Tenniselleboog

De tenniselleboog is een aandoening van de pezen aan de elleboog met drukpijn aan de buitenkant. Meer informatie over triggers en therapie!

Tenniselleboog

De term tenniselleboog (Laterale epicondylitis, epicondylitis lateralis) verwijst naar een aandoening van de pezen rond de elleboog. Een typisch symptoom is een ernstige drukpijn aan de buitenkant van de elleboog. Artsen nemen aan dat de pezen chronisch overbelast zijn en een ontsteking ontwikkelen. Behandeling is, indien mogelijk, conservatief. Meer informatie over de tenniselleboog, triggers en behandelopties!

Productoverzicht

tenniselleboog

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Tenniselleboog: beschrijving

Wat is een tenniselleboog? De tenniselleboog, in het spraakgebruik zoals tenniselleboog bekend, is een relatief veel voorkomende toestand en is een van de Insertionstendopathien, namelijk ziekten van de pees.

Epicondylitis is een pijnsyndroom dat zich aan de buiten- of binnenkant van de elleboog bevindt. Aangezien dit vaak voorkomt in dagelijkse klinische situaties in verband met fysieke activiteit, zijn de termen "tenniselleboog" en "golfspeler" vastgesteld. In feite wordt het heel zelden veroorzaakt door tennis of golf.

Een tenniselleboog kan zowel niet-sporters als atleten treffen. Mensen die veel op de computer werken (vooral met een muis), muzikanten of secretaresses lopen ook het risico een tenniselleboog te ontwikkelen zoals volleybalspelers, kanovaarders of tennisspelers.

Kijken naar tennis, recreatieve en amateur-spelers zijn veel meer getroffen dan professionele tennisspelers. Voor spelers onder de 30 jaar komt de ziekte zelden voor. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat 30 tot 50 procent van de tennisspelers op een bepaald moment in hun leven als atleet last hebben van tenniselleboogsymptomen.

golfspeler

Terwijl de tenniselleboog de buitenkant van de elleboog beïnvloedt (epicondylitis humeri radialis), is het ongemak aan de binnenkant van de elleboog (epicondylitis humeri ulnaris) veel zeldzamer. Lees hier meer over de Golferarm.

Tenniselleboog: symptomen

Een tenniselleboog drukt zichzelf uit door heftige drukpijn, vooral met beweging. Lees hier meer over tenniselleboogsymptomen.

Tenniselleboog: oorzaken en risicofactoren

De spieren die verantwoordelijk zijn voor het bewegen van de vingers en pols, verbinden zich gedeeltelijk met een klein uitsteeksel aan de buitenkant van de elleboog. De stijltangen aan de buitenkant van de arm, de flexoren aan de binnenkant.

Overbelasting veroorzaakt microscopische scheuren in het weefsel die uiteindelijk tot weefselveranderingen kunnen leiden. Pees en fibrocartilage zijn het meest vatbaar voor microtrauma (microtrauma). Mensen met een tenniselleboog (Epicondylitis humeri radialis) hebben pijn in dit gebied. Deze kunnen uitstralen in de boven- of onderarm.

Zowel overbelaste sport als monotone bewegingen met weinig inspanning kunnen de oorzaak zijn van een tenniselleboog. Mensen die vaak één en dezelfde arm of handbeweging moeten uitvoeren, ontwikkelen gemakkelijk een tenniselleboog. Personen die voortdurend dezelfde bewegingen in hun werk herhalen, worden getroffen. Deze bewegingen omvatten vooral die waarbij de hand krachtig toegang moet hebben met gebogen ellebogen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij het hanteren van een hamer.

Soms kunnen eerdere ziekten de oorzaak zijn. Dit kan een eerder ongeval of een eerdere conservatieve of chirurgische behandeling in het gebied van de elleboog zijn. Andere gewrichtsaandoeningen kunnen ook een rol spelen.

De tenniselleboog is een overbelastingsblessure. Dit is geen ontstekingsproces zoals vaak gebruikt wordt beschreven, maar een erodeerbaar (degeneratief) werkwijze volgens de peesaanhechting. In de tenniselleboog presenteert de chirurg de pees saai grijs en brokkelig en niet normaal glanzend, wit en stevig. Onder de microscoop vertoont de pees van een tenniselleboog verhoogde vascularisatie, gescheurde collageenvezels en veranderd weefsel.

Tenniselleboog: onderzoeken en diagnose

Als u tekenen van een tenniselleboog heeft, moet u een huisarts of orthopedisch specialist raadplegen. Om een ​​tenniselleboog te diagnosticeren, zal de arts in detail vragen stellen over het verloop van de ziekte en de geschiedenis van de ziekte en vervolgens een klinisch onderzoek uitvoeren. Vragen van de arts kunnen zijn:

  • Is er eenmalig of herhaaldelijk letsel aan de arm opgetreden?
  • Heeft het al ongemak veroorzaakt aan de arm zonder duidelijke reden?
  • Waar is de pijn gelokaliseerd? Glimpen ze ook in de onderarm of zelfs in de bovenarm?
  • Is het een beweging of rust pijn?
  • Zijn activiteiten met de hand, bijvoorbeeld sterk aangrijpend pijnlijk?
  • Voelt de arm of hand zich machteloos vanwege de pijn?

Uiterlijk kun je niet zeggen of er een tenniselleboog is. Het is meestal merkbaar dat de betrokken persoon zijn elleboog niet strekt en daarom een ​​rustgevende houding aanneemt. Behalve in ernstige gevallen is het bewegingsbereik niet beperkt.

Tijdens lichamelijk onderzoek scant de arts de elleboog en controleert of bepaalde delen pijnlijk zijn en reageren op druk. Hij zorgt ervoor dat de hand van de patiënt zich uitrekt tegen een weerstand (Epicondylitis humeri radialis) of buigt (Epicondylitis humeri ulnaris). In de klassieke tenniselleboog wordt de handuitstrekinrichting met de hand (extensor carpi radialis brevis spier) het vaakst aangetast. Het is pijnlijk als de pols naar de rug van de hand wordt gestrekt.

Ten tweede wordt de oppervlakkige extensor van de onderarm (M. extensor digitorum communis) aangetast. Het strekken van de middelvinger tegen een weerstand is typisch pijnlijk.

Kenmerkend voor een tenniselleboog is ook de zogenaamde "koffiekop-test". Dit veroorzaakt pijn bij het optillen van een volledige kop. Als je ook moeite hebt om een ​​vuist met kracht te sluiten, is dit een teken van een tenniselleboog.

De arts zal ook de cervicale wervelkolom, schouder en hand onderzoeken. Bovendien zal hij de bloedsomloop, motoriek en gevoeligheid beoordelen, inclusief zenuwslijpsel.

De examinator, meestal een orthopedist, moet niet alleen onderscheid maken tussen de tenniselleboog en de arm van de golfer, maar ook het klinische beeld onderscheiden van een aantal andere ziekten, waarvan sommige identieke symptomen kunnen veroorzaken.

Imaging-onderzoeken

Vervolgens rangschikt de arts beeldvormende procedures zoals een röntgenfoto van het ellebooggewricht, bijvoorbeeld om artrose uit te sluiten. Voor een tennisarm zijn röntgenfoto's meestal normaal. In 20 tot 25 procent van de gevallen is verkalking van de peesinsertie te zien - maar dit heeft geen invloed op het ziekteproces.

Bovendien kan een magnetische resonantietomografie (MRI) of een echografisch onderzoek worden uitgevoerd. Dit wordt vooral gedaan in het geval van onduidelijk letsel aan de elleboog - de arts kan bijvoorbeeld een tumor uitsluiten. In het geval van chronische aandoeningen, toont MRI de mate van slijtage van de pees. Dit is op zijn beurt baanbrekend voor het verwachte verloop van de ziekte en de behandeling.

Tenniselleboog: behandeling

Belangrijk bij de behandeling van de tennisarm is allereerst de bijbehorende oorzaak, dus om de overbelasting uit te schakelen. Lees meer over de tenniselleboogbehandeling.

Tenniselleboog: ziekteverloop en prognose

De voorspelling voor de tenniselleboog is goed, maar de behandeling kan lang duren. Dit betekent dat de betrokkene vaak rekening moet houden met pijnlijke bewegingen en belastingsbeperkingen gedurende enkele maanden. Vaak geneest de ziekte zonder medicatie, fysiotherapie en infiltratietherapie.

Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe groter de kans op succes. Ook moet de therapie consequent worden uitgevoerd, zodat het geen chronische pijn wordt. Als een patiënt lange tijd ernstige symptomen heeft, kan het nuttig zijn om te opereren.

In zeer zeldzame gevallen is een operatie aan de tenniselleboog niet tot een blijvende verbetering van de klachten.


Zo? Deel Met Vrienden: