Visuele stoornissen na een beroerte: genezing met nieuwe therapie

München (The-Health-Site.com) - Hersenschade, bijvoorbeeld door een beroerte, kan het ruimtelijk zicht ernstig schaden. Patiënten hebben problemen bij het reiken naar objecten, het meten van afstanden of het traplopen. Een nieuwe therapie zou het gezichtsvermogen opnieuw in 3-D moeten verbeteren.
Visuele stoornissen na een beroerte: genezing met nieuwe therapie

München (The-Health-Site.com) - Hersenschade, bijvoorbeeld door een beroerte, kan het ruimtelijk zicht ernstig schaden. Patiënten hebben problemen bij het reiken naar objecten, het meten van afstanden of het traplopen. Een nieuwe therapie zou het gezichtsvermogen opnieuw in 3-D moeten verbeteren.

Visietraining van zes weken

Om de effectiviteit van de nieuwe behandelingsaanpak te testen, hebben wetenschappers van de Universiteit van Saarland 24 testpersonen gerekruteerd die leden aan visuele stoornissen. Elf van hen waren patiënten met een beroerte, negen hadden eerder een traumatisch hersenletsel. Bij vier andere deelnemers waren bepaalde delen van de hersenen beschadigd omdat ze slecht geoxygeneerd waren.

Om de ruimtelijke visie van patiënten te trainen, presenteerden de onderzoekers de deelnemers twee zijdelings enigszins offset beelden. De taak van de studiedeelnemers was om deze foto's samen te voegen tot één enkele foto. Dit wordt bereikt door een lichte scheel: de ogen bewegen naar de neus en houden de foto's in het zicht. Na verloop van tijd "voegen" de twee beelden samen tot een enkele afbeelding die driedimensionaal lijkt.

Visuele prestaties bereiken bijna weer het normale niveau

Gedurende een periode van zes weken trainden de deelnemers regelmatig om te zien in 3D. Het resultaat: in totaal verbeterden de visuele prestaties - soms zelfs tot een bijna-normaal niveau. Het effect duurde lang: "Zelfs na twee vervolgonderzoeken na drie en zes maanden bleven de resultaten stabiel", legt psycholoog Anna Katharina Schaadt uit. Bovendien verbeterde de visuele veerkracht van de studiedeelnemers. Dus in plaats van 20 minuten, zoals aan het begin van het onderzoek, konden ze in totaal maximaal drie uur op de computer werken. De resultaten toonden aan dat bepaalde hersengebieden kunnen worden gereactiveerd, zelfs na schade door geschikte therapie.

In een beroerte moet snel worden gehandeld. Zie hier welke therapieën beschikbaar zijn en hoe de revalidatie daarna moet verlopen.

Zwaar zicht

Ruimtelijk zicht is mogelijk omdat de hersenen de twee lichtelijk verschoven beelden die via de twee ogen worden waargenomen, samenvoegen tot één enkel beeld. Deze zogenaamde binoculaire fusie is een voorwaarde voor de driedimensionale indruk van diepte. Als dit principe niet werkt, bijvoorbeeld omdat de hersenen de beelden niet langer correct assembleren vanwege een beroerte of craniocerebrale trauma, lijden de getroffenen aan een gedeeltelijke of complete stereoscopie. De wereld ziet er tweedimensionaal uit zoals op een foto. Patiënten nemen hun omgeving vaak pas in nadat een korte visuele inspanning alleen in dubbele afbeeldingen vervaagd of waargenomen is. Het resultaat is hoofdpijn of verhoogde intraoculaire druk. Deskundigen spreken over een binoculaire fusiestoornis bij dit soort visuele stoornissen.

Ongeveer 20 procent van de patiënten met een beroerte en 50 procent van degenen die lijden aan traumatisch hersenletsel zijn getroffen. "Patiënten zijn meestal erg beperkt in hun dagelijkse leven en werk," zegt Schaadt. Traplopen of over ongelijke grond lopen wordt al snel een struikelblok. Het is des te belangrijker om de visuele prestaties zo veel mogelijk te herstellen. (Jb)

bronnen:

A.-K., Schaadt et al. Perceptueel opnieuw leren van binoculaire fusie na hypoxische hersenschade: vier gecontroleerde single-case behandelingsstudies. US National Library of Medicine National Institute of Health.

A.-K., Schaadt et al. Perceptueel opnieuw leren van binoculaire fusie en stereacuity na hersenletsel: een vervolgstudie. US National Library of Medicine National Institute of Health.


Zo? Deel Met Vrienden: