Spataderen

Varices zijn spataderen. Hoe ze zich ontwikkelen, wat ze kunnen veroorzaken en hoe ze te behandelen, lees hier!

Spataderen

spataderen (Varicosis, varices) zijn verlengingen van de oppervlakkige aderen, die met name vaak op de benen voorkomen. Ze verschijnen meestal als onschuldige blauwachtige bosjes onder de huid. Vrouwen hebben meer kans op spataderen dan mannen. Slechts in een paar geavanceerde gevallen veroorzaken spataderen symptomen zoals vochtretentie in het weefsel (oedeem) en huidzweren (ulceraties). Hier lees je alles wat belangrijk is voor spataderen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. I86I83

Productoverzicht

spataderen

  • beschrijving

  • spataderen

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Spataderen verwijderen

  • Ziekteprocedure en prognose

Spataderen: beschrijving

Spataderen (spataderen, spataderen, varicosis) zijn cilindrische uitsteeksels of uitbreidingen van oppervlakkige aderen. De bloedvaten vormen klitten en tortuosities, die blauwachtig door de huid glinsteren, vooral op de benen. Spataderen kunnen ook op andere delen van het lichaam voorkomen, zoals in het gebied van de slokdarm. Spataderen kunnen ongemak veroorzaken, zoals gezwollen voeten en pijnlijke benen, evenals bloeding in de slokdarm.

Spataderen: benen

In Duitsland hebben veel mensen last van spataderen. Volgens de huidige schattingen heeft ongeveer 20 procent van de volwassenen op zijn minst een beetje oppervlakkige aderen. Vrouwen lijden tot driemaal vaker aan varicosis dan mannen. Meestal worden de oppervlakkige aderen van de benen aangetast. De varicose wordt meestal voor het eerst opgemerkt door de patiënten tussen het 30e en 40e levensjaar. De meeste mensen hebben last van zeer fijne, oppervlakkige spataderen, de zogenaamde spataderen.

Afhankelijk van de locatie en vorm worden verschillende vormen van spataderen onderscheiden:

  1. Wortelader en zijtakvarices: Dit zijn spataderen van middelgrote en grote aderen. Dit type varicosis komt het meest voor en treedt meestal op aan de binnenkant van de dijen en onderbenen.
  2. Het perforeren varices: De oppervlakkige aderen zijn verbonden via verbindingsschakelingen met de diepe aderen van de benen. Wanneer deze verbindende aderen uitzetten en zakken, spreekt men van Perforans varices.
  3. Reticulaire varices: Als reticulaire varices worden zeer kleine spataderen van de benen genoemd. De diameter van deze kleine aderen is maximaal twee tot vier millimeter. Reticulaire varices worden voornamelijk aangetroffen aan de buitenkant van de dijen en onderbenen en in de fossa poplite.

spataderen

Lees hier alle belangrijke informatie over spataderen.

In de meeste gevallen veroorzaken spataderen geen problemen en zijn ze erg zwak. Hoe ouder de patiënten worden of hoe meer ze beperkt zijn in hun mobiliteit, hoe meer uitgesproken de klachten worden. In sommige gevallen kan een medicamenteuze behandeling of operatieve verwijdering van spataderen nodig zijn.

Spataderen: slokdarm (oesofageale varices)

Spataderen van de slokdarm (oesofageale varices) zijn veel zeldzamer dan de varicosis van de benen. Deze spataderen worden alleen bij de slokdarm bedekt door een dunne laag slijmvlies. De slokdarmvarices kunnen daarom gemakkelijker bloeden en leiden tot levensbedreigende complicaties. Varicosis van de slokdarm wordt meestal veroorzaakt door schade aan de levercirculatie in het geval van littekens in de lever (levercirrose). Het bloed hoopt zich op in de grote bloedsomloop en de bypass-circuits op de slokdarm, de buikwand of het rectum (rectum) worden steeds meer gevuld met bloed. Dientengevolge, het komt tot vervelling van de aderen, dus tot spataderen.

Spataderen: symptomen

In het beginstadium veroorzaken spataderen meestal geen symptomen. Vooral de zeer fijne spataderen zijn meestal onschadelijk. Ze verschijnen meestal als onschadelijke rode, blauwe of paarse aderen in de huid van de benen en veroorzaken zelden pijn.

Stadia van spataderen

Afhankelijk van de ernst van de klachten, zijn de spataderen verdeeld in verschillende stadia:

Beginfase (fase I): Aan het begin van de ziekte veroorzaken spataderen gewoonlijk geen ongemak en zijn meer een esthetisch probleem, maar veel patiënten vinden de spataderen of spataderen lelijk en vermijden ze te laten zien.

Zware benen (stadium II): In het verdere verloop hebben patiënten met spataderen op de benen vaak last van het gevoel van zware benen en een uitzetting van de benen. Benen worden sneller moe en krampen in de benen komen vaker 's nachts voor. In de regel verbeteren deze symptomen tijdens liegen en tijdens beweging, omdat de bloedstroom van de aderen dan wordt gestimuleerd, wat congestie tegengaat.Sommige patiënten rapporteren ook uitgesproken jeuk en symptomen die erger worden bij warm weer. De hitte zorgt ervoor dat de bloedvaten verwijden, het bloed kan erger worden en de spataderen veroorzaken pijn.

Waterretentie (oedeem) in de benen (stadium III): Hoe langer de congestie in de aderen, des te meer belast en doorlatend de vaatwanden. Vloeistof, eiwitten (eiwitten) en bloedafbraakproducten (hemosiderine) worden vervolgens uit de spataderen in het omliggende weefsel geperst. In eerste instantie lijden patiënten aanvankelijk aan vochtophoping (oedeem) in de voeten en benen in de avond. Chronische verstopping van het bloed veroorzaakt ook roodachtig, jeukende huidveranderingen (stasis dermatitis, stasis dermatitis). Vooral bij ouderen verdunt de huid in de loop van het ( "perkament skin"), en er zijn lichte verwondingen, maar kan nog steeds genezen.

Open beenzweren (stadium IV): Bij langdurige congestie wordt het omliggende weefsel niet langer voorzien van voldoende zuurstof. Kleine verwondingen kunnen dan niet meer goed genezen. Het gevormde maagzweren (zweren) van de huid en het op dood weefsel in de vorm van "open benen" (beenzweren). De verminderde bloedstroom maakt slechts een zeer langzame wondgenezing mogelijk. De open zweren moeten daarom continu worden toegediend door een arts om de verspreiding van bacteriën te voorkomen.

Veneuze ontsteking (flebitis)

Patiënten met spataderen hebben vaak last van extra ontsteking van de oppervlakkige aderen (flebitis). Chronische congestie verhoogt de druk op de wanden van het bloedvat, waardoor ontstekingen gemakkelijker worden. Op een ontstoken vaatwand is een bloedstolsel gemakkelijker te vormen, wat het bloedvat kan verstoppen (trombose). Het bloedstolsel kan ook oplossen en via de grote bloedbaan in de longcirculatie worden gespoeld. Hier kan het een longvat verstoppen - het ontwikkelt een longembolie. Dit is een noodsituatie die onmiddellijke medische aandacht vereist om levensbedreigende complicaties te voorkomen.

Spataderen: oorzaken en risicofactoren

Spataderen ontstaan ​​wanneer het bloed niet goed uit de aderen kan wegvloeien. De aderen moeten het bloed tegen de zwaartekracht terug naar het hart transporteren. De omliggende spieren en de elastische vaatwand van de aderen helpen. Bovendien zorgen zogenaamde veneuze kleppen ervoor dat het bloed niet terugstroomt.

Bloedstasis in de aderen

Maakt de elasticiteit van de vaatwanden door de veneuze kleppen of beschadigd, het veneuze bloed ophoopt rug en de vaatwanden kan uitrekken en aussacken - spataderen optreden. Bij afwezigheid van lichaamsbeweging of een lange dag, hoopt zich meer bloed op in de aderen van de benen, en patiënten klagen vaak over zware, opgezwollen benen.

Artsen maken onderscheid tussen primaire en secundaire varices (spataderen):

Primaire spataderen

De primaire varices zijn goed voor 70 procent van alle spataderen en ontstaan ​​zonder een bekende oorzaak. Er zijn echter een aantal risicofactoren die het optreden van primaire spataderen gunst: Gevorderde leeftijd, obesitas (vetzucht) en roken maken van de vaatwanden van de aderen meer gevoelig voor schade. Erfelijke factoren, vrouwelijke hormonen en een gebrek aan lichaamsbeweging verhogen ook het risico op varicose (spataderen).

erfenis: Een zwakte van het bindweefsel kan worden overgeërfd en verhoogt het risico op spataderen. Volgens een recente studie van de Capio Mosel-Eifel-Klinik spataderen, maar worden minder vaak dan eerder werd gedacht geërfd: Er werden bestudeerd 2700 patiënten, waarvan er slechts 17,2 procent had een genetische spataderen. Andere risicofactoren zoals obesitas, hormonen of geslacht hebben daarom de overhand bij de ontwikkeling van spataderen. Bijgevolg kan elk individu veel doen voor de preventie van spataderen.

hormonen: Vrouwen krijgen vaak spataderen dan mannen. De vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen) veroorzaken vaak dat het bindweefsel zich ontspant - dit bevordert de ontwikkeling van spataderen. Zwangerschap is ook gunstig voor spataderen: elke derde zwangere vrouw krijgt spataderen. In de meeste gevallen zijn spataderen echter slechts tijdelijk tijdens de zwangerschap - ze komen meestal vanzelf terug na de geboorte. Niettemin neemt het risico op varicose toe met het aantal zwangerschappen.

Gebrek aan lichaamsbeweging: Fysieke activiteit en beweging in de benen activeert de spierpomp, waardoor het voor de aders gemakkelijker wordt om bloed naar het hart te pompen. Bij langdurig staan ​​of zitten ontspant de spierpomp en wordt het bloed gemakkelijker geblokkeerd. Bij zitten kunnen ook de aderen van de knieholte worden gebogen, waardoor ook de veneuze terugkeer van het bloed wordt belemmerd. Beroepsactiviteit, die voornamelijk zittend wordt uitgevoerd, kan aldus de ontwikkeling van spataderen bevorderen.

Secundaire spataderen

De secundaire spataderen vertegenwoordigen ongeveer 30 procent van alle gevallen van varicose.Ze worden veroorzaakt door een verworven drainageobstructie van de aderen, meestal na een bloedstolsel in de diepe beenaders (beenveneuze trombose).

  • 1 van 11

    Aders - 10 tips om je benen fit te houden

    Spataderen, spataderen, trombose - zieke aderen zijn niet alleen een esthetisch probleem. Houd je aderen fit!

  • Afbeelding 2 van 11

    Maak je benen rusteloos!

    Er is een eenvoudige regel om je benen in vorm te houden, de 3L-3S-regel: lopen en liegen in plaats van zitten en staan. Houd uw beenspieren in beweging, bijvoorbeeld door fietsen, wandelen, hardlopen, zwemmen of beengymnastiek. De nadruk moet liggen op het trainen van uithoudingsvermogen.

  • Afbeelding 3 van 11

    Vlak in plaats van hoog

    Het is het beste om geen hoge hakken te dragen, zelfs als ze er zo mooi uitzien. Beter is comfortabel, plat schoeisel.

  • Afbeelding 4 van 11

    Cirkel tenen

    Het is niet altijd mogelijk om langdurig te blijven zitten of staan, bijvoorbeeld mensen met een kantoorbaan of mensen die lange conferenties moeten houden. Het volgende is van toepassing: activeer uw veneuze pomp. Beweeg uw tenen bijvoorbeeld regelmatig op en neer of klauw ze - stimuleer de bloedcirculatie en spierspanning. Ga ook niet met gekruiste benen zitten.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 11

    Benen op tafel!

    Bewaar je benen vaker. Dit werkt zowel zittend als liggend - dit kan ook geschikt zijn voor uw bureau. Het bloed accumuleert niet en kan terugstromen in het lichaam.

  • Afbeelding 6 van 11

    Kneipp helpt

    Douche je benen regelmatig af (koude fonteinen, afwisselende douches). Begin met je voeten en breng de koude stroom water naar je dijbeen. Het koele water bevordert de bloedsomloop en versterkt de elasticiteit van de aderen.

  • Afbeelding 7 van 11

    Ga uit het bubbelbad

    Vermijd te veel hitte en tropische hitte. Vermijd urenlang zonnebaden, warmwaterkruiken en hot tub-baden. De bloedvaten verwijden zich, het bloed "zakt" in de benen en is moeilijker terug te voeren naar het hart.

  • Afbeelding 8 van 11

    Schoenen weg!

    Gooi je (misschien te strak) schoeisel in de hoek en loop zo vaak als je kunt blootsvoets. De voeten hebben dus meer vrijheid en worden beter van bloed voorzien.

  • Afbeelding 9 van 11

    Bacon weg

    Verminder uw overgewicht als u te dik bent - bij voorkeur via een vezelrijk dieet. Omdat elke kilo meer een extra belasting voor de benen is. De terugkeer van het veneuze bloed naar het hart wordt steeds moeizamer met toenemend lichaamsgewicht en verhoogde vetophopingen in de buik - veneuze ziekten zijn favoriet.

  • Afbeelding 10 van 11

    Drink veel

    Drink veel! Aanbevolen zijn ongeveer twee liter vocht per dag - meer in warmte of sport. Goede dorstlessers zijn water, fruitsap, spritzers of ongezoete thee.

  • = 11? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 11 van 11

    Vlieg en ren

    Een reis naar Azië duurt enkele uren - slecht voor de benen, die meestal op de voorstoel worden opgesloten. Het bloed bouwt zich op in de benen, in het ergste geval kan het leiden tot een levensbedreigende trombose. Hier verminderen voetoefeningen, veel drinken en speciale reissokken het risico op trombose.

Spataderen: onderzoeken en diagnose

De juiste contactpersoon voor verdachte spataderen is een specialist in vaatchirurgie of flebologie. In een eerste interview zal de arts u vragen naar de huidige klachten en mogelijke reeds bestaande medische aandoeningen (anamnese). Hij kan u bijvoorbeeld de volgende vragen stellen:

  • Hoe oud ben je?
  • Rook je en zo ja, hoeveel?
  • Heb je last van een uitrekking van de benen in de avond?
  • Heeft u het gevoel dat uw benen 's avonds erg zwaar zijn?
  • Bij vrouwen: hoeveel zwangerschappen heb je tot nu toe gehad?
  • Hebben andere familieleden last van spataderen?

Vervolgens zal de arts u fysiek onderzoeken op zoek naar tekenen van spataderen. Hij zal naar beide benen en voeten in zijvergelijking kijken om zwelling, huidverkleuring of zweren te identificeren. Vervolgens kan een echografisch onderzoek (echografie) of een röntgenonderzoek van de bloedvaten (angiografie) helpen om de bloedstroom in de aderen te schatten.

Echografie (duplex-echografie)

Een speciaal echografisch onderzoek (duplex of Doppler-echografie) maakt nauwkeurig onderzoek van de aders mogelijk. Duplex-echografie kan de bloedstroom visualiseren en het mogelijk maken om te bepalen in welke richting het veneuze bloed stroomt. De arts kan ook zien hoe permeabel de aderen zijn en of de veneuze kleppen beschadigd of intact zijn. Duplex echografie is een eenvoudige en kosteneffectieve procedure die wordt beschouwd als de voorkeursmethode voor spataderen.

Angiografie van de aderen (flebografie)

Als een duplex-echografie niet voldoende of niet beschikbaar is, kan een visuele weergave van de aders ook worden uitgevoerd met contrastmedium (flebografie). Bij verdenking op trombose van de beenaders kan de flebografie ook diagnostisch bewijs leveren.De arts doorprikt een ader in de lies of op de voet en introduceert contrastmiddelen. Het contrastmiddel zorgt ervoor dat de aderen zichtbaar worden in de röntgenfoto. Een stopzetting van de cursus van het contrastmiddel op het röntgenbeeld wijst dus op een vasculaire occlusie.

Spataderen: behandeling

Het doel van het behandelen van spataderen is om de bloedstroom naar de aderen te verbeteren en zo de bloedstroomopstopping tegen te gaan. Het omliggende weefsel moet worden ondersteund om waterretentie in het weefsel (oedeem) te voorkomen. Hoe beter de veneuze bloedstroom, hoe lager het risico op mogelijke problemen met de bloedsomloop en zweren of open benen.

Spataderen opties omvatten algemene maatregelen, het dragen van kousen en chirurgie en vasculaire obliteratie om spataderen te verwijderen.

Algemene maatregelen

Er zijn verschillende manieren om de perfusie van de beenaders te verbeteren, die kunnen worden beïnvloed door andere spataderen. Deze omvatten voldoende lichaamsbeweging, het verhogen van uw benen, het vermijden van extreme hitte en veranderende douches.

Oefening in het dagelijks leven: Je kunt de bloedcirculatie in je aderen al verbeteren met eenvoudige oefeningen in het dagelijks leven. Probeer langdurig staan ​​en zitten te vermijden omdat het de bloedstroom in de aderen bevordert. Indien mogelijk moet u regelmatig rondlopen om de bloedstroom van de aderen te stimuleren.

De benen optillen: Zorg er vooral 's nachts voor dat je je benen hoog houdt. Dit vergemakkelijkt het transport van het bloed van de benen naar het hart. De meeste patiënten melden dat het optillen van de benen het gevoel van strakheid in de benen verbetert en stress verlicht.

Warmte vermijden: De getroffenen lijden aan de symptomen van spataderen, vooral in de zomer wanneer het erg heet is. De beenaders verbreden dan en kunnen het bloed niet langer voldoende naar het hart transporteren. Bijgevolg lijden patiënten aan dikke, gezwollen benen. Vermijd extreme hitte en saunabezoeken.

Contrast douches: Tijdens het douchen kunt u de benen afwisselend koud en warm afwisselen om de 30 seconden. Het koude water veroorzaakt een samentrekking van de spataderen, terwijl het warme water vervolgens een expansie van de bloedvaten veroorzaakt. De verandering stimuleert de beweging van de vaatwanden en verbetert zo de bloedcirculatie van de benen. De doucheknop kan eenvoudig met elke douche worden geïmplementeerd en vermindert vaak de zwelling van de benen.

steunkousen

Compressiekousen (steunkousen) zijn zeer strakke kousen die het kuitweefsel samendrukken en worden vaak in spataderen gebruikt als een therapeutische maatstaf bij de eerste keuze. Door de uitgeoefende druk van de kousen op de benen wordt de spierpomp van de aderen versterkt, sluiten de veneuze kleppen beter en wordt een mogelijke lekkage van vloeistof uit de aderen in het omliggende weefsel (oedeem) tegengegaan. De patiënt wordt geadviseerd de kousen op te leggen terwijl hij / zij ligt, omdat het bloed snel vast komt te zitten in de benen en de kousen niet langer hetzelfde effect kunnen produceren.

Voor spataderen moeten de steunkousen precies passen. De kousen zijn onderverdeeld in zogenaamde compressieklassen (klasse I tot IV). Veel patiënten kunnen daarom op maat worden gemaakt. Afhankelijk van de locatie en mate van uitzetting van de spataderen, de compressiekousen strekken zich uit tot de kuit, over de knie of zelfs naar de dij. De compressiekousen zijn verkrijgbaar in verschillende kleuren en moeten na ongeveer vier tot zes maanden worden vervangen.

drugs

Tot nu toe zijn er geen speciale medicijnen voor spataderen. Er worden echter tal van preparaten verkocht waarvan gezegd wordt dat ze een beschermend of verzachtend effect hebben op spataderen. Verschillende geneeskrachtige planten zoals paardenkastanje, slager of klaver hebben naar verluidt een vasculair afdichtend effect (oedeem-beschermend).

Verschillende zalven (ook op basis van planten of met de anticoagulant Heparine) kunnen extern worden aangebracht. Het is echter nog steeds zeer controversieel of deze zalven echt in de huid doordringen en een beschermend effect op de beenaders kunnen uitoefenen. Veel patiënten vinden het heel nuttig om hun benen te masseren, daarom wordt regelmatig gebruik van crèmes en zalven aanbevolen.

Lees meer over de therapieën

  • drukverband
  • anesthesie
  • sclerotherapie

Spataderen verwijderen

Lees hier alle belangrijke informatie over het verwijderen van spataderen.

Spataderen: ziekteverloop en prognose

Naarmate de leeftijd stijgt, neemt ook het risico dat een ader zich ontwikkelt tot spatader toe als het bindweefsel zijn ouderdom verliest. U kunt er echter iets aan doen om spataderen te voorkomen:

  • Regelmatige lichaamsbeweging zoals zwemmen of fietsen voorkomt de ontwikkeling van spataderen. Het zorgt voor een strak bindweefsel en versterkt de aderondersteunende spierpomp.
  • Stimuleer de circulatie van de benen met dagelijkse wisseldouches.
  • Vermijd te lang zitten of staan ​​en neem regelmatig een pauze als je rond rent.
  • Zwangere vrouwen moeten hun specialist in gynaecologie raadplegen en compressiekousen dragen als ze verdacht worden van spataderen.

complicaties

Bij zeer geavanceerde spataderen is de bloedstroom in de benen vaak zo beperkt dat slecht genezende zweren (zweren) van de huid zich vormen. De slecht genezende zweren worden ook "open benen" genoemd. Het slecht doorbloede weefsel biedt een goede voedingsbodem voor bacteriën die zich gemakkelijk door de bloedvaten kunnen verspreiden. Schoppen in de context van spataderen Dergelijke zweren, ze moeten continu worden voorzien van medische zorg om een ​​verspreiding van infectie te voorkomen.


Zo? Deel Met Vrienden: