Om te sterven in het hospice of thuis?

Stervende mensen zijn in goede handen in het hospice. Velen willen thuis sterven. Wat spreekt voor één ding, wat voor de ander?

Om te sterven in het hospice of thuis?

Stervende mensen zijn in goede handen in een hospice. Velen willen echter sterven in het vertrouwde huis. Wat spreekt voor één ding, wat voor de ander?

Waar wil een oude of terminale mens sterven? Afhankelijk van uw privé- en medische situatie, kunt u kiezen tussen verschillende locaties: thuis, in het hospice, in het verpleeghuis of in het ziekenhuis. Elke plaats heeft zijn eigen bijzonderheden met betrekking tot de mensen om je heen, de regels - en natuurlijk de kosten. Het verschilt de sfeer, de mogelijkheid van betrokkenheid van familieleden en niet het minst de omgang met de stervende man zelf.

Lees ook

  • Om te sterven in het hospice of thuis?
  • Palliatieve geneeskunde op de belastingslimiet
  • Palliatieve zorg - behandelingen
  • Palliatieve geneeskunde - pijntherapie
  • Palliatieve zorg - alternatieve therapieën
  • Palliatieve zorg - psychologische hulp
  • palliatieve zorg
  • Stervende zorg - er tot het einde toe zijn

Het intramurale hospice

Ten eerste: wat is een hospice? Een stationair hospice is een onafhankelijke instelling, zowel structureel, organisatorisch als economisch. Elk hospice heeft zijn eigen geschoolde personeel en een eigen concept. Het doel is echter altijd om mensen de best mogelijke psychologische en (palliatieve) verpleegkundige en (palliatieve) medische zorg te bieden in een harmonieuze omgeving aan het einde van hun leven.

Vanwege de ongelijke regionale verdeling is een palliatieve zorgeenheid echter voor sommige mensen nauwelijks beschikbaar. Er zijn meer dan 60 hospices voor volwassenen in Noord-Rijnland-Westfalen, slechts 16 in Beieren en slechts 7 in Mecklenburg-Vorpommern. Deze lacunes moeten zo snel mogelijk worden gesloten. De parlementsleden hebben begin november 2015 met een grote meerderheid voorgestemd toen zij de wet goedkeurden om de hospice en palliatieve zorg in Duitsland te versterken. Tot 300 miljoen euro om de wettelijke ziekteverzekering meer uit te geven voor palliatieve zorg - geld dat zelfs de ernstigste zieken ten goede komt, wachtend op de dood.

Centraal in het hospice staat de ernstig zieke en stervende patiënt met zijn wensen en behoeften. Het doel is om ze te vervullen en de stervende een aangenaam afscheid te geven in een harmonieuze omgeving en zonder angst. Maar niet alleen voor de patiënten, ook voor hun familieleden zorgt het voor een hospice. Ze krijgen advies, zijn betrokken bij de zorg voor de patiënt en kunnen dag en nacht bij hem blijven. Daarnaast kan het een grote opluchting zijn voor familieleden om de patiënt in constante professionele zorg te kennen.

Een hospice wordt beheerd door een verzorgende die getraind is in palliatieve zorg. De holistische zorg en zorg wordt geboden door getrainde voltijdse en honoraire medewerkers die openstaan ​​voor het onderwerp van overlijden. Maatschappelijk werkers, psychologen of voorgangers nemen de psychologische en pastorale zorg over. Medische zorg zorgt voor ervaren artsen in palliatieve zorg. Het hele team van een hospice levert gewoonlijk 8 tot 16 patiënten.

Hospices voor volwassenen en ook voor kinderhospices proberen ieders behoefte aan begeleiding en zorg te bevredigen. Vanwege de weinige plaatsen kunnen er echter wachttijden zijn. In de eerste plaats is het aanbod gericht op kritisch zieke en stervende mensen, bij wie een thuiszorg niet kan worden gegarandeerd, symptomen aanwezig zijn die de stervenden ernstig treffen en waarbij een ziekenhuisbehandeling niet zinvol of niet langer gewenst is.

Thuis sterven - ambulante hospice-service

Veel mensen willen echter thuis sterven in de vertrouwde omgeving. Ambulante hospice-diensten hebben zich ten doel gesteld deze zorg zo veel mogelijk oude en zieke mensen mogelijk te maken en hen in de laatste levensfase te begeleiden.

In 2014 waren er meer dan 1500 van dergelijke diensten in Duitsland - met een focus op de oude deelstaten. In sommige regio's is de toevoer dichtheid nog steeds laag. De gebiedsbrede uitbreiding wordt echter steeds meer gezocht.

Een centraal kenmerk van de hospices zijn de vrijwilligers die enkele uren per week psychosociale zorg verlenen. Deze krachten zijn speciaal opgeleid en krijgen continu toezicht. Ze worden begeleid en ondersteund door fulltime coördinatoren, die ook verantwoordelijk zijn voor de organisatie van het netwerk.

De term ambulante hospice-diensten omvat verschillende vormen van organisatie: ambulante hospice-groepen, initiatieven en diensten, ambulante hospice en palliatieve zorgdiensten en poliklinische palliatieve zorgdiensten.

In de regel voert een puur poliklinische hospiceservice zelf geen verplegings- en medische taken uit. Hij zorgt echter voor een holistische zorg voor stervenden met palliatieve medische, palliativpflegerischen, psychosociale en spirituele aanbiedingen.Dus de ambulante hospice dienst niet alleen samen met de families, maar vaak ook gespecialiseerde zorg en de eerstelijns gezondheidszorg artsen. Daarnaast bieden hospice-services vaak rouwbegeleiding en -groepen en organiseren algemene counseling- en informatiesessies over sterven, sterven en sterfgeval.

Sterven in het verpleeghuis

Van de verpleeghuizen is een directe vergelijking van de competenties en de kwaliteit van hun gastvriendelijkheid moeilijk. Omdat elk verpleeghuis een ander concept, een andere filosofie en ook verschillende menselijke en ruimtelijke capaciteiten heeft.

In de meeste van de meer dan 11.500 residentiële verpleeghuizen (vanaf 2014), is de personeelssleutel erg laag. Vaak hebben zorgverleners gewoon niet genoeg tijd om aan de behoeften van de stervende te voldoen. Behoeften aan privacy of nabijheid kunnen mogelijk onvoldoende worden vervuld. De betrokkenheid en begeleiding van familieleden is meestal minder dan in een hospice, door een polikliniek hospice of op de palliatieve zorgeenheid.

Op verzoek begeleiden ambulante hospices, bezoekende diensten van de hospices of vrijwillige assistenten de patiënten in de laatste fase van hun leven.

De Duitse Vereniging voor Palliatieve Geneeskunde (DGP) en de Duitse Vereniging voor Hospice en Palliatieve Geneeskunde (DHPV) pleiten voor integratie van de hospice-cultuur en palliatieve competentie in de huisfilosofie.

En inderdaad is er een beweging in deze richting: de afgelopen jaren is de interesse van verpleeghuizen en rusthuizen in de hospicecultuur en het palliatieve concept toegenomen. Meer en meer huizen nemen elementen ervan op in hun eigen concept en proberen in dit opzicht tegemoet te komen aan de behoeften van de stervenden.

Palliatieve afdeling in het ziekenhuis

Veel acute zorgziekenhuizen hebben tegenwoordig palliatieve zorgeenheden. In 2014 waren er ongeveer 250 van deze meestal huiselijke stations in Duitsland - meestal in de oude deelstaten.

Het afdelingsteam bestaat uit palliatief-medisch geschoolde artsen en verpleegkundigen en maatschappelijk werkers, psychologen, hulpverleners en vrijwilligers... Bijzonder ongeneeslijk De ernstig zieke persoon met zeer ernstige klachten kan optimaal worden behandeld op een palliatieve zorgeenheid. Wetende dat ze op elk moment kunnen worden opgevangen, verlicht veel mensen de angst voor pijn of kortademigheid en maakt ze de laatste tijd draaglijker. En de familieleden profiteren ook van het 24/7 aanbod. Ze kunnen de verantwoordelijkheid opgeven en zich zelfs terugtrekken om nieuwe kracht te krijgen.

Desalniettemin blijft het ziekenhuis een ziekenhuis: de omgeving is vreemd, het personeel verandert regelmatig, er is een zekere routine voor artsen en verpleegkundigen en het is moeilijk om voor voldoende privacy te zorgen.

Waar mogelijk proberen palliatieve zorgartsen de gezondheid van de patiënt te stabiliseren en hem naar het huis of hospice te brengen. Als ontslag niet langer mogelijk is, heeft de stervende naast de terminale zorg toegang tot de leukste kamer.

Gespecialiseerde ambulante palliatieve zorg

Mensen met een bijzonder ernstige of complexe ziekte, voor wie algemene ambulante palliatieve zorg niet langer toereikend is, kunnen profiteren van gespecialiseerde ambulante palliatieve zorg (SAPV). Het multiprofessionele palliatieve zorgteam vervult vergelijkbare adviserende en coördinerende taken als de hospice-diensten. Daarnaast biedt het gespecialiseerde palliatieve zorg en / of (gedeeltelijke) zorgverlening alsmede de consultatie van extramurale specialisten en huisartsen.


Zo? Deel Met Vrienden: