Tuberculose

Tuberculose (tuberculose) wordt veroorzaakt door bacteriën. Lees hier hoe u er kennis mee kunt maken, welke symptomen het veroorzaakt en hoe u het moet behandelen.

Tuberculose

Tuberculose (TBC) is een ernstige infectieziekte veroorzaakt door bacteriën. De pathogenen worden meestal overgedragen door druppeltjes in de adem, die worden ingeademd. Daarom beïnvloedt tuberculose in de meeste gevallen eerst de longen. Maar het kan ook andere organen zoals de darm of de botten beïnvloeden. Lees hier wat tuberculose is, hoe u geïnfecteerd raakt, hoe u het kunt herkennen en welke behandelingsopties beschikbaar zijn.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. A18A19A17A16A15

Productoverzicht

tuberculose

  • beschrijving

  • infectie

  • symptomen

  • oorzaken

  • diagnose

  • behandeling

  • prognose

  • vaccinatie

Tuberculose Kort overzicht

  • beschrijving: Meldbare bacteriële infectieziekte. Heeft vooral invloed op de longen, maar ook op botten, darmen en andere organen
  • besmetting: Meestal door druppelinfectie via de longen, maar ook via het spijsverteringskanaal of huidletsel. Slechts een op de tien mensen ontwikkelt symptomen
  • symptomen: Koorts, hoesten, nachtelijk zweten, gewichtsverlies, vermoeidheid, later bloederig sputum
  • Vooral in gevaar: Mensen met zwakke immuunsystemen, b.v. HIV-patiënten, mensen die immunosuppressiva nemen, dakloos, ondervoed, kinderen, verslavingspatiënten
  • diagnose: Antilichaamtest op de huid, bloedonderzoek, röntgenstraling, directe bacteriedetectie
  • behandeling: Speciale antibiotica, moeilijke behandeling voor resistente bacteriestammen
  • voorspelling: Bij overigens gezonde patiënten zijn er goede kansen op herstel als de ziekte vroegtijdig wordt ontdekt.

Lees ook

  • tuberculoseonderzoek

Tuberculose: beschrijving

Tuberculose (TB, TB) wordt veroorzaakt door staafvormige bacteriën die mycobacteriën worden genoemd. Het beïnvloedt voornamelijk de longen, maar kan ook andere organen aantasten.

In de meeste gevallen slaagt het lichaam erin de pathogenen met succes te beheersen of onschadelijk te maken door inkapseling. Slechts in ongeveer tien procent van de gevallen breekt tuberculose daadwerkelijk uit. Symptomen zijn koorts, vermoeidheid, nachtelijk zweten en gewichtsverlies. Later ook bloedige hoest en kortademigheid.

In het verleden werd de ziekte ook wel consumptie genoemd, omdat mensen zonder effectieve behandeling hun lichaam heel snel verliezen.

Longtuberculose De longen worden meestal getroffen door tuberculose. Na besmetting met de tuberculose vormen de bacteriën een nodulair ontstekingsfocus en zwellen de lymfeklieren.

Tuberculose - zo raak je betrokken

Tuberculose wordt in de westerse geïndustrialiseerde landen al lang als bijna uitgestorven beschouwd. De laatste jaren is de ziekte meer algemeen geworden door de instroom van zieke mensen, bijvoorbeeld uit Oost-Europese landen.

Hoe komen de bacteriën in het lichaam?

Infectie via de ademlucht: verreweg het grootste deel van de patiënten raakt geïnfecteerd wanneer besmettelijke microdruppels de longen binnenkomen met de lucht die ze inademen. De bacteriën worden geniesd of opgehoest door patiënten met zogenaamde open tuberculose. Open tuberculose betekent dat de foci van infectie in de longen niet ingekapseld zijn, maar openstaan ​​voor de bronchiën.

Infectie via het spijsverteringskanaal: de bacteriën kunnen ook via het spijsverteringskanaal het lichaam binnendringen. De pathogeen van rundertuberculose, Mycobacterium bovis, kan bijvoorbeeld door rauwe melk van zieke koeien op mensen worden overgedragen.

Infectie via de huid: Een andere transmissieroute is huidletsel, waardoor de ziekteverwekker het lichaam binnendringt.

Hoe besmettelijk is tuberculose?

Tuberculose is minder besmettelijk dan andere infectieziekten zoals griep. Slechts een op de tien mensen wordt ziek. Of iemand ziek wordt na contact met een geïnfecteerd persoon hangt van twee factoren af:

  • hoeveel pathogenen de patiënt heeft uitgescheiden
  • hoe krachtig je eigen immuunsysteem is

Tuberculose: symptomen

De symptomen van een tuberculosepatiënt zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de aangetaste organen.

Latente tuberculose

Na een tuberculose-infectie hebben patiënten vaak geen klachten. In de meeste gevallen slaagt het lichaam erin de tuberculosebacteriën onder controle te houden. Dan zijn er geen symptomen. Deze aandoening wordt latente tuberculose genoemd.

Gesloten tuberculose

Bij mensen met goede lichaamsbescherming vormen de verdedigingscellen rondom de ontstekingshaard een soort capsule. Er zijn nodulaire structuren genaamd granulomen of tubercels. De ziekteverwekkers kunnen nog steeds actief zijn in deze tubercels, maar doen geen schade aan het lichaam. Later werden de tuberculose steeds meer getekend en verkalkt. Je kunt ze jaren later vaak zien op röntgenfoto's. Deze vorm van medicijn verwijst naar artsen als gesloten tuberculose.

primaire tuberculose

Bij ongeveer vijf tot tien procent van de patiënten slaagt het immuunsysteem er niet in om de pathogeen succesvol in te kapselen. Vervolgens ontstaan ​​ontstekingshaarden in de longen en de nabijgelegen lymfeklieren. Deze vergroten. Deze aandoening wordt primaire tuberculose genoemd. Het proces is echter traag: meestal begint deze fase binnen twee jaar na de infectie.

Vaak merken de patiënten deze vorm van tuberculose ook niet op. Maar er kunnen ook verschillende klachten zijn, zoals:

  • koorts
  • hoesten
  • nachtelijk zweten
  • anorexia
  • gewichtsverlies
  • vermoeidheid
  • uitputting

Open tuberculose

Als de infectie zich in het lichaam verspreidt, vormen er holten, zogenaamde cavernes, in het longweefsel. Ze zijn gevuld met dode cellen en actieve tuberculosebacteriën (necrose, case). Wanneer deze holtes doorbreken naar de bronchiën, wordt dit open tuberculose genoemd.

Dan treden typische tuberculose symptomen op: de patiënt hoest slijm op, wat ook bloedig kan zijn. De ziekteverwekkers komen dan vaak in grote hoeveelheden in de lucht. Patiënten met open tuberculose zijn zeer besmettelijk.

Progressieve pulmonaire tuberculose Pulmonaire tuberculose begint met een kleine inflammatoire focus in de longen. In de groeiende kuddes sterven cellen en kan de ziekteverwekker zich verder verspreiden.

  • Afbeelding 1 van 8

    Tuberculose - het is echt zo gevaarlijk

    Tuberculose (TB) is in Duitsland weer in de lift: in 2015 werden 5865 gevallen van tuberculose gemeld bij het Robert Koch Instituut - dat is 30 procent meer dan het jaar ervoor. Hoe komt het met de stijgende aantallen? En hoe gevaarlijk is de ziekte voor de bevolking? De belangrijkste antwoorden over TBC.

  • Afbeelding 2 van 8

    Wat is tuberculose?

    Het veroorzakende agens van TBC is een bacterie (Mycobacterium tuberculosis). Het tast hoofdzakelijk de longen aan, maar kan ook nestelen in de huid, botten, nieren en darmen. Typische symptomen in de latere stadia zijn chronische hoest met (bloederige) slijm, nachtelijk zweten en gewichtsverlies. Bij antibiotica is de ziekte meestal goed onder controle. Als het onbehandeld blijft, kan het dodelijk zijn. Daarom sterven wereldwijd nog steeds ongeveer 1,5 miljoen mensen aan TBC. En in dit land zou de situatie opnieuw kunnen stijgen.

  • Afbeelding 3 van 8

    Hoe groot is het gevaar in Duitsland?

    Want niet alleen wanneer de medicatie ontbreekt, zelfs als een persoon besmet raakt met ziekteverwekkers waartegen de gebruikelijke antibiotica niet werken, is het gevaarlijk. In het proces was de TBC bijna verslagen: alleen al in de negentiende eeuw stierven honderdduizenden "tuberculose" in Duitsland. Omdat de ziekte ook wel werd genoemd, had het dankzij effectieve antibiotica aanvankelijk sinds het midden van de 20e eeuw zijn angst verloren. Maar nu lijkt het tij weer te keren.

  • Afbeelding 4 van 8

    Het probleem met multiresistente kiemen

    In de tussentijd verspreiden de TBC-stammen die resistent zijn tegen verschillende belangrijke antibiotica zich wereldwijd. Het zijn zulke multiresistente bacteriën die de experts grote zorgen baren. Het is vervelend, moeilijk te behandelen en heeft ernstige bijwerkingen. Bij ongeveer de helft van de patiënten start de therapie niet. Er zijn nog steeds weinig gevallen in Duitsland met multiresistente tuberculose. In 2015 waren er 89 - dat is ongeveer drie procent. Maar dat kan veranderen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 8

    Is er een risico van zieke vluchtelingen?

    Momenteel is de kans op besmetting met TBC in Duitsland nog steeds extreem laag. De stijgende aantallen zijn leidende experts om te geloven dat meer vluchtelingen landen binnenkomen waar tuberculose vaker voorkomt. Meer dan een kwart van de nieuwe diagnoses in 2015 waren in feite asielzoekers. Dankzij uitgebreide controles worden de geïnfecteerden echter snel geïdentificeerd en behandeld. De vluchtelingen zijn daarom geen gevaar voor de bevolking.

  • Afbeelding 6 van 8

    Hoe snel raak je betrokken?

    Hoe dan ook, het risico om besmet te raken met een geïnfecteerde persoon met TBC is laag, tenminste voor een kort contact - veel lager bijvoorbeeld dan voor een griep. Net als deze wordt TBC voornamelijk overgedragen door druppelinfectie - maar dit werkt alleen als het een zogenaamde open longtuberculose is. De ziekteverwekkers komen de lucht uit de longen binnen. Dit is niet het geval bij "gesloten" tuberculose.

  • Afbeelding 7 van 8

    Slechts tien procent wordt ziek

    TBC is wereldwijd een veel voorkomende infectieziekte. Volgens de World Health Organization, een op de drie draagt ​​de ziekteverwekker op zich. Maar het lichaam is meestal goed gedaan met de bacteriën: Slechts ongeveer tien procent van de ziekte uitbreekt eigenlijk. Bij de andere patiënten - met een zogenaamde latente tuberculeuze infectie - kun je niet geïnfecteerd raken.

  • = 8? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 8 van 8

    Zijn er binnenkort nieuwe medicijnen?

    Niet de vluchtelingen zijn daarom het probleem, maar de afnemende macht van de drugs. Hier lette men niet al te lang op het dreigende gevaar. Ondertussen wordt wereldwijd intensief onderzoek naar nieuwe medicijnen uitgevoerd.De meest veelbelovende kandidaten voor multiresistente bacteriën zijn momenteel de actieve ingrediënten Bedaquilin en Delamanid. Al tientallen jaren zijn ze de eerste anti-tbc-middelen op de markt, zij het onder strikte voorwaarden.

Post-primaire tuberculose

Tuberculose kan lange tijd in het lichaam blijven bestaan ​​zonder symptomen te veroorzaken. De ziekte kan echter ook vele jaren na de eerste infectie beginnen of opnieuw verschijnen. Dan spreekt men van een postprimaire tuberculose.

In ongeveer 80 procent van de gevallen heeft dit invloed op de longen. Soms verspreiden de ziekteverwekkers zich echter ook door de bloedbaan. Het produceert de kleinste ontsteking in andere organen, de zogenaamde "minimale laesies".

De meeste hiervan worden aangetast door pleura, lymfeknoopbeenderen en gewrichten. Maar het spijsverteringskanaal, huid en genitaliën kunnen worden beïnvloed.

Tuberculose buiten het longweefsel

Hoewel ze meestal in de longen zitten, kunnen tuberculosepathogenen organen en weefsels door het hele lichaam infecteren. Er zijn heel verschillende symptomen.

Lung root: Daar, waar de bronchiën de longen binnendringen (longwortel, Lungenhilus) zitten met name veel lymfeklieren. Wanneer ze worden aangevallen door tuberculosebacteriën, zwellen ze en comprimeren ze de aangrenzende luchtwegen.

Het onderliggende longweefsel wordt afgesneden van de luchttoevoer en klapt in. Als het geventileerde longgebied groot is, lijdt de patiënt merkbaar aan kortademigheid.

borstvlies: Bij tuberculose van de pleura (pleuritis tuberculosa) hebben getroffenen meestal pijn bij het ademen. In een "natte" pleuritis hoopt zich vloeistof op rond de longen, die de longen zo veel kunnen persen dat ademhalingsproblemen ontstaan.

miliaire tuberculose: Miliaire tuberculose is een tb-infectie die niet alleen de longen treft, maar ook de hersenvliezen, lever, milt, nieren en ogen. Deze kleine, verdeeld over het hele orgaan, korrels grote ontstekingshaard. Ze doen denken aan gierstkorrels, Latijnse Milium. In Duitsland is deze vorm zeldzaam, maar vaker komt dit voor bij kinderen of mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Miliaire tuberculose Deze speciale vorm (1-2% van de gevallen) treft vooral mensen met een zwak immuunsysteem. Er zijn talloze kleine foci van infectie in de longen, de hersenen en andere organen.

Lees meer over de onderzoeken

  • bronchoscopie
  • enteric onderzoek

De symptomen van tuberculose zijn dan niet-specifiek. Dit betekent dat ze ook in veel andere ziekten voorkomen en niet typerend zijn voor tuberculose. Deze omvatten koorts, hoofdpijn, een stijve nek en wazig zien.

Darmtuberculose: Bij de darmtuberculose zijn de patiënten vooral besmet door de consumptie van geïnfecteerde rauwe koemelk.

Naast griepachtige symptomen treden symptomen op die doen denken aan een chronische inflammatoire darmaandoening: diarree, buikpijn en gewichtsverlies. Vaak is er ook bloed in de ontlasting. In het verdere verloop van peritonitis of gevaarlijke intestinale obstructie kan optreden.

Tuberculose van de huid: Een infectie van de huid met tuberculosepathogenen kan anders worden uitgedrukt. De meest voorkomende zijn platte, roodbruine huidlaesies. Deze zijn vaak gehard en duidelijk voelbaar. De patiënt heeft echter geen pijn. Artsen spreken ook van de ziekte bij deze ziekte Lupus vulgaris.

Tuberculose van de urinewegen: Als de urinewegen worden aangetast door tuberculose, ontwikkelen ontstoken knobbeltjes in de nieren, urineleiders en blaas, die kunnen litteken en verkalking.

Patiënten lijden aan pijn tijdens het urineren en in de flanken. U kunt bloed of etter in de urine vinden. Door de knobbeltjes kan de urinewegen ook sluiten, zodat de urine achterloopt. De urineleiders kunnen blijvende schade oplopen.

Tuberculose van de geslachtsorganen: Bij vrouwen migreert een tuberculose-infectie van de geslachtsdelen gewoonlijk van de eileiders naar de baarmoeder. Vervolgens stopt het menstrueel bloeden vaak en kan de vrouw onvruchtbaar worden.

Bij mannen kan de epididym besmet zijn met tuberculosebacteriën. Deze zwellen pijnlijk en zijn rood. De ziekte kan leiden tot onvruchtbaarheid.

Bot- en gewrichttuberculose (tuberculose spondylitis): Een bot- en gewrichttuberculose manifesteert zich in zwelling en pijn in de gewrichten, maar vooral in de thoracale en lumbale wervelkolom. De patiënten voelen zich erg ziek.

Als het ontstekingsproces van deze tuberculose onbehandeld blijft, ontwikkelen zich abcessen. Er zijn zenuwmislukkingen met tekenen van verlamming in de getroffen gebieden. Vaak wordt een ronde rug gevormd. In extreme gevallen buigt de ruggengraat naar achteren. Deze ernstige tbc-symptomen zijn zeer zeldzaam geworden, dankzij de goede behandelingsopties.

Tuberculose: oorzaken en risicofactoren

Met meer dan 95 procent is Mycobacterium tuberculosis de meest voorkomende oorzaak van tuberculose bij mensen. De ziekte breekt uit, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Deze omvatten:

  • HIV-geïnfecteerde, AIDS-patiënten
  • chronisch ziek (b.v. diabetici)
  • Patiënten bij wie het afweersysteem medisch wordt onderdrukt (bijv.na een transplantatie)
  • Drugsverslaafden, rokers en alcoholisten
  • oudere mensen
  • Diabetici en patiënten met nierfalen
  • dakloze
  • ondervoed
  • Baby's en kinderen jonger dan vier jaar

Migranten die afkomstig zijn uit landen met een slechte gezondheidszorg, lijden relatief vaak aan tuberculose. In de grenzen van vluchtelingenkampen ook het risico van infectie is bijzonder hoog. Ook onder gevangenis gevangenen TB komt vaker voor dan in de algemene bevolking.

Voor beide groepen richt medische aandacht zich daarom op een mogelijke verspreiding van tbc.

Tuberculose: diagnose en onderzoek

De symptomen van tuberculose zijn niet erg karakteristiek (niet-specifiek). In ongeveer 15 procent van de gevallen treden geen symptomen op. De infectie wordt dan ook meestal bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een check-up bij de huisarts of een specialist in interne geneeskunde.

Medische geschiedenis (anamnese)

Er is een vermoeden van tuberculose, de arts vraagt ​​de patiënt na de presentatie van de symptomen, bijvoorbeeld:

  • Heb je lichte koorts?
  • Zweten jullie erg veel 's nachts?
  • Ben je de laatste tijd veel afgevallen?

Andere omstandigheden die tuberculose waarschijnlijker maken:

  • eerdere tuberculose-infectie. In dat geval kunnen slapende Tbc-bacteriën opnieuw in het lichaam zijn gereactiveerd.
  • bekende gevallen van tuberculose in de omgeving, zodat de familieleden en vrienden of op het werk (met name in de medische sector)
  • Reis naar landen met een hogere verspreiding van tuberculose
  • Reeds bestaande ziekten of geneesmiddelen die het immuunsysteem verzwakken en daardoor een tuberculose-infectie bevorderen

Lichamelijk onderzoek

Aangezien tuberculose meestal voorkomt in de longen, onderzoekt de arts ze door te luisteren en te tikken. In andere lichaamsdelen kunnen symptomen van tuberculose te vinden, zoals huid laesies of hoofdpijn via laterale ribben of nieren.

Verdacht een arts tuberculose-infectie, hem, een aantal verdere studie opties beschikbaar die dit vermoeden kan bevestigen.

Tuberculose: testprocedure

Er zijn speciale tests die helpen bij het diagnosticeren van tuberculose.

Tuberculinehuidtest (THT): Wanneer Mantoux-test na Mantoux de arts de patiënt geïnjecteerd met een kleine hoeveelheid eiwit van de pathogeen (tuberculine) onderhuids. Het immuunsysteem van de geïnfecteerde heeft meestal na enkele weken specifieke antilichamen tegen pathogenen, gevormd tuberculosis geïnfecteerde induratie werd rood gevormd.

De test levert echter geen bewijs voor of tegen infectie. het gebeurt te snel na infectie of het immuunsysteem verzwakt is (nog) niet voldoende antistoffen. De huidtest van tuberculose blijkt ondanks infectie negatief te zijn.

IGRA (Interferon Gamma Release Assay): In deze test wordt het bloed van de patiënten onderzocht. Is een man besmet met tuberculose te produceren speciale immuuncellen interferon gamma, die in deze studie kan worden gedetecteerd.

De test is nauwkeuriger dan de huidtest. Artsen gebruiken het echter momenteel voornamelijk als aanvulling op de Tuberculin Skin Test (THT). Als zowel de huidtest als de IGRA-test negatief zijn, is het gebruik zeer onwaarschijnlijk.

Directe detectie van pathogenen

Toon, bijvoorbeeld in röntgenschaduw in het longweefsel en tuberculose tests positief zijn, de TB bacteriën worden direct gedetecteerd. Onderzoeken (sputum), maagsap, urine, menstruatiebloed en hersenwater worden onderzocht. In sommige gevallen, artsen zie ook weefselmonsters van de longen en lymfeknopen (biopsieën).

Hier wordt onderzocht of de desbetreffende stam resistent tegen bepaalde antibiotica. De directe detectie van pathogenen, is echter kostbaar en tijdrovend. Het kan tot twaalf weken duren voordat de resultaten beschikbaar zijn.

Lees meer over de verschillende testmethoden in de artikel Tuberculose-test.

Röntgenstraal

Een röntgenfoto van de thorax kan mogelijke ontstekingsbronnen onthullen. Bij een primaire tuberculose verschijnen deze als ronde schaduwen. Met een infectie van de hilar lymfeklieren van de schaduw lijkt op een schoorsteen. In een Miliar-TB kan de arts veel kleine puntjes herkennen.

Ook kunt u zien op de foto het vasthouden van vocht, bijvoorbeeld in gevallen van besmetting van het borstvlies. Wordt verdacht verse tuberculose-infectie, u een nieuwe opname te maken na ten minste drie maanden. Zo kan het verloop van tuberculose worden beoordeeld.

CT (computertomografie)

Als u niets of slechts een beetje op een röntgenfoto kunt detecteren, zal de arts een CT-scan regelen. Dat geldt ook voor tuberculose kudde kunnen worden ontdekt die worden gedekt door bijvoorbeeld het sleutelbeen. Ook voor ontstekingen elders in het lichaam (extrapulmonale tuberculose) zijn CT-beelden nuttig.

bloedonderzoek

Door middel van een uitgebreid onderzoek van het bloed, de arts gecontroleerd waarden, spreken hun verandering voor de ziekte van een bepaald orgaan. Bovendien worden specifieke bloedonderzoeken zoals CRP en witte bloedcellen verhoogd ten gunste van ontstekingen in het lichaam.

Tuberculose: behandeling

Dankzij antibiotica is tuberculose tegenwoordig genezen.Niettemin kan de ziekte nog steeds ernstig zijn, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Actieve tuberculose moet altijd worden behandeld. Spreek voor een actieve Tbc:

  • Als gevolg van ziekte veroorzaakt holte (grot) in de luchtwegen
  • Focal point of inflammation (te herkennen als een schaduw in de longen)
  • Uitbreiding van een oude (reeds bekende) kachel met gereactiveerde tbc
  • detectie van pathogenen

Intramurale behandeling en quarantaine

Wees extra voorzichtig met open tuberculose. Patiënten worden gewoonlijk in het ziekenhuis opgenomen en in het ziekenhuis opgenomen. Als effectieve tuberculose therapie is gestart, kan isolatie meestal na drie weken worden teruggedraaid. Daarna kan de getroffen persoon ook thuis worden verzorgd (poliklinisch).

antibiotica

Tuberculose wordt voornamelijk behandeld met antibiotica, die bijzonder effectief zijn gebleken bij de behandeling van de ziekte. Ze worden antituberculotica genoemd. Aan het begin van de therapie worden vier medicijnen voorgeschreven als standaard voor de eerste twee maanden:

  • isoniazide
  • rifampicine
  • pyrazinamide
  • ethambutol
  • alternatief: streptomycine

Vervolgens worden twee antituberculosemedicijnen, meestal rifampicine en isoniazide, nog eens vier maanden gegeven. Als de patiënt bijvoorbeeld een aandoening heeft zoals HIV die het immuunsysteem verzwakt of terugval veroorzaakt, wordt de duur van de behandeling verlengd.

De behandeling van gecompliceerde tuberculose kan meer dan een jaar duren. Omdat de medicijnen bijwerkingen kunnen hebben, worden regelmatig medische controles van belangrijke bloedspiegels en orgaanfuncties uitgevoerd. Daarbij besteedt de arts bijzondere aandacht aan de lever, nieren en ogen.

cortisone

Als tuberculosepatiënten last krijgen van hersenvliezen, pericardium, peritoneum of bijnieren, dienen artsen aanvankelijk aanvullende corticosteroïden toe. Dit zou een excessief ontstekingsproces moeten worden gesmoord.

Anti-hoest medicatie

In het geval van open longtuberculose, dient de arts ook anti-hoestmiddelen toe. Dit beschermt ook het milieu omdat de patiënt minder ziekteverwekkers in de lucht verspreidt.

chirurgie

In sommige gevallen faalt medicijntuberculosetherapie niet of helemaal niet. Dit is bijvoorbeeld het geval bij zeer grote ontstekingsbronnen. Maar zelfs met bacteriestammen die resistent zijn tegen medicijnen, kan een operatie nuttig zijn. Chirurgen proberen de tuberculeuze ontstekingsplaatsen te verwijderen.

Begeleidende maatregelen

Degenen die lijden aan tuberculose moeten alles vermijden dat het verloop van de ziekte kan verslechteren. Dit omvat de consumptie van alcohol en tabak. Bovendien behandelen artsen tuberculose evenals andere ziekten die tuberculose zouden kunnen verergeren.

Tuberculose: ziekteverloop en prognose

Als een patiënt goed en op tijd wordt behandeld, is tuberculose meestal te genezen. Er zijn echter een paar factoren die het moeilijk maken om iemand voor consumptie te behandelen.

Verzwakte patiënten

Als de patiënt lijdt aan chronische ziekten of een verzwakt immuunsysteem heeft, neemt de kans op genezing van tuberculose af. In ernstige gevallen kan er sprake zijn van pulmonale bloedingen, longinstorting of bloedvergiftiging met ernstige orgaanschade.

Galopperende consumptie

Vooral gevaarlijk is de snelle dood van de ontstoken longgebieden, de zogenaamde "galopperende consumptie". In dit geval wordt het longweefsel geelachtig en brokkelig, wat de reden is dat experts deze proces-casus noemen. Als het dode materiaal vloeibaar wordt (smelt), kan de Tbc-kachel verstrooien.

Resistent pathogeen

Een specifiek probleem wordt vertegenwoordigd door TB-bacteriën die resistent zijn geworden tegen tuberculose-medicijnen. In Duitsland wordt ongeveer twaalf procent van de gevallen van tuberculose veroorzaakt door ziekteverwekkers waarbij ten minste één antituberculosegeneesmiddel faalt.

In ongeveer twee procent van de gevallen zijn de bacteriën zelfs resistent tegen meerdere geneesmiddelen. Experts spreken dan van een multiresis


Zo? Deel Met Vrienden: