Tinnitus

Tinnitus (oorsuizen, oorruis) kan zich manifesteren als fluiten, neuriën, geluid of rinkelen. Lees hier alles over oorzaken en behandeling!

Tinnitus

tinnitus, ook bekend als tinnitus, is de verzamelnaam voor alle soorten hoofd- of oorgeluiden. Tinnitus komt meestal plotseling voor. Het is, net als pijn, een symptoom dat heel verschillende oorzaken kan hebben. Het fluitje in het oor is onschadelijk, maar veel mensen hebben het extreem getroffen. Ontdek hier alles over tinnitus.

Productoverzicht

tinnitus

  • tinnitus Treatment

  • Wat je zelf kunt doen

  • Oorzaken en mogelijke ziekten

  • Wanneer moet je naar de dokter?

  • Dus onderzoekt de dokter

  • Opkomst en gevolgen

tinnitus Treatment

Bij tinnitustherapie is het belangrijk om de oorzaken van tinnitus te behandelen. Helaas kunnen deze niet altijd exact worden bepaald. Er zijn echter duidelijke behandelingsrichtlijnen voor onduidelijke gevallen, die zijn gebaseerd op het tijdsverloop en de ernst van tinnitus.

Behandeling van acute tinnitus

Het is belangrijk dat de behandeling vroeg begint, bij voorkeur binnen 24 uur na het optreden van de symptomen, of ten minste in de komende dagen. De volgende maatregelen zijn mogelijk voor de behandeling van acute tinnitus:

  • Infuusbehandeling met middelen om de bloedsomloop te bevorderen. Dit zou het binnenoor van beter bloed en zuurstof moeten voorzien
  • Cortison wordt gegeven in de vorm van infusies, waaronder vermoedelijke inflammatoire oorzaken
  • Fysisch-medische of fysiotherapeutische behandelingen zijn nuttig als malposities of verwondingen aan de cervicale wervelkolom verantwoordelijk zijn voor het oorgeluid.
  • Orthodontische behandelingen worden gebruikt wanneer misvormingen van de tanden of TMJ de oorzaak zijn van fluiten in het oor.
  • De hyperbare zuurstoftherapie (drukkamertherapie) komt in vraag, als de genoemde therapieën geen verbetering hebben gebracht. Hun effectiviteit is controversieel

Behandeling van chronische tinnitus

Niet iedereen krijgt weer zijn tinnitus kwijt. Maar terwijl sommigen er heel goed mee kunnen leven, lijden anderen aan pijn. Maar deze gevallen zijn niet hopeloos. Omdat de behandeling van het gebrul in het oor kan worden geleerd. Bovendien is een intensieve therapeutische zorg voor de patiënt nuttig.
Minder stress, versterkte psyche
Een belangrijke factor is het verminderen van stress, omdat innerlijke vrede het genezingsproces bevordert. Ontspanningstechnieken zoals autogene training zijn hier vaak nuttig.
Met psychotherapeutische benaderingen om bovenal die goede resultaten te bereiken, die sterk onveilig zijn door oorgeluid, angstig of depressief. Heeft zichzelf onder andere bewezen de cognitieve gedragstherapie.
Maskeer de tinnitus
Speciale hoorsystemen (tinnitus masker) kan tinnitusperceptie onderdrukken. Ze lijken op hoortoestellen, maar produceren een continu geluid dat de oorruis afleidt of dekt. Ze kunnen worden gecombineerd met Tinnitus Retraining Therapy (TRT). Naast het aanpassen van de hoortoestellen, bevat de TRT ook verschillende counsellingsessies van ongeveer 18 maanden. De tinnitus-specifieke counselingsessie wordt ook wel counseling genoemd. Met een combinatie van hoorsystemen en tinnitus omscholingstherapie kunnen goede resultaten worden behaald.

Hoor beter, minder dreunend

Hoortoestellen zijn handig als er extra gehoorverlies is. In veel gevallen kan zelfs het ernstigste gehoorverlies in het binnenoor worden behandeld met een binnenoorelektrode (cochleair implantaat, CI). Het wordt ingebracht in het binnenoor en kan het verstaan ​​van horen en spreken mogelijk maken via directe elektrische stimulatie van de gehoorzenuw. Met herstel van het gehoor verdwijnt tinnitus in veel gevallen - of in ieder geval daalt het.

Wat je zelf kunt doen

In tegenstelling tot de ogen kan een mens zijn oren niet sluiten. Het gehoor is in zekere zin altijd bij ontvangst - zelfs als we slapen. Daarom heeft de mens het vermogen ontwikkeld om geluiden uit zijn bewustzijn te blokkeren. Zelfs vrij luide geluiden kunnen in de achtergrond van het bewustzijn worden geduwd. Precies dit vermogen kan ook worden gebruikt bij het omgaan met tinnitus.
De innerlijke houding beslist
Bepalend hiervoor is je innerlijke houding tegenover tinnitus. Ouders zullen bijvoorbeeld veel minder geïrriteerd zijn door het vrolijke geschreeuw van hun kinderen in de tuin dan door hun buren. Nog een voorbeeld: terwijl het luide gebrul van de zeebrand een vrij ontspannend effect kan hebben, zijn voorbijrijdende vrachtwagens nogal vermoeiend.
Dit geldt in het bijzonder voor geluiden die als gevaarlijk zijn geclassificeerd. Evolutionaire biologie is logisch: het gebrul van een tijger hoort niet te worden gehoord.Mensen die hun tinnitus bedreigend vinden, zullen nauwelijks meer kunnen horen dan het innerlijke geluid.
Dus als tinnitus je mentale rust breekt, probeer dan een serene houding tegenover hem te vinden. Dat is niet gemakkelijk. Cognitieve gedragstherapieën kunnen dit proces van herwaardering heel goed ondersteunen. Wees daarom niet bang om psychologische hulp te zoeken.

Geen stress
Ook nuttig is alles dat stress vermindert. Omdat de mens onder stress erg dun is en overgevoelig is - zelfs voor lawaai. Misschien slaag je erin je leven een beetje te herstructureren, stress te verminderen en meer vrede te brengen. Nogmaals, een korte therapeutische interventie kan je helpen om diepgeworteld denken vaarwel te zeggen.

Het is ook handig om een ​​ontspanningsmethode te leren. Hoe meer ontspannen u bent, des te ontspannener u kunt worden om aan uw tinnitus te voldoen. Het aanbod varieert van autogene tot mindfulness training tot progressieve spierontspanning volgens Jacobsen, meditatie of Tai-Chi.

ginkgoVoor patiënten bij wie de tinnitus is gebaseerd op een circulatoire aandoening van het binnenoor, zijn er kruidensupplementen op basis van Ginkgo biloba. Een uittreksel uit de bladeren van de boom wordt een circulatiebevorderend effect toegeschreven.

Ben je ziek en wil je weten wat je hebt? Met de Symptom Checker bent u binnen een paar minuten slimmer.

Tinnitus: oorzaken en mogelijke ziekten

Tinnitus kan heel verschillende oorzaken hebben. Meestal gaat het oorgeluid gepaard met een gehoorstoornis. Aangenomen wordt dat de geluiden vrij gelijkaardig zijn aan fantoompijn na een amputatie: omdat corresponderende signalen van een bepaald gehoorspectrum niet verschijnen of slechts zwak worden waargenomen, proberen de hersenen het gehoorverlies te compenseren. Om dit te doen, regelt het de activiteit naar boven in de overeenkomstige gebieden - een tinnitus ontwikkelt zich. In dergelijke gevallen ligt de frequentie van tinnitusgeluid vaak in het bereik waarin de persoon slecht hoort.

Trigger voor tinnitus

Schade en aandoeningen aan het hoorsysteem zijn veelvoorkomende tinnitusoorzaken. Deze omvatten:

  • Lawaai en bang traumaBij een explosietrauma is de druk in het oor zo kort dat in extreme gevallen zelfs het trommelvlies barst. Maar zelfs na een luide concert gaan je oren over omdat de sensorische cellen zijn beschadigd. Horen werkt niet langer correct en tinnitus ontwikkelt zich.
  • hardheid van het gehoor: Als het gehoor op bepaalde frequenties krimpt, probeert het brein te compenseren - het komt tot fantoomgeluiden
  • Plotseling gehoorverlies: Er treedt plotseling doofheid op. Oorzaak zijn waarschijnlijk circulatiestoornissen van de kleinste bloedvaten in het binnenoor. Bij 70 procent van alle gehoorverlies treedt tinnitus op
  • tumoren: Oorgeluiden zijn vaak het eerste symptoom van proliferatie van de gehoor- of evenwichtszenuw (akoestisch neuroom, vestibulair schwannoma)
  • oorontstekingen: Bij een ontsteking van het middenoor kunnen de gehoorbeentjes het geluid niet langer correct overbrengen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich tijdelijke tinnitus
  • otosclerose: Nogmaals, de beweging en dus de prestaties van de gehoorbeentjes in het middenoor en veroorzaakt een tinnitus
  • Blessures van het trommelvlies (trommelvliesperforatie): Blessures van het trommelvlies kunnen bijvoorbeeld optreden door infecties van het middenoor, door slagen in het oor of door geluidsgolven. Zelden zijn directe verwondingen, bijvoorbeeld bij het schoonmaken van de oren. De gehoorgang lijdt ook aan een trommelvliesbeschadiging en veroorzaakt oorgeluiden
  • Verstoorde functie van de buis van Eustachius: Als deze verbinding tussen het middenoor en de nasofaryngeale ruimte wordt verstoord, kan lucht het middenoor binnendringen, wat bijvoorbeeld ademhalingsgeluid in de oren veroorzaakt
  • Ziekte van Meniere: Deze aandoening van het binnenoor veroorzaakt acute duizeligheid. Ze worden geassocieerd met doofheid en met oorgeluiden in één oor, evenals misselijkheid tot braken en een druk in het oor

Ziekten buiten het hoorsysteem kunnen ook tinnitus veroorzaken:

  • Stress: Ongeveer een kwart van de patiënten zegt dat stress heeft bijgedragen aan de ontwikkeling van hun tinnitus. Het is echter mogelijk dat bestaande oorgeluiden anders worden ervaren onder stress
  • Arteriële calcificatie (arteriosclerose): als plaques worden opgeslagen in de bloedvaten van het hoofd en de wervelkolom, kan dit leiden tot stoornissen van de bloedsomloop in het binnenoor, die gepaard gaan met oorgeluiden. Ze zijn mogelijk een van de zeldzame gevallen van objectieve tinnitus - wat betekent dat ze ook door de arts kunnen worden opgespoord door middel van speciale onderzoeken. Risicofactoren voor aderverkalking, die ook tinnitus bevorderen, zijn hoge cholesterol, hoge bloeddruk en diabetes
  • Ziekten van de cervicale wervelkolom (bijv. Whiplash na auto-ongeluk)
  • Dentition misvormingen
  • Spanning van de wervelkolom of temporomandibulaire spieren
  • Zelfs medicijnen kunnen tinnitus veroorzaken. Deze omvatten bepaalde antibiotica, antidepressiva en analgetica zoals acetylsalicylzuur
  • Geestelijke factoren zoals angst of mentale overexcitatie verhogen ook het risico op tinnitus

Ziekten met dit symptoom

  • Ziekte van Meniere
  • otosclerose
  • Traumatisch hersenletsel
  • verdoving

Wanneer moet je naar de dokter?

Tinnitus verdwijnt in veel gevallen snel, bijvoorbeeld wanneer het optreedt na het bijwonen van een luid concert. Behandel je oren voor een pauze in het geluid en luister niet verder naar muziek of andere akoestische drumfire's. Wanneer het oorgeluid voor het eerst verschijnt in stressvolle situaties, helpt het meestal om het stressniveau te verlagen en te ontspannen.
Als het geluid in het oor na één tot drie dagen niet verdwenen is, moet u een arts raadplegen. In dit geval moet de tinnitus behandeling zo vroeg mogelijk te beginnen, dus dat is niet een chronische geluid in de oren van acute tinnitus. Over het algemeen geldt hoe eerder de tinnitusbehandeling begint, hoe beter de prognose!

Dus onderzoekt de dokter

De contactpersoon voor tinnitus is de arts van het oor, de neus en de keel. Eerst en vooral zal hij de medische geschiedenis van de patiënt (anamnese) verhogen. Naast reeds bestaande ziekten is alle informatie over tinnitus zelf beslissend. Sinds wanneer is het geluid in het oor? Kwam het oor plotseling of kruipend omhoog? Zijn er mogelijke triggers zoals lawaai of stress? Is de toon consistent of pulserend? Verandert het gedurende de dag of afhankelijk van de houding van het hoofd? Het is ook bijzonder belangrijk om te bepalen hoeveel de patiënt lijdt aan tinnitus.

Anamnesis wordt gevolgd door onderzoek van de hoorzitting. Deze omvatten de volgende methoden:

  • otomicroscopyMet behulp van een earmicroscoop kan de arts het buitenoor en het trommelvlies onderzoeken. Hij kan bepalen of een Schmalzpropf het storende geluid veroorzaakt of dat het trommelvlies gewond is.
  • gehoortest: De auditieve prestaties van het binnenoor kunnen worden bepaald door audiometrie. Een overgecompenseerde doofheid is vaak de oorzaak van oorgeluiden.
  • Balanscontrole (vestibulaire diagnose): De functie van het orgel van de balans kan relatief eenvoudig worden bepaald. De patiënt probeert bijvoorbeeld zo lang mogelijk op één been te staan ​​met zijn ogen dicht. Naast het evenwichtsorgaan in het binnenoor (slakkenhuis) is een verstoord evenwicht zijn aanwijzingen dat de oorzaak van de tinnitus een lokaal.
  • tympanogram: Dit bepaalt de beweeglijkheid van het trommelvlies.
  • Weerspiegeling van de nasopharynx (nasofaryngoscopie): Het onderzoek toont aan of de omgeving van het oor abnormaal is veranderd.
  • Brain Stem Audiometry (BERA): Dit is een speciale gehoortest die de functie van de gehoorzenuw controleert.
  • tinnitus Matching: De arts bepaalt het volume en de frequentie van de tinnitustoon.
  • tinnitus maskeren: Het onderzoek toont aan of en met welke frequenties de tinnitus kan maskeren (verbergen). Daartoe heeft de onderzoeker maakt de patiënt zolang verschillende geluiden door de koptelefoon voor tot de tinnitus niet meer waarneemt (maskeren levels).

Verdere tinnitus-onderzoeken

Niet alleen stoornissen van het hoorsysteem, andere fysieke problemen kunnen tinnitus veroorzaken. Deze omvatten vasculaire veranderingen in de buurt van het hoortoestel die waarneembare ruis veroorzaken. Veranderingen in het kauwapparaat of problemen met de cervicale wervelkolom kunnen ook oorsuizen veroorzaken. Dergelijke oorzaken zijn medici met andere onderzoeksmethoden op de baan.

  • Bloeddrukmeting: verhoogde bloeddruk is een van de belangrijkste risicofactoren voor vasculaire veranderingen. Deze kunnen, als ze zich in de buurt van het oor bevinden, voelbare ruis veroorzaken bij de patiënt
  • Bloedonderzoek: in geval van een vermoeden van een verhoogd cholesterol of een ontsteking, zal een bloedtest informatie verschaffen
  • Echoscopisch onderzoek van de cervicale vaten (Doppler-echografie): dit kan worden gebruikt om te bepalen of atherosclerose aanwezig is
  • MRI: Het wordt gebruikt om de cerebrale vaten, die een rol spelen in de ontwikkeling van tinnitus kunnen spelen te onderzoeken. Bovendien, bijvoorbeeld een mogelijke akoestische neuroma kan op deze wijze worden uitgesloten als oorzaak tumoren (tumor van de gehoorzenuw)
  • Onderzoek van het kauwapparaat: verkeerde uitlijningen of ziekten van het temporomandibulair gewricht kunnen ook de oorzaak zijn van oorgeluiden
  • Orthopedisch onderzoek: bij hen kan worden uitgesloten dat de oorzaak van de tinnitus ligt in de cervicale wervelkolom

Tinnitus: oorsprong en gevolgen

Hum, piepend, neuriënd of ruisend in het oor: tinnitus klinkt anders voor elke patiënt. Voor sommigen, het klonk als het zoemen van een mug, anderen, zoals het geratel van een trein of de nare gekrijs van een tandartsboor. De oorgeluiden kunnen consequent intens zijn of ritmisch stijgen en dalen.

Tinnitus

Iedereen heeft al van binnen lawaai gehoord. Als deze na een korte tijd niet verdwijnen, is er tinnitus. Ottering is heel gebruikelijk. Eén op de vier heeft eerder tinnitus gehad, maar gelukkig meestal maar tijdelijk.

Verstoorde gehoorfunctie

In de meeste gevallen kunnen alleen de getroffenen de geluiden horen. Artsen spreken er dan van subjectieve tinnitus, Niettemin, een piep in het oor is geen hallucinatie. De perceptie van geluiden is gebaseerd op een misleiding van het hoororgaan.
Bij één objectieve tinnitus het geluid kan echter worden gedetecteerd met speciale onderzoeksapparatuur. Oorzaakoorzaak is dan een geluidsbron in de buurt van het binnenoor, zoals een verandering van vat.

Acute of chronische tinnitus?

Daarnaast maken artsen onderscheid tussen een acute tinnitusdie minder dan drie maanden duurt, en één chronische tinnitusdie langer dan drie maanden duurt. Hoewel acute tinnitus vaak spontaan verbetert, is chronische tinnitus zelden het geval.

Verminderde kwaliteit van leven

Voor sommige mensen blijft tinnitus een levenslange metgezel. De druk van het lijden is heel anders - terwijl sommige het gezoem in het oor niet of nauwelijks beïnvloeden (gecompenseerde tinnitus), het veroorzaakt grote stress voor anderen en vermindert hun kwaliteit van leven aanzienlijk. Alleen dan hebben de tinnitussymptomen een ziektewaarde. In extreme gevallen komen angst en depressie, sociaal isolement en arbeidsongeschiktheid voor.

Tinnitus - de mate van ernst

Artsen verdelen de tinnitus in vier graden van ernst, afhankelijk van de belasting van de getroffenen (Biesinger et al., 1998):

  • Graad 1: De tinnitus wordt goed gecompenseerd en hindert de getroffen persoon niet
  • Graad 2: De tinnitus wordt grotendeels gecompenseerd, maar verschijnt in stilte en lijkt verontrustend bij stress en andere stressvolle situaties
  • Graad 3: De tinnitussymptomen zijn een aanzienlijke belasting voor werk en privé. Ze resulteren in stoornissen in de cognitieve, emotionele en fysieke gebieden. Patiënten lijden bijvoorbeeld aan verstoringen van slaap en concentratie, spierspanning, hoofdpijn en gevoelens van hulpeloosheid en berusting
  • Graad 4: De voortdurende last van tinnitus is zo groot dat de kwaliteit van leven uiterst beperkt is. De getroffenen kunnen hun beroep niet langer uitoefenen, zich terugtrekken uit het sociale leven en lijden aan enorme mentale stoornissen zoals angst of depressie

Tinnitus - mentale, sociale en fysieke gevolgen

Ernstige, niet-gecompenseerde tinnitus (graad 3 en 4) kan verschillende mentale, sociale en cognitieve stoornissen veroorzaken. Er treden ook fysieke bijwerkingen op.

  • Emotionele gevolgen - Deze omvatten depressieve stemmingen en depressie, angststoornissen en fobieën
  • Lichamelijke klachten zonder lichamelijke oorzaak (somatoforme stoornissen) - Deze omvatten vermoeidheid, vermoeidheid, pijn, cardiovasculaire klachten, gastro-intestinale klachten, seksuele aandoeningen
  • Emotionele stoornissen - Deze omvatten gebrek aan concentratie, negatieve gedachten, het gevoel van controle te verliezen, berusting, angst voor de toekomst, verlies van zelfrespect, gevoelens van hulpeloosheid en problemen in het algemeen om zijn leven meester te worden
  • Sociale problemen - Deze omvatten sociale terugtrekking naar isolatie, communicatiestoornissen, verstoorde relaties
  • Organische aandoeningenvaak geassocieerd met tinnitus - deze omvatten cervicale wervelkolom en kaakspierspierspanning, nachtelijke tandenknarsen (bruxisme), hoofdpijn, oorpijn, duizeligheid, slapeloosheid, moeite met slapen en blijven slapen
  • Verstoorde gehoorverwerking en perceptie - Deze omvatten overgevoeligheid voor lawaai (hyperacusis), verstoord gehoor (Dyakusis), rekrutering (normale spraak wordt als te zacht ervaren, luid spreken als schreeuwen)
Hulp voor zelfhulp - Duitse Tinnitus League
De Duitse Tinnitus League, met ongeveer 16.000 leden, is de grootste organisatie voor en door mensen die worden getroffen door tinnitus. Het biedt mogelijkheden voor contact en uitwisseling in overeenstemming met het principe: "hulp voor zelfhulp - van degenen die getroffen zijn door de getroffenen", evenals informatie over het onderwerp tinnitus.
Duitse Tinnitus League e.V. (DTL)
PO Box 210351
42353 Wuppertal
Telefoon: 0202/24 65 2-0
E-mail: [email protected]
//

Deze medicijnen helpen

  • betahistine
  • dexamethason
  • dimenhydrinaat
  • metronidazole
  • pentoxifylline
  • sulpiride


Zo? Deel Met Vrienden: