Vegetatieve dystonie

Vegetatieve dystonie is een verscheidenheid aan symptomen die samenhangen met een storing van het autonome zenuwstelsel.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve dystonie is een verzamelnaam voor een aantal verschillende symptomen gerelateerd aan een storing van het autonome zenuwstelsel - die zenuwen die niet willekeurig worden gecontroleerd. De symptomen omvatten nervositeit, slaapstoornissen, krampen en cardiovasculaire problemen. De vegetatieve dystonie is echter controversieel onder deskundigen. Lees meer over vegetatieve dystonie.

Productoverzicht

Vegetatieve dystonie

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Vegetatieve dystonie: beschrijving

Een vegetatieve dystonie betekent letterlijk een "ontregelde spanning (dystonus) van het autonome zenuwstelsel". Dit coƶrdineert vele belangrijke lichaamsfuncties, die opzettelijk nauwelijks of helemaal niet beĆÆnvloed kunnen worden - zoals de hartslag, de ademhaling of de spijsvertering. Dienovereenkomstig kunnen verschillende symptomen worden samengevat onder de overkoepelende term vegetatieve dystonie - van cardiovasculaire klachten en hoofdpijnen tot trillende handen en diarree.

Hoewel de diagnose 'vegetatieve dystonie' in de jaren vijftig een massaverschijnsel was, is deze sindsdien gedeeltelijk vervangen door verschillende synoniemen. Voorbeelden zijn neurovegetatieve stoornis, autonome neurose en autonome ontregeling. Over het algemeen spreken artsen in het algemeen van somatoforme stoornissen of functionele syndromen wanneer ze symptomen hebben waarvoor geen fysieke oorzaak bestaat. Vegetatieve dystonie moet echter niet worden verward met dystonie; Dit is een verzamelnaam voor verschillende bewegingsstoornissen, zoals een kromme hoofdhouding of krampen in verschillende lichaamsgebieden (bijvoorbeeld vingers, de muzikanten kramp).

Wat is het autonome zenuwstelsel?

De autonome dystonie betreft de autonome of ook autonoom zenuwstelsel, Dit systeem bestuurt alle automatisch voorkomende lichaamsfuncties: het reguleert de bloeddruk, activeert de zweetklieren op warme dagen en vernauwt de pupillen in verbluffend licht. Wanneer een persoon er echter bewust voor kiest om te bewegen of waar te nemen, dan is dat wat het is somatisch zenuwstelsel actief. Meestal werken beide systemen nauw samen.

Het autonome zenuwstelsel is verdeeld in twee functionele antagonisten:

  • het sympathische zenuwstelsel (sympathiek)
  • het parasympathisch zenuwstelsel (parasympathisch)

Terwijl het sympathische zenuwstelsel mensen aanspant, de hartslag versnelt en de ademhaling versnelt, en het hele lichaam in een vecht-of-vluchtreactie brengt, is het parasympathische zenuwstelsel primair verantwoordelijk voor processen van ontspanning en regeneratie. Als de interactie tussen de sympatische en parasympathische zenuwen niet goed werkt, worden de symptomen soms geclassificeerd als vegetatieve dystonie.

De klachten zijn gebaseerd op de vraag of de spanning is verschoven ten gunste van de sympatische of de parasympatische: Mensen met verhoogde sympathische activiteit (sympatheticotonia) zijn daarom gevoelig voor nervositeit, hartkloppingen, hoge bloeddruk en diarree. Als aan de andere kant het parasympathische zenuwstelsel dominant is (vagotonie), kan dit gepaard gaan met lage bloeddruk, koude handen en voeten, lusteloosheid en constipatie. De vegetatieve dystonie als diagnose is echter controversieel; Critici noemen het een "schaamtediagnose" die wordt gedaan wanneer de arts niet meer weet wat te doen.

Vegetatieve dystonie: symptomen

Een vegetatieve dystonie kan geassocieerd worden met zeer verschillende symptomen. De klachten zijn vaak moeilijk te classificeren.

Mogelijke symptomen van vegetatieve dystonie zijn:

  • hoofdpijn
  • duizeligheid
  • diarree
  • constipatie
  • slaapstoornissen
  • krampen
  • toegenomen zweten
  • verhoogde of verlaagde hartslag
  • licht trillen van de handen

In een bredere betekenis omvat vegetatieve dystonie verschillende symptoomcomplexen. Ze komen vaak samen voor en worden soms behandeld als onafhankelijke ziekten met onbekende oorzaak. Een voorbeeld is dit hyperkinetisch hart syndroomwat gepaard gaat met frequente hartkloppingen en grote bloeddrukschommelingen. Van Ć©Ć©n prikkelbare darm Men spreekt van chronische indigestie, die vaak gepaard gaat met buikpijn en winderigheid. een overactieve blaas (Prikkelbare blaas) kan leiden tot constant plassen en frequent urineren. Symptoomcomplexen van deze soort worden ook functionele syndromen genoemd. Chronische pijn van onduidelijke oorsprong hoort ook bij dit complex van onderwerpen, bijvoorbeeld fibromyalgie; Deze zijn echter meestal niet geclassificeerd onder de term autonome dystonie.

Vegetatieve dystonie: oorzaken en risicofactoren

De vegetatieve dystonie heeft vaak geen duidelijke oorzaak. Niet zelden spelen verschillende fysieke, mentale en sociale omstandigheden een rol.Het is dus moeilijk om een ā€‹ā€‹specifieke trigger voor de vegetatieve dystonie te vinden.

Als een puur lichamelijke oorzaak voor de betreffende symptomen na alle noodzakelijke medische onderzoeken kan worden uitgesloten, moet dat wel psychosomatische oorzaken overwegen. Lichaam en psyche zijn voortdurend in interactie met elkaar. En zo is het niet ongebruikelijk dat ernstige mentale stress wordt weerspiegeld in verschillende lichaamsfuncties. Deze omvatten bijvoorbeeld permanente stress, verdriet, zorgen en angsten. Een persoon die bijvoorbeeld een dierbare heeft verloren of zich erg ongelukkig voelt op het werk, kan op lange termijn lichamelijke klachten krijgen, zoals hoofdpijn, slaapstoornissen of frequente bevingen. Deze symptomen kunnen mogelijk door de arts als een vegetatieve dystonie worden beschouwd.

Dit betekent niet dat de klachten verwaand of "niet echt" zijn! De vegetatieve dystonie kan soms angstaanjagende symptomen veroorzaken (bijvoorbeeld tachycardie) en kan op de lange duur een grote last zijn. Somatoforme stoornissen zijn daarom net zo ernstig als die met fysieke oorzaken. Beide vereisen een zorgvuldige diagnose.

Vegetatieve dystonie: onderzoeken en diagnose

De vegetatieve dystonie is geen diagnose in de zin van een specifieke ziekte, maar omvat een onkarakteristiek beeld van de toestand waarin duidelijk verschillende functies van het autonome zenuwstelsel worden verstoord. Allereerst vraagt ā€‹ā€‹de arts naar de medische geschiedenis (anamnese). Dus hij vraagt ā€‹ā€‹welke reeds bestaande voorwaarden bestaan, of de persoon medicatie gebruikt, sinds wanneer de symptomen bestaan, in welke situaties ze voorkomen en of er andere pijnlijke symptomen zijn. De respectieve leefsituatie en het alcohol- en drugsgebruik van de patiĆ«nt kunnen belangrijke informatie opleveren.

Volg vervolgens verschillende onderzoeken om af te slaan en mogelijke fysieke oorzaken van het ongemak uit te sluiten:

  • een lichamelijk onderzoek kan al informatie geven over enkele symptomen. Bij een patiĆ«nt met gemeenschappelijke gastro-intestinale problemen zal de arts bijvoorbeeld de buikwand scannen. Als er klachten zijn in het hartgebied, luistert hij naar het hartgeluid met een stethoscoop.
  • een Puls en bloeddrukmeting is bijzonder informatief voor problemen met de bloedsomloop. De patiĆ«nt kan fluctuaties in de loop van de dag mogelijk controleren met een handmatige bloeddrukmeter.
  • Met Ć©Ć©n bloedonderzoek Het is bijvoorbeeld mogelijk om te controleren of ontstekingsprocessen in het lichaam plaatsvinden, of er verschillende tekorten aan voedingsstoffen zijn, of dat er sprake is van een overmaat of gebrek aan specifieke hormonen. Zo kunnen mogelijke fysieke oorzaken zoals schildklierdisfunctie of ijzertekort worden uitgesloten.
  • Als een lichamelijke ziekte niet kan worden uitgesloten en de symptomen lang aanhouden, afhankelijk van de symptomen - speciaal onderzoek volgen. Voorbeelden zijn een elektrocardiografie (ECG), een ontlasting- of urineonderzoek of beeldvormingstechnieken zoals echografie en rƶntgenonderzoek. In de regel probeert de arts onnodige en mogelijk stressvolle onderzoeken te vermijden.

Een vegetatieve dystonie is uiteindelijk niet diagnostisch verifieerbaar, maar ook moeilijk te weerleggen. De artsen maken de diagnose meestal wanneer er geen fysieke oorzaken zijn.

Vegetatieve dystonie: behandeling

De beste manier om een ā€‹ā€‹vegetatieve dystonie te behandelen, hangt af van de respectievelijke oorzaak en ernst. Als de fysieke diagnose zonder resultaat blijft, adviseren artsen vaak om te wachten en het verloop van de symptomen te observeren. Somatoforme stoornissen komen vaak na een tijdje vanzelf weer voor.

Als dit niet het geval is, beveelt de arts dit meestal aan psychotherapie, Dit betekent niet dat hij de klachten van de patiƫnt niet serieus neemt. Vaak hebben fysieke symptomen hun wortels in de psyche. De vegetatieve dystonie kan daarom het best worden behandeld met psychotherapeutische maatregelen. Ze beloven de grootste kans om te klagen. Sommige psychotherapeuten zijn gespecialiseerd in somatoforme stoornissen of autonome dystonie. Met deze ondersteuning kan de betrokkene leren zijn klachten beter te classificeren en ermee om te gaan in het dagelijks leven - dit gebeurt bijvoorbeeld in de context van een cognitieve gedragstherapie.

Het is vooral handig om de oorzaken en gevoelens achter de symptomen te doorgronden. Als stressvolle gevoelens zoals stress, zorgen of verdriet anders kunnen worden geƫlimineerd of anderszins worden verwerkt, verbeteren de fysieke symptomen meestal op de lange duur. Veel patiƫnten bevinden zich ook in een soort 'vicieuze cirkel van ontwijken'. Ze vermijden altijd situaties waarin hun symptomen toenemen. Uiteindelijk verhogen ze het lijden dat gepaard gaat met de vegetatieve dystonie. Een psychotherapeut kan helpen dit gedrag te doorbreken.

Lichaamsbeweging heeft een positieve invloed op sommige somatoforme stoornissen, zoals sporten of wandelen.Sommige mensen profiteren ook van ontspanningsoefeningen zoals progressieve spierontspanning, autogene training, tai chi of yoga.

Vegetatieve dystonie - medicijnen in therapie?

Deze maatregelen verminderen vaak de symptomen in de tijd en helpen zo tegen de vegetatieve dystonie. Medicijnen zijn in de meeste gevallen niet nodig, maar kunnen worden gebruikt om de symptomen te behandelen als er veel leed is. Deze omvatten bijvoorbeeld pijnstillers, maar ook verschillende moderne antidepressiva. De arts bespreekt de procedure precies met zijn patiƫnt en past de medicatie individueel aan het betreffende geval aan. In de regel is de vegetatieve dystonie niet permanent, maar slechts tijdelijk behandeld met medicatie.

Vegetatieve dystonie: verloop en prognose

Hoe de vegetatieve dystonie werkt, hangt af van verschillende omstandigheden. Over het algemeen is de prognose goed, Een vegetatieve dystonie beperkt de levensverwachting niet. In 50 tot 75 procent van de gevallen zijn somatoforme stoornissen mild en verbeteren de symptomen na verloop van tijd. Bij patiƫnten met een zeer angstig en negatief beeld van hun ongemak, ernstig vermijdingsgedrag en parallelle psychische aandoeningen (zoals depressie of angststoornissen), is de prognose slechter. Dit geldt ook voor sterke psychosociale lasten die niet kunnen worden opgelost. Het lijkt ook een negatieve invloed te hebben op de progressie als de persoon langer dan een maand het werk verlaat of zich terugtrekt uit vrienden en familie.

Een "ernstige kuur" vegetatieve dystonie betekent dat na verloop van tijd de symptomen ernstiger en aanhoudender worden (chroniciteit). Dit betekent echter niet dat de klachten voor altijd blijven bestaan ā€‹ā€‹omdat ze in het begin niet met succes kunnen worden behandeld. Er is altijd de mogelijkheid dat de vegetatieve dystonie achterwaarts ontwikkeld.


Zo? Deel Met Vrienden: