Vasculitis

Bij vasculitis wordt een vasculaire ontsteking genoemd. Lees hier meer over vasculitis: symptomen, oorzaken, diagnose, therapie!
Vasculitis

de vasculitis is een vasculaire ontsteking. Het kan verschillende bloedvaten (slagaders, haarvaten, bloedvaten) aantasten en ernstige orgaanschade veroorzaken. Vasculitis wordt veroorzaakt door het eigen afweersysteem van het lichaam. Waarom dit gebeurt, is grotendeels onbekend. Lees alle belangrijke informatie over het onderwerp: Wat is Vasculitis? Welke vormen van vasculitis zijn te onderscheiden? Welke symptomen treden op? Hoe ziet therapie met vasculitis eruit?

Productoverzicht

vasculitis

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Diagnose en onderzoek

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Vasculitis: beschrijving

In een vasculitis (meervoud: vasculitis) is ontsteking van de bloedvaten, waarbij de term onderscheidt diverse vormen van vasculitis. In alle gevallen zijn eiwitten van het afweersysteem gericht tegen de bloedvaten en veroorzaken ze ontstekingen. Omdat het afweersysteem gericht is tegen het eigen lichaam, is vasculitis een zogenaamde auto-immuunziekte. En omdat het hele lichaam wordt doorkruist door bloedvaten, kan vasculitis vrijwel overal voorkomen.

Vasculitis-formulieren

Artsen onderscheiden een primaire en een secundaire vasculitis. Secundaire vasculitis volgt op een andere onderliggende ziekte (zoals reuma) of is er nauw mee verbonden. Als iemand de exacte oorzaak kent, bijvoorbeeld virale infecties, spreken artsen ook van een secundaire vasculitis.

Primaire vasculitis, aan de andere kant, manifesteert zich als een onafhankelijke ziekte. De oorzaken van deze vaatontstekingen zijn grotendeels onbekend. Sommige artsen spreken daarom ook van idiopathische vasculitis. Vaak beĆÆnvloeden deze bloedvatontstekingen bij voorkeur zeer specifieke bloedvaten.

In het lichaam zijn er over het algemeen slagaders en aders. Slagaders, ook wel slagaders genoemd, dragen het bloed weg van het hart. Via aderen wordt het bloed teruggebracht naar het hart. De overgang tussen slagaders en aders zijn de zogenaamde capillairen (haarspeld bloedvaten), de kleinste bloedvaten van het lichaam. Ze vormen meestal een soort netwerk van vaten geschiedt over het respectieve orgaan van massaoverdracht: De cellen opnemen van voedingsstoffen en zuurstof uit het bloed en afgeven afvalstoffen in de bloedbaan.

Van het hart naar het doelorgaan worden de slagaders kleiner. Omgekeerd worden de aderen uit het capillaire netwerk in de richting van het hart groter. Primaire vasculitis treft meestal bloedvaten van een bepaalde grootte. Daarna worden primaire vasculaire ontstekingen opnieuw onderverdeeld:

Betreffende schepen

Vasculitis-formulieren

Opmerkingen

Vasculitis van grote bloedvaten

  • Reuscellige arteritis (temporale arteritis, ziekte van Horton)
  • De ziekte van Takayasu

Vasculitis van middelgrote schepen

  • Panarteritis nodosa
  • de ziekte van Kawasaki

Vasculitis van kleine bloedvaten

  • Granulomatosis met polyangiitis (ziekte van Wegener)
  • Eosinofiele granulomatose met polyangiitis (syndroom van Churg-Strauss)
  • Microscopische panarteriitis

ANCA-geassocieerd (dat wil zeggen, deze vasculites worden meestal gekenmerkt door specifieke antipoden, de EenntiNeutrophilen Cytoplasmatischen Eenantilichamen kunnen worden gedetecteerd)

  • Purpura Schƶnlein-Enoch
  • Vasculitis bij essentiĆ«le cryoglobulinemie
  • Cutane leukocytoclastische angiitis

Non-ANCA-geassocieerde

reus

Alles wat belangrijk is voor deze vasculitis vorm lees je in het artikel Arteritis temporalis.

de ziekte van Kawasaki

Alles wat belangrijk is aan deze vorm van vasculitis, staat in het artikel Kawasaki-syndroom.

Granulomatosis met polyangiitis

Alles wat belangrijk is aan deze vorm van vasculitis lees je in het artikel Wegener's disease.

Purpura Schƶnlein-Enoch

Alles over deze vasculitis te kunnen lezen in het artikel purpura Henoch.

Er zijn ook endlariitis obliterans, de ziekte van BehƧet en cerebrale vasculitis:

De endangiitis obliterans (Ziekte van Buerger) treft vooral kleine en middelgrote vaten van de benen. Meestal worden jonge mannen (<40 jaar), vooral zware rokers, ziek.

de ziekte van Behcet kan beĆÆnvloeden (systemisch) zowel slagaders en aders van verschillende grootte als de enige vasculitis door het hele lichaam. Het behoort tot een recente classificatie samen met het Cogan-syndroom, een auto-immuunziekte van de oogvaten, tot de "vasculitis variabele vatgrootte". De ziekte van BehƧet treedt meestal op in de leeftijd van 20 tot 40 jaar. Het komt ongeveer drie keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De ziekte komt vooral voor in Turkije en in Arabische landen.

Cerebrale vasculitis wordt ook wel primaire CNS-vasculitis genoemd en heeft uitsluitend invloed op de vaten in de hersenen en het ruggenmerg.

Vasculitis: symptomen

De optredende symptomen verschillen afhankelijk van de vorm of locatie van de bloedvatontsteking.Vasculitis-symptomen hangen ook af van de mate waarin de bloedvaten worden beschadigd door een ontsteking.

B-symptomen

Gewoonlijk begint een vasculaire ontsteking met niet-specifieke symptomen. Sommige patiƫnten voelen zich aanvankelijk afgesneden en moe. Er is ook sprake van lichte koorts, meestal lager dan 38,5 graden Celsius (temperatuur onder de koorts). Sommige patiƫnten melden zwaar nachtelijk zweten en ongewenst gewichtsverlies.

Nachtzweten, gewichtsverlies en lichte koorts worden ook samengevat onder de term "B-symptomen". Kanker- en tuberculosepatiƫnten hebben bijvoorbeeld ook last van deze niet-specifieke klachten.

Naast deze vage symptomen van vasculitis, kunnen reumatische klachten ook voorkomen. Sommige patiƫnten klagen over gewrichtspijn, wat soms gepaard gaat met zwelling. Andere patiƫnten lijden aan pijn in de spieren (myalgie) en rapporteren ongebruikelijk zware spiercataracten.

Vasculitis symptomen bij ontsteking van kleine bloedvaten

De voortgang van vasculitis wordt gevolgd door de betrokkenheid van de organen tot meer ernstige klachten. Deze verschillen afhankelijk van de vorm van de vasculitis.

Ontstekingen van kleine bloedvaten beĆÆnvloeden bijvoorbeeld het oog en veroorzaken roodheid in het oog of wazig zien. Schade aan de slijmvliezen in de mond leidt tot pijnlijke aften. Bij sommige vasculitis klagen patiĆ«nten over frequente sinusitis en een verstopte neus die soms bloedt. Als de kleine vaten van de huid ontstoken zijn, komt het tot fijne bloedingen, medisch genoemd petechiĆ«n.

Als gevolg van vasculitis van kleine bloedvaten kunnen ook vlekkerige (purpura) of blauwachtig getinte reticularis (Livedo reticularis) op de huid voorkomen. Kortademigheid of ophoesten van het bloed kan optreden als onderdeel van een vasculitis van de longen in een klein vat. Sommige patiƫnten melden bloederige diarree of bloederige urine. Andere vormen van vasculitis veroorzaken pijn op de borst, wat duidt op myocard of pericarditis.

Als kleine bloedvaten beschadigd raken in het zenuwstelsel, melden patiƫnten een tintelend gevoel of paresthesie. Deze komen vaker voor op de voeten dan op de handen.

Vasculitis symptomen bij ontsteking van middelgrote schepen

Daarentegen, als vasculitis optreedt op middelgrote bloedvaten, zijn orgaaninfarcten de gevaarlijke consequentie. De onderbroken bloedtoevoer kan tot ernstige schade leiden, bijvoorbeeld in de darm of in de nieren. In sommige gevallen lijden patiƫnten aan een hartaanval. Ontstoken vaten in de hersenen veroorzaken soms een beroerte.

Vasculitis symptomen bij ontsteking van grote bloedvaten

In het gebied van grote slagaders in het hoofd veroorzaakt vasculitis ernstige hoofdpijn. Sommige van de getroffen patiƫnten zijn plotseling slechter af of zelfs volledig blind. De grote arm- en beenvaten kunnen ook sluiten als gevolg van vasculitis en ernstige pijn veroorzaken. Uiteindelijk is het risico op bloedstolsels (trombose) verhoogd. Deze kunnen door de bloedbaan worden meegevoerd en elders vasculaire occlusie veroorzaken (embolie en longembolie).

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: symptomen

Deze vasculitis wordt ook allergische granulomateuze angiitis of syndroom van Churgh-Strauss genoemd. Net als de ziekte van Wegener beĆÆnvloedt dit bij voorkeur de luchtwegen, die meestal astma-aanvallen met acute ademnood veroorzaken. In het bloed zijn witte bloedcellen detecteerbaar, die ook typisch zijn voor een allergie.

In ongeveer de helft van de gevallen heeft deze vorm van vasculitis ook invloed op het hart. Daar activeert het een ontsteking van de hartspiercellen of de coronaire bloedvaten. Zenuwen worden vaak beschadigd en vormen in toenemende mate bloedstolsels die de bloedvaten volledig kunnen sluiten.

Microscopische Panarteritis (MPA): Symptomen

Bij deze vorm van vasculitis zijn de nieren meestal beschadigd (glomerulonefritis). Dit veroorzaakt een verhoogde bloeddruk (hypertensie) met hoofdpijn. Bij aantasting van de huid, kleine knobbeltjes en voelbare bloedingen onder de huid (voelbare purpura), vooral op de benen. In sommige gevallen kunnen zenuwen, neusbijholten of ogen ook ontstoken raken.

Vasculitis bij essentiƫle cryoglobulinemie: symptomen

In deze variant van vasculitis komt bloeding voornamelijk voor op de handen en voeten. Bovendien kunnen weefselafwijkingen (zweren) zichtbaar zijn. Bovendien rapporteren patiƫnten vaak gewrichtspijn. Verdere symptomen van vasculitis kunnen het gevolg zijn van nier- en zenuwbeschadiging (ernstig beloop).

Cutane leukocytoclastische angiitis (KLA): symptomen

In deze vasculitis zijn alleen de kleine vaten van de huid ontstoken. Lijders hebben huidbloedingen die kunnen worden gepalpeerd en soms pijn. In enkele gevallen kunnen zich ook met bloed gevulde blaren, knobbeltjes en niet-genezende zweren vormen. KLA vasculitis komt het meest voor op de benen. Onder deze primaire vasculaire ontsteking lijden vrouwen ongeveer twee keer zo vaak als mannen.

Panarteritis nodosa: symptomen

Deze vorm van vasculitis treft mannen ongeveer drie keer als vrouwen.U kunt schade aan verschillende organen, zodat de optredende vasculitis symptomen kunnen heel verschillend zijn. In de meeste gevallen (80 procent) zijn coronaire bloedvaten ontstoken. Disorders voelen zich vaak druk of pijn op de borst (angina pectoris) en in staat zijn om te lijden aan een hartaanval (jongere patiƫnten). Andere mogelijke symptomen zijn:

  • Koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies (50 procent)
  • Gewrichts- en spierpijn (65 procent)
  • buikkrampen (koliek), eventueel darm infarcten (50 procent)
  • pijn aan de testis
  • Stroke in infectie van de hersenen schepen (ook bij jonge patiĆ«nten)
  • Paresthesie, gevoelloosheid (polyneuropathie, bij ongeveer 60 procent van de gevallen, mononeuritis multiplex), toevallen, psychose
  • Vasculaire klieren (aneurysmata)

Tot 70 procent, maar de nieren kunnen worden beschadigd, niet de fijne renale (geen glomerulonefritis). Een ander belangrijk vasculitissymptoom van panarteritis nodosa is de zogenaamde livedo-racemosa. Hier, op de huid vreemd gevormde (figuur bliksem-achtig), strip of reticulaire en het zien van blauw-rode verkleuring van de huid, die in uiterlijk verandert niet en blijven op hun plaats.

Takayasu's arteritis: symptomen

In dit vasculitis de hoofdader en vatvertakkingen ontstoken. Het komt vooral voor in Aziatische landen, Afrika en Zuid-Amerika. In Europa is de Takayasu-vasculitis vrij zeldzaam. Vrouwen ontwikkelen ongeveer negen keer vaker dan mannen. Bovendien is de beginleeftijd meestal minder dan 40 jaar.

Takayasu vasculitis begint sluipend (prƤokklusives stadium Prepulseless fase) met een lage koorts, moeheid, gewrichts- en hoofdpijn en gewichtsverlies.

In het verdere verloop (Pulseless-fase, occlusieve fase) ontwikkelen zich andere symptomen van vasculitis. Onder bepaalde omstandigheden, het onderhuidse vetweefsel ontstoken en drukgevoelige huidknobbels gevormd (erythema nodosum met panniculitis). Sommige patiƫnten klagen dat hun armen pijn doen en dat hun vingers bleek en koud worden (syndroom van Raynaud).

Ontstoken hersenen schepen, wazig zien, duizeligheid met flauwvallen, beroerte of kunnen auftretenl. Cardiale Takayasu-vasculitis kan leiden tot symptomen van coronaire hartziekte (CHD). Dit omvat bijvoorbeeld een ongemakkelijk gevoel van druk in de borstkas (angina pectoris).

Ziekte van BehƧet: symptomen

Betreft de Behcet ziekte van huid en slijmvliezen, is pijnlijke zweren in de mond (orale aften, 95 procent) en in het genitale gebied (genitale aften, 70 procent) te ontwikkelen. Het kan ook drukgevoelige knooppunten vorm (erythema nodosum).

Vaak zijn de ogen aangetast, dat is zeer vaak (80 procent) is een ontsteking van de middelste oog huid (uveitis). Ook is een ontsteking van de gewrichten (artritis) niet ongebruikelijk (70 procent). Bijna een derde van BehƧet vasculitis patiƫnten lijden aan ontsteking en weefsel defecten (zweren) in het spijsverteringskanaal. Tot 30 procent van de patiƫnten heeft ook ontstoken bloedvaten in het centrale zenuwstelsel (CZS). Hoe actiever de ontstekingen zijn, hoe groter het risico op gevaarlijke bloedstolsels (trombo-embolie).

Cerebrale vasculitis: symptomen

Deze vorm van vasculitis wordt ook primaire of geĆÆsoleerde angiitis van het centrale zenuwstelsel (PACNS) genoemd. PatiĆ«nten hebben vaak last van aanhoudende saaie hoofdpijnen, lichte duizeligheid en een slechte concentratie of geheugen. Psychologische afwijkingen, zoals een verandering van aard zijn ook aanwezig.

Onder bepaalde omstandigheden heeft cerebrale vasculitis hersengebieden gedeeltelijk niet meer voldoende doorbloed, en het komt tot een beroerte. Af en toe wordt dit ook veroorzaakt door bloedingen van ontstoken bloedvaten. Aanvallen zijn ook tot CZS vasculitis symptomen.

Endangiitis obliterans: symptomen

Patiƫnten voelen zich vaak koud en voelen pijn in hun benen en voeten. Oppervlakkig ontstoken vaten zijn zichtbaar en voelbaar als karmozijnrode, warme en zachte pijnlijke lijnen. Onder bepaalde omstandigheden lijkt de huid blauwachtig vanwege de verminderde doorbloeding. Tijdens vasculitis, het weefsel sterft vooral op tenen en zwartachtig schil zichtbaar. Bovendien kan nagelgroei worden verstoord.

Vasculitis: oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van primaire vasculitis zijn grotendeels onbekend. Een tweede vasculitis ontwikkelt in de loop van een onderliggende ziekte of drugsgebruik.

Mogelijke triggers van primaire vasculitis

De primaire (idiopatisch) vasculitis optreedt als een afzonderlijke ziekte zonder duidelijke reden. Sommige vormen van vasculitis worden echter verdacht van bepaalde triggers.

Primaire vasculitis

ziekte

Mogelijke trigger

Vasculitis van kleine bloedvaten

Polyangiitis met granulomatosis

onbekend, deels de bacterie Staphylococcus aureus

Eosinofiele granulomatosis met polyangiitis

onbekend, twijfelachtig het astma medicijn Montelukast

Microscopische panarteriitis

onbekend

Purpura Henoch-Schƶnlein

eerdere luchtweginfectie

Vasculitis bij essentiƫle cryoglobulinemie

Kan optreden als primaire vasculitis (zonder duidelijke oorzaak) of als secundaire vasculitis (bijvoorbeeld door hepatitis C-infectie of maligne lymfestelselziekte).

Cutane leukocytoclastische angiitis

onbekend

Vasculitis van middelgrote schepen

Panarteritis nodosa

onbekend, verband met hepatitis-B-infectie

de ziekte van Kawasaki

onbekend

Vasculitis van grote bloedvaten

reus

onbekende, mogelijk genetische aanleg en externe triggering door infecties

De ziekte van Takayasu

onbekend

Mogelijke triggers van secundaire vasculitis

Deze vormen van vasculitis komen voor als gevolg van drugsgebruik, infectie of andere ziekten.

Een secundaire vasculitis activeren

Voorbeelden

kwaadaardige gezwellen

Lymfomen, borstkanker, bloedkanker

Reumatische aandoeningen

ReumatoĆÆde artritis, syndroom van Sjƶgren, lupus erythematosus

bacteriƫle infecties

Stafylokokken, Streptokokken, Neisseria, Escherichia coli, Mycoplasmas

virale infecties

Hepatitis B-virus, herpes-virus, influenzavirus, cytomegalovirus

schimmelinfecties

Candida albicans

Protozoa (protozoa, "protozoa")

Trypanosomen, Plasmodium-malariae

worminfecties

wormen

drugs

ASA, allopurinol, thiaziden, sulfonamiden, goud, NSAID's, fenothiazinen, pyrazolonen, ketoconazol, tetracyclines, penicillinen, propylthiouracil

Food (additieven)

zeldzaam, bijvoorbeeld, voedselkleuring tartrazine (E 102)

Oorsprong van de vasculaire ontsteking

Een vasculitis ontstaat wanneer een vat of de vaatwanden ontstoken raken door een afweerreactie. In sommige van de vasculieten zijn bepaalde eiwitten van het immuunsysteem, bekend als auto-antilichamen, gericht tegen de eigen vasculaire structuren van het lichaam. Deze vaatontstekingen komen dus overeen met een auto-immuunziekte. Samenvattend worden ze aangeduid als pauci-immune vasculitisvormen.

Daarentegen zijn er immuunvasculieten. Aan hun oorsprong zijn zogenaamde immuuncomplexen (antigeen-antilichaam of antilichaam-antilichaam-complexen) verbonden. Antistoffen binden aan bepaalde elementen van vreemde stoffen (zoals virussen, medicijnen), hopen zich op als een complex in de vaatwanden en kunnen daar ontstekingen veroorzaken. Dit vindt plaats op de plaats van complexvorming (in situ immuuncomplexen), of de immuuncomplexen worden door het bloed naar andere lichaamsgebieden getransporteerd waar ze vasculitis veroorzaken.

In deze context spelen speciale eiwitten ook een rol, die meestal worden geactiveerd door immuuncomplexen. Specifiek zijn dit bepaalde glycoproteĆÆnen die complementfactoren worden genoemd. Ze kunnen cellen vernietigen en ontstekingen zoals vasculitis veroorzaken.

Gevolgen van vasculitis

Door de vasculaire ontsteking kan het vat versmallen of volledig afsluiten. In sommige gevallen ontstaan ā€‹ā€‹sloughs (aneurysma's) als gevolg van de zwakte van de vaatwand. Afhankelijk van de plaats van de ontsteking, kunnen verschillende organen niet langer voldoende worden voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. Ze zijn beperkt in hun functie. Als gevolg van vasculitis kunnen in sommige vormen weefselknobbeltjes worden gevormd uit verschillende cellen (zoals epitheelcellen, reuzencellen). Deze zogenaamde niet-infectieuze granulomen zijn te vinden in een weefselonderzoek onder andere in a

  • Polyangiitis met granulomatosis
  • Eosinofiele granulomatosis met polyangiitis
  • reus
  • De ziekte van Takayasu

Vasculitis: diagnose en onderzoek

De specialist in ziekten van de schepen is de internist. Specialisten in huid- en geslachtsziekten kunnen worden geraadpleegd in geval van vasculitis die de huid aantast. Als een vasculitis wordt vermoed, ondervraagt ā€‹ā€‹de arts eerst de patiĆ«nt en verhoogt de medische geschiedenis (anamnese). Mogelijke vragen zijn:

  • Welke klachten heb je? Voelt u zich schokkerig en moe?
  • Ben je de laatste tijd onbedoeld afgevallen?
  • Zweet je 's nachts zwaar?
  • Is je temperatuur verhoogd?
  • Heb je huidveranderingen opgemerkt, zoals punctaat roodheid?
  • Heb je last van pijn? Zo ja, waar en hoe zou u deze pijn beschrijven (bonzen, steken, enz.)?
  • Heb je recent een griepinfectie gehad of heb je dit gehad? Moet je nog steeds hoesten, en mogelijk bloed?
  • Heeft u onderliggende aandoeningen, zoals reuma?
  • Bent u gediagnosticeerd met infecties, zoals het hepatitis-virus?
  • Welke medicijnen neem je?

Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Afhankelijk van de aandoening zal de arts naar het hart, de longen en de maag luisteren en / of voelen. Hij zal ook de bloeddruk op beide armen en de pols op verschillende delen van het lichaam meten. Hij controleert de huid op veranderingen zoals ongewone roodheid. Ook worden het oor, de neus en de keel onderzocht om eventuele ontstekingen uit te sluiten. Als een patiƫnt lijdt aan duizeligheid, flauwvallen of huidsensatie, wordt de neurologische status ook gecontroleerd door middel van verschillende tests.

Bij vasculitis zijn er meestal bepaalde delen van het lichaam waar de bloedvaten vooral vrijkomen.De lokalisatie van de schade geeft al een eerste aanwijzing van wat vasculitis het kan zijn. Om het vermoeden te bevestigen of andere ziekten uit te sluiten (zoals virale of bacteriƫle infecties), voert de arts nog enkele tests uit.

laboratoriumtests

Als de arts een vasculitis vermoedt, zal hij bloedmonsters nemen en deze naar een laboratorium sturen voor verder onderzoek. In de regel zal aan de getroffenen ook een urinemonster worden gevraagd. Afhankelijk van de vorm van de vasculitis ontstaan ā€‹ā€‹er typische laboratoriumresultaten. Ontstekingsniveaus nemen vaak toe (C-reactief proteĆÆne CRP, erythrocytsedimentatie, witte bloedcellen). Van bijzonder belang zijn karakteristieke eiwitten van het afweersysteem zoals auto-antilichamen of immuuncomplexen.

ziekte

Belangrijke laboratoriumbevindingen

Polyangiitis met granulomatosis

  • Ontsteking en bloedplaatjes verhoogd (trombocytose), maar bloedarmoede
  • verhoogde nierwaarden (creatinine)
  • Detectie van cANCA (neutrofiele cytoplasmatische antilichamen met cytoplasmische fluorescentie) en PR3-ANCA (anti-proteinase 3 antilichaam
  • urinaire rode bloedcellen (erythrocyturia), eventueel eiwitten (proteĆÆnurie), met nierproblemen vaak LAMP-2-antilichamen detecteerbaar zijn (lysosoom-geassocieerde membraaneiwitten-2-AK)

Eosinofiele granulomatosis met polyangiitis

  • Eosinofiele witte bloedcellen verhoogd (eosinofilie)
  • Totaal antilichaam IgE nam toe
  • mogelijk Toename van het enzym alkalische fosfatase (AP)
  • Detectie van pANCA (perinucleaire fluorescerende ANCA)
  • Bij hartbetrokkenheid is vaak geen ANCA detecteerbaar

Microscopische panarteriitis

  • Detectie van pANCA

Purpura Henoch-Schƶnlein

  • Detectie van immuuncomplexen
  • Aanvul-factoren aanvankelijk vaak verhoogd
  • IgA nam toe

Vasculitis bij essentiƫle cryoglobulinemie

  • Detectie van cryoglobulines (immuuncomplexen die neerslaan bij afkoeling van het bloed)
  • vaak bewijs van reumafactor (auto-antilichamen tegen immunoglobuline G in het lichaam)

Cutane leukocytoclastische angiitis

  • geen veranderingen in het bloed, als pure huidbetrokkenheid

Panarteritis nodosa

  • Ontstekingsniveaus en mogelijk bloedplaatjes namen toe
  • Complementaire factoren mogelijk verlaagd
  • In ongeveer 25 procent van de gevallen is er sprake van hepatitis B-infectie
  • Nierbeschadiging verhoogde nierscores

de ziekte van Kawasaki

  • Ontstekingsniveaus (inclusief alfa-2 globulines) en bloedplaatjes namen toe
  • Detectie van endotheliale celantistoffen (AECA tegen wandwand van binnenwand = endotheel)

reus

  • significante toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten; verhoogde inflammatoire waarden, bloedarmoede
  • spierschade typische creatinekinase (CK), in dit normaal vasculitis (ook in combinatie met spierreuma)

De ziekte van Takayasu

  • significant toegenomen erythrocyten sedimentcijfer, anemie, verhoogde witte bloedcellen

weefselonderzoek

Om de diagnose van een bepaalde vasculitis te garanderen, neemt de arts in veel gevallen een weefselmonster (biopsie) van aang


Zo? Deel Met Vrienden: