klachten kwamen voor?
  • Wanneer zijn de klachten precies gebeurd?
  • Heb je in je kind enige bewustzijns- of verwarringstoornissen opgemerkt?

Lichamelijk onderzoek op verdenking van een zonnesteek

Tijdens lichamelijk onderzoek zijn lichaamstemperatuur, bloeddruk en hartslag bijzonder belangrijk. Bij een zonnesteek zijn ze meestal onopvallend, terwijl de gevaarlijke zonnesteek (lage bloeddruk en hoge polsslag) of bij infecties (vaak verhoogde hartslag en koorts) afwijkingen van de normale waarden typisch zijn.

De huidtemperatuur op het hoofd of op het voorhoofd is ook informatief. Dit wordt vaak verhoogd bij een zonnesteek. De hoofdhuid kan ook zichtbaar rood worden. Tijdens het onderzoek controleert de arts ook of de hersencellen geĆÆrriteerd zijn - de nekspieren kunnen daardoor zeer sterk en pijnlijk gespannen worden (meningisme). Een andere indicatie is het zogenaamde Brudzinski-bord. De arts heft het hoofd van de liggende patiĆ«nt sterk naar de borstkas. Bij een meningeale irritatie trekt de patiĆ«nt de benen reflexmatig om de spanning op de ruggenmergvellen te verminderen.

Daarnaast zal de arts u eenvoudige vragen stellen om hun oriƫntatie op tijd en plaats te controleren en om reflexen van de hersenstam te testen, zoals de pupilreflex. Nadere onderzoeken zijn meestal niet nodig voor een zonnesteek. Alleen als de bloedsomloop van de patiƫnt onstabiel is of als de arts een vermoeden heeft van een verhoogde intracraniale druk, zijn verdere onderzoeken zinvol.

Onderzoeken bij vermoedelijk hersenoedeem

Als er een vermoeden is van verhoogde cerebrale druk als gevolg van hersenoedeem, moeten eerst afbeeldingsprocedures zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) worden uitgevoerd. Als er bij deze onderzoeken geen bewijs is van verhoogde intracraniale druk, wordt cerebrospinale vloeistof (liquor cerebrospinale vloeistof, CSF) onderzocht. In het geval van een bacteriƫle of virale oorzaak van de symptomen, worden typische sporen aangetroffen in de liquor, maar in het geval van een zonnesteek zijn de bevindingen normaal. Het cerebrospinale vocht wordt verkregen met de zogenaamde CSF-functie. De arts duwt een fijne naald tussen de processus spinosus van de lumbale wervelkolom in het wervelkanaal en verwijdert wat cerebrospinale vloeistof onder het ruggenmerg.De procedure duurt slechts een paar minuten en is een van de standaard neurologische procedures.

Zonnesteek: behandeling

De belangrijkste vraag op zonnesteek: "Wat te doen in het acute geval?". Kortom, de behandelingsmaatregelen zijn gebaseerd op de ernst van de symptomen. In de meeste gevallen lossen de symptomen op, zelfs zonder specifieke "sun kiss-behandeling na enkele uren. Als hij lijdt aan uitgesproken symptomen - een verhoogde intracraniale druk is hier vaak de oorzaak van - kan ziekenhuisopname ook noodzakelijk zijn.

Sunstroke-behandeling: dat kan je zelf doen

Hoe sneller de juiste behandelingsmaatregelen worden genomen met een zonnesteek, hoe sneller de klachten zullen klinken. In het proces kunnen getroffenen of aanwezigen zelf al belangrijke stappen zetten. De belangrijkste onmiddellijke maatregel voor het vermoeden van een zonnesteek is om de getroffenen uit de zon naar een donkere en koele plaats te brengen.

Patiƫnten met een vermoedelijke zonnesteek moeten op hun rug worden bewaard. Hoofd en bovenlichaam moeten - als de patiƫnt bij bewustzijn is - gemakkelijk worden opgeslagen - bijvoorbeeld door onder te vulling. Koel ook het hoofd, de nek en de romp met koude kompressen of coole packs (let op: leg altijd een laag stof tussen het koelelement en de huid om bevriezing te voorkomen!). Als de symptomen niet snel verbeteren, bel dan de hulpdiensten of breng de persoon naar de spoedafdeling van het ziekenhuis. Als de patiƫnt bewusteloos is of zich abnormaal gedraagt, of als zijn toestand snel verslechtert, moet u een ambulance bellen. Laat iemand met een zonnesteek nooit alleen, maar blijf bij hem en kalmeer hem. Dit is vooral waar wanneer zonnesteek kinderen treft.

Vanwege het lange verblijf in de zon, zweten mensen met een zonneklep vaak veel vocht en elektrolyten. Voor kleine kwalen zonder bewustzijnsstoornissen en misselijkheid kun je de patiƫnt al vloeibaar en iets zouts te eten geven. Ook kan elektrolytisch poeder van de apotheek helpen om de verlorenen door zware zwetende zouten weer te vervangen. Het gebruik van analgetica zoals ibuprofen of diclofenac mag alleen worden gedaan na medisch consult - in het geval van een zeer sterke zonnesteek of een hitteberoerte mogen deze geneesmiddelen niet worden gebruikt.

Zonnesteek: eerste hulp in Ć©Ć©n oogopslag

  • Breng het slachtoffer naar een koele, schaduwrijke plek.
  • Bewaar de persoon met een iets verhoogd hoofd en bovenlichaam.
  • Plaats koude enveloppen of "coolpacks" op uw hoofd en nek.
  • Stel de betrokken persoon gerust en laat hem niet alleen.
  • Zorg ervoor dat de betrokken persoon genoeg vloeistof drinkt als er geen bewustzijns- en / of misselijkheidstoornissen zijn.
  • Bel de ambulancedienst als de aandoening niet snel verbetert, merkbaar verslechtert of de patiĆ«nt het bewustzijn verliest.

Medische behandeling van een zonnesteek

In ernstige gevallen vereist een zonnesteek intensieve medische behandeling. Dit kan het geval zijn als zich hersenoedeem ontwikkelt als gevolg van de zonnesteek. De medische maatregelen omvatten een stabilisatie van de bloedsomloop met infusies en mogelijk de vermindering van een verhoogde intracraniale druk. Als epileptische aanvallen optreden tijdens een zonnesteek, kunnen ze worden behandeld met medicijnen (anti-epileptica).

Zonnesteek: hoe te voorkomen

Vanwege de mogelijke ernstige complicaties (cerebraal oedeem) zijn preventieve maatregelen erg belangrijk. Sunstroke wordt bijna altijd vermeden door een paar basisregels voor gedrag

Als je lange verblijven in de brandende zon vermijdt, is een zonnesteek bijna onmogelijk. In de Engels-sprekende wereld te circuleren van een eenvoudig ezelsbruggetje: "Tussen elf en drie, blijven onder een boom", naar Duits: tussen 11 in de ochtend en drie in de middag moet je (onder een boom in figuurlijke zin, dus natuurlijk over het algemeen een schaduwrijke plek betekende ) stop.

Als een verblijf in de zon niet kan worden vermeden, moet u op zijn minst letten op een geschikte zonbescherming voor het hoofd. ZonnebrandcrĆØme (bijvoorbeeld bij baby's of dragers) werkt niet omdat het de ultraviolette stralen slechts gedeeltelijk voorkomt, maar de warmteontwikkeling op het hoofd en in het hoofd, die de zonnesteek veroorzaakt, niet kan voorkomen.

Het wordt aanbevolen om te beschermen tegen zonhoofdshoofddeksels (hoed, pet, enz.), Die geen zonnestralen kunnen doordringen in de schedel en dus verhitting voorkomen. Dit zijn voornamelijk heldere hoofddeksels, omdat ze grotendeels het zonlicht en het hoofd reflecteren dat minder opwarmt dan bijvoorbeeld zwart textiel.

Zonnesteek: ziekteverloop en prognose

De symptomen van een zonnesteek ontwikkelen zich langzaam en meestal slechts enkele uren na een verblijf in de zon. Omdat patiƫnten in het begin meestal geen klachten hebben, blijven ze zichzelf blootstellen aan zonnestraling en wordt de zonnesteek verergerd.

De irritatie van de hersenvliezen kan de symptomen van een zonnesteek verergeren na het begin van de eerste symptomen, zelfs als de persoon niet langer in de zon is. Dit geldt vooral wanneer hersenoedeem zich al heeft ontwikkeld en de druk op de hersenen in het benige gedeelte van de schedel toeneemt

De duur van de zonnesteek hangt af van individuele factoren, zoals of het een kind of een volwassene is. Volwassenen herstellen meestal sneller van de symptomen. Het hangt ook af van hoe uitgesproken de zonnesteek is. De meeste klachten lossen binnen enkele uren op tot maximaal twee dagen. Meestal geneest een zonnesteek zonder gevolgen, schade blijft meestal niet achter.

Niettemin moet het risico op een zonnesteek niet worden onderschat. Ernstige complicaties kunnen optreden wanneer hersenoedeem zich heeft ontwikkeld. Cruciaal voor de prognose is dat de juiste stappen al vroeg worden ingezet (zie "Zonnesteek: eerste hulp"). Dit betekent ook dat in duidelijk slechte staat van de zonnesteek BeĆÆnvloed op tijd wordt een noodarts gewaarschuwd.


Zo? Deel Met Vrienden: