Turp

De turp is een chirurgische ingreep waarbij de prostaat via de urethra geheel of gedeeltelijk wordt verwijderd. Lees er alles over!

Turp

de TURP (transurethrale prostaatresectie) is een chirurgische procedure waarbij de prostaat volledig of gedeeltelijk wordt verwijderd via de urethra (urethra). Een goedaardige vergroting van de prostaat (goedaardige prostaathyperplasie) is de meest voorkomende reden voor een TURP. Lees alles over de TURP, hoe het werkt en wat de risico's zijn.

Productoverzicht

TURP

  • Wat is een TURP?

  • Wanneer voer je een TURP uit?

  • Wat doe je bij een TURP?

  • Wat zijn de risico's van een TURP?

  • Wat moet ik overwegen na een TURP?

Wat is een TURP?

De TURP (ook TUR-P) is een standaard bedieningsprocedure. De prostaat is geheel of gedeeltelijk verwijderd. TURP staat voor transurethrale resectie van de prostaat- of transurethrale prostaatresectie. Transurethraal betekent dat de prostaat wordt verwijderd en verwijderd via de urethra (urethra) met behulp van een speciaal instrument.

prostaat

De prostaat (prostaatklier) ligt onder de urineblaas en omringt een deel van de urethra. Het produceert een vloeistof die zorgt voor overleving van het sperma na de ejaculatie.

TURB

De TURB (ook TUR-B) is de transurethrale resectie van de blaas. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van tumoren van de blaas. De bedieningsstappen zijn in principe hetzelfde als de TURP.

Wanneer voer je een TURP uit?

TURP is de standaardtherapie voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH). Bij mannen is er vaak een goedaardige vergroting van de prostaatklier die leidt tot de zogenaamde lagere urinewegsymptomen (LUTS) en obstructie van de blaasuitgang (BOO). Prostaatvergroting en vernauwing van de urethra kan leiden tot de volgende symptomen:

  • frequent urineren in kleine hoeveelheden (pollakisurie)
  • nachtelijk urineren (nocturie)
  • constante urgentie (drang symptomen)
  • verzwakte urinestroom
  • urine-incontinentie
  • urineresidu

Als BPH niet kan worden behandeld of als een van de volgende complicaties optreedt, is transurethrale resectie van de prostaat noodzakelijk:

  • Urineretentie - onvermogen om de blaas te legen met urineretentie
  • blaasstenen
  • Postrenale nierinsufficiĆ«ntie ("na de nier", bijvoorbeeld drainageobstructie van de urineleider) of verwijding van de nierkanalen (hydronefrose)
  • Overloop Blaas - de blaas blijft grotendeels gevuld terwijl extra urine in druppels naar buiten komt

Bovendien kan de TURP ook dienen om prostaatweefsel op te doen voor nauwkeuriger onderzoek (diagnostische TURP).

Belangrijke symptomen

  • Bloed in het sperma
  • Bloed in de urine
  • Branden tijdens het urineren
  • doorbraakpijn
  • urineretentie
  • impotentie
  • incontinentie
  • nocturie
  • rugpijn
  • buikpijn

Wat doe je bij een TURP?

De TURP is een minimaal invasieve procedure die slechts de minste schade aan de huid en het zachte weefsel veroorzaakt. Eerst zal de arts uw medische geschiedenis met u bespreken en u gedetailleerd onderzoeken. Deze omvatten een lichamelijk onderzoek, een onderzoek van de urine en het prostaatspecifieke antigeen (PSA). Daarnaast vraagt ā€‹ā€‹de arts u om een ā€‹ā€‹specifieke vragenlijst in te vullen (IPSS-vragenlijst). De evaluatie van de IPSS-vragenlijst helpt de arts de ernst van de symptomen door BPH te bepalen. Er is ook een diepgaand persoonlijk advies en educatie. Vooral belangrijk is de uitsluiting van een urineweginfectie. Uit voorzorg krijg je ook een antibioticum. Bovendien moet u vĆ³Ć³r TURP stoppen met anticoagulantia om bloeden zoveel mogelijk te voorkomen.

De TURP kan worden uitgevoerd bij zowel volledige als gedeeltelijke anesthesie. De patiƫnt ligt op zijn rug voor de TURP, terwijl de benen in het heupgewricht 90 graden zijn gebogen en de knieƫn op steunen zijn gebogen (lithotomiepositie). Aanvankelijk wordt een instrument ingebracht in de urethra met behulp van smeermiddelen, waardoor de chirurg de prostaat en de blaas kan inspecteren. Door middel van een zogenaamde elektrische hoogfrequente lus knipt hij het weefsel en verwijdert het tegelijkertijd de interfaces. Tijdens de TURP wordt het operatiegebied continu gespoeld, zodat de prostaatdelen worden weggespoeld. Na verwijdering van de instrumenten wordt een katheter aangebracht.

Belangrijk onderzoek

  • biopsie
  • cystoscopie
  • urinetest
  • urografie

Wat zijn de risico's van een TURP?

Naast de algemene chirurgische risico's, kunnen specifieke complicaties optreden bij een TURP. Deze zijn echter zeldzaam, omdat de TURP in feite een zachte en lage complicatieprocedure is. Deze omvatten:

  • bloeden
  • Perforatie van de prostaatcapsule
  • Verwondingen van naburige organen
  • Invloed van spoelvloeistof in de bloedsomloop (TUR-syndroom)

TUR syndroom

Als spoelvloeistof de bloedbaan binnenkomt via geopende vaten of wonden, kunnen er veranderingen in de elektrolytbalans optreden.Dit leidt tot een gevaarlijke bloedsomloop stress, wat resulteert in een trage hartslag (bradycardie), drukt hoge bloeddruk of lage bloeddruk en neurologische symptomen zoals wazig zien, misselijkheid, vermoeidheid, hoofdpijn en veranderd bewustzijn. Om de spoelvloeistof opnieuw te laten uitscheiden, worden diuretica toegediend. Het TUR-syndroom is zeer zeldzaam.

De therapie helpt bij deze ziekten

  • Goedaardige prostaathyperplasie
  • blaaskanker
  • prostaatkanker
  • prostatitis

Wat moet ik overwegen na een TURP?

Tijdens de eerste 24 uur wordt de blaas continu gespoeld, zodat de chirurgische wond niet geĆÆnfecteerd. Enkele dagen na de TURP kan de urine nog steeds bloed of knobbeltjes bevatten. Hoewel de wond TURP niet zichtbaar is, moet u het gemakkelijk in de eerste paar weken in beslag nemen en beide vermijd zware lichamelijke inspanning en geslachtsgemeenschap.

TURP veroorzaakt onmiddellijk en vaak langdurige verbetering van de symptomen en een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van het leven. Toch kan urine-incontinentie het gevolg zijn van littekens of schade. Bij TURP kan leiden tot onvruchtbaarheid of het SamenfĆ¼ssigkeit omgekeerde (retrograde) in de blaas wordt uitgeworpen en blijft daar tot de volgende urineren. Zowel erectiele als orgastische vermogens worden behouden. Vervolgonderzoeken met urinetests zorgen voor het succes van de TURP.

TURP


Zo? Deel Met Vrienden: