Uveitis

Bij uveïtis of irisontsteking is de huid van het binnenste oog ontstoken. Leer nu alles over uveitis!

Uveitis

Bij ├ę├ęn uveitis of irisontsteking, de huid van het binnenste oog is ontstoken. Het oog lijkt rood en doet pijn. De ziekte kan worden veroorzaakt door virussen of bacteri├źn of kan worden geassocieerd met een andere onderliggende ziekte. Be├»nvloed zijn mensen van alle leeftijden. Lees alles wat belangrijk is over de oorzaken, symptomen en behandeling van uve├»tis.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. H30H20H21

Dr. med. Mira Seidel

Uveïtis moet vroeg worden behandeld om gevolgschade te voorkomen. Uitgebreide diagnostiek is belangrijk omdat uveïtis door veel ziekten kan worden veroorzaakt.

Productoverzicht

uveitis

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Uveïtis: beschrijving

De oogbal is binnenin bekleed met drie lagen (oogschilfers). De middelste ogenhuid is de uvea. Op zijn beurt bestaat het uit de iris, het straallichaam en de choroidea. Als de uvea ontstoken is, wordt het uveïtis genoemd. In dit geval kan elke sectie, dwz iris, stralingslichaam of choroidea worden beïnvloed. Soms ontbranden alle secties van de uvea. In Duitsland lijden jaarlijks ongeveer 100.000 mensen aan de ontsteking.

Voor uveitis

Ontsteking in het voorste deel van de uvea komt het meest voor. Of de iris, het straallichaam of beide structuren zijn ontstoken. Bij de meeste pati├źnten zijn de symptomen plotseling.

Midden uveïtis

Ongeveer een derde van alle ontstekingen in het oog zijn matige ooghuidontstekingen. Meestal worden kinderen tussen de leeftijd van vijf en vijftien en jongvolwassenen getroffen. Meestal zijn beide ogen tegelijkertijd ontstoken.

Uveitis achteraan

De posterieure uveïtis beïnvloedt alleen de choroidea. Het bevat bloedvaten en voorziet het netvlies en de omringende lagen van voedingsstoffen. In het geval van een ontsteking van het vaatvlies, wordt daarom ook het netvlies vaak aangetast.

Uveïtis: symptomen

Uveitis kan een of beide ogen beïnvloeden. Vaak komt het heel plots tot de typische symptomen, ontwikkelen soms de symptomen, maar ook over een langere periode. Afhankelijk van welk deel van het oog wordt beïnvloed, verschillen de symptomen ook. Meestal, hoe verder in het oog, hoe slechter de ontsteking.

Voor uveitis

Typerend voor een voorste irisontsteking zijn plotseling optredende, eenzijdige pijn. Het oog heeft een sterke roodheid en tranen. Helder licht wordt als onaangenaam ervaren. Een paar dagen voordat de eerste symptomen van uve├»tis optreden, hebben veel pati├źnten een ongemakkelijk gevoel in het aangedane oog. Langdurige ontsteking kan het gezichtsvermogen schaden. Sommige pati├źnten zien vlokken, schaduwen of bliksem voor het zieke oog.

In het geval van een ontsteking in het voorste oogsegment, kunnen de iris en de lens aan elkaar plakken en de pupil verschijnt dan onregelmatig vervormd (afgerond). In de loop van de ziekte is het mogelijk dat de lens troebel is. Deze ziekte wordt ook "cataract" genoemd. Bovendien kan de intraoculaire druk toenemen en een zogenaamde "groene ster" veroorzaken.

Midden uveïtis

De middelste uveïtis maakt aanvankelijk vaak geen klachten. Af en toe zien getroffenen vlokken of strepen voor hun ogen. Sommigen klagen over een afnemende gezichtsscherpte. Als de ziekte lang aanhoudt, kan vocht zich ophopen rond het zogenaamde "scherpste gezichtspunt" (macula) op het netvlies. In dit geval zien de getroffenen wazig en wazig. Soms zal het netvlies afbreken of breken. Ook een grijze of groene ster zijn mogelijke complicaties van een centrale uveïtis.

Uveitis achteraan

Pati├źnten met posterieure uve├»tis zien vaak alles "alsof in de mist". Soms verschijnen er schaduwen, vlekken of vlekken voor het oog. Als het glasvocht ook ontstoken raakt, kan het door het proces van ontsteking op het netvlies trekken. Het netvlies loslaat en er is een risico op blindheid.

Uveïtis: oorzaken en risicofactoren

Uveitis kan worden veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals virussen, bacteri├źn, schimmels of parasieten. Ook reumatische ziekten triggeren vaak een irisontsteking. De oorzaken zijn ontstekingsprocessen als gevolg van de infectie, die ook de ooghuid kunnen be├»nvloeden. Soms wordt uve├»tis ook veroorzaakt door auto-immuunprocessen of zonder duidelijke oorzaak. Meer dan de helft van de pati├źnten ontwikkelde uve├»tis als onderdeel van comorbiditeit.

De volgende ziekten lopen een verhoogd risico op uveïtis:

  • Reumatische aandoeningen: spondylitis ankylopoetica, ziekte van Reiter, sarco├»dose, ziekte van Behcet, lupus erythematosus
  • Gewrichtsontsteking (artritis)
  • Inflammatoire darmziekten, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
  • Inflammatoire nierziekte
  • Multiple sclerose

In autoimmuun uveïtis, maar het immuunsysteem van het lichaam reageert onbekende reden onjuist en antistoffen voor de gemiddelde oog huid.

Uveïtis: Testen en Diagnose

Met een pijnlijke of waterige ogen in sluier of mist visie en vlekken of wolken uit het oog, moet de oogarts snel worden geraadpleegd. Sinds uveïtis tal van oorzaken kan hebben en is vaak onderdeel van een andere ziekte, zal de arts waarschijnlijk vragen de volgende vragen:

  • Lag je ooit een uve├»tis gehad?
  • Als er een chronische ziekte met je?
  • Is er auto-immuunziekten of reumatische aandoeningen in de familie?
  • Heb je ooit zijn gediagnosticeerd met de ziekte van Lyme, tuberculose of herpes-infectie?
  • Als u problemen met uw gewrichten?
  • Ze hebben vaak last van buikkrampen of diarree?
  • Zij lijden vaak met ademhalingsproblemen?

Vervolgens onderzoekt de arts het oog met een speciale lamp, waarmee hij de fundus nauwkeurig kan waarnemen. Met het oog op de fundus goed weer te geven, de leerling moet worden uitgebreid door oogdruppels. Doe mee aan de iritis symptomen zoals sluier-seeing, kan een arts te herkennen in dit onderzoek, welke sectie wordt veranderd huid oogontsteking.

Ontstekingscellen op het hoornvlies

Tijdens de ontsteking, veel cellen en eiwitten zich ophopen in het oog. Ze voorkeur aan het hoornvlies van het oog. Dit maakt het mogelijk het hoornvlies te verschijnen "vuile". Met een zogenaamde spleetlamp oogarts kunnen deze verontreinigingen detail evalueren.

Door middel van een Sehtestes wordt gecontroleerd visie. Ook moet de intraoculaire druk worden bepaald om een ÔÇőÔÇőglaucoom vroegtijdig detecteren en te behandelen kan.

In een Fluoreszensangiografie blijken of de plaats scherpste zicht op het netvlies (macula of gele vlek) wordt be├»nvloed. Voor het onderzoek, krijgt de pati├źnt een kleurstof ge├»njecteerd in een ader. Deze kleurstof verdeeld over de circulatie in de bloedvaten van het oog. Dan is de achterkant van het oog wordt beschouwd.

Als vermoed wordt dat het uveïtis is een bijwerking van andere aandoening, verder onderzoek dichtbij die deze aandoening zal blootstellen.

Uveïtis: Behandeling

De uveitis hoofdzakelijk behandeld met anti-inflammatoire oogdruppels en zalven. In een bacteri├źle iritis oogdruppels worden gebruikt onder toevoeging van antibiotica. Dus de iris niet hecht aan de lens moet mydriatisch oogdruppels gedeeltelijk gegeven.

Soms cortisone oogdruppels worden gebruikt. Cortison bevattende geneesmiddelen worden soms geïnjecteerd onder plaatselijke verdoving met een spuit rondom of in de oogbol.

Als uveïtis wordt veroorzaakt door een of reumatische ontstekingsziekte, moet tegelijkertijd worden behandeld.

Uveïtis: klinisch beloop en prognose

Uveïtis kan plotseling of langzaam begin zijn. Als het langer duurt dan drie maanden, is het chronisch genoemd. Vooral de chronische uveitis kan leiden tot complicaties, zoals grijs of glaucoom of in het slechtste geval blindheid.

Tijdens de behandeling van de anterieure uveïtis geneest in de meeste gevallen na vijf tot zes weken. De gemiddelde uveïtis is meestal chronische, de posterior uveitis kan echter littekens die de gezichtsscherpte verminderen na genezing te verlaten.

Neemt de ziekte als onderdeel van een chronische ziekte, kan uveitis terug te komen, zelfs na een succesvolle behandeling. Daarom moet de ogen van pati├źnten met een verhoogd risico op iris ontsteking hebben, worden regelmatig gecontroleerd door de arts.


Zo? Deel Met Vrienden: