Vitiligo

Vitiligo veroorzaakt witte vlekken op de huid op verschillende delen van het lichaam. Lees alles over de oorzaken en therapie van vitiligo!
Vitiligo

de vitiligo (White Spot-ziekte) is een huidaandoening die vooral bij jonge mensen voorkomt. Ze krijgen lichtpuntjes op hun huid die zich overal in het lichaam kunnen voordoen of alleen op gezicht, handen en voeten. Hoewel deze pleisters niet pijnlijk zijn, zijn ze vaak een groot cosmetisch probleem voor de getroffenen. Een kuur van vitiligo is nog niet mogelijk, maar met de juiste behandeling kun je je vooruitgang vertragen. Lees hier alles over vitiligo.

Productoverzicht

vitiligo

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Vitiligo: beschrijving

Vitiligo wordt ook wel 'witte vlekziekte' genoemd omdat de patiënten kenmerkende witte vlekken op de huid hebben. Meestal worden ze vóór de leeftijd van 20 jaar ziek. In Duitsland wordt ongeveer 1 procent van de bevolking getroffen, waarbij de verdeling tussen vrouwen ongeveer gelijk is aan mannen.

30 procent van de patiënten heeft een ander familielid dat ook aan vitiligo lijdt. Bovendien hebben patiënten met witte vlekziekte meer kans op de ontwikkeling van thyreïditis, auto-immune thyreoïditis of type 1 diabetes mellitus van Hashimoto.

Vitiligo: verschillende types

Als vitiligo vóór de puberteit begint, wordt dit ook wel type 1 of segmentale vitiligo genoemd. In deze vorm hebben de patiënten vaak bovendien een eczeem, veel halo naevi (meestal moedervlekken) en op sommige plaatsen grijs haar. De type 2 witte vlekziekte (niet-segmentale vitiligo) komt significant vaker voor bij 85 procent en begint pas nadat de puberteit vaak gelokaliseerd is in het gezicht, de handen en de voeten. Moedervlekken, atopische dermatitis of betrokkenheid van het haar zijn niet typisch.

Vitiligo: symptomen

Typerend voor de ziekte van White Spot zijn de hypo- of depigmentatie van de huid. Dit betekent dat de huid op sommige plaatsen slecht of helemaal niet gepigmenteerd is. Deze witte vlekken zijn enkele millimeters tot centimeters groot en rond of ovaal. Hun randen zijn onregelmatig van vorm, maar scherp afgebakend van de omringende huid.

Vitiligo: welke lichaamsdelen zijn aangetast?

Ze kunnen alleenstaand of in groepen zijn, verdeeld in specifieke gebieden (segmentaal) of verspreid over het lichaam (verspreid). In sommige gevallen lijden patiënten aan een zogenaamde acrofaciale vorm van vitiligo. Dan worden alleen gezicht, handen en voeten aangetast. Soms kan de witte vlekziekte zich ook verspreiden naar slijmvliezen en hoofdhaar.

Vitiligo: oorzaken en risicofactoren

Het exacte mechanisme van vitiligo-vorming is onbekend. Er wordt gedacht dat de oorzaak van de witte vlekziekte een auto-immuunreactie is. Bij een auto-immuunziekte is het immuunsysteem gericht tegen uw eigen lichaam. Het identificeert dus op valse wijze de eigen cellen van het lichaam als vreemd materiaal.

In Vitiligo produceert het gestoorde immuunsysteem antilichamen en afweercellen die zich richten op pigmentcellen. Deze pigmentcellen worden melanocyten genoemd. Ze vormen het huidpigment melanine en geven het af aan de omliggende huidcellen. Hoe meer melanine in de huid, hoe donkerder het wordt.

Als de melanocyten worden vernietigd, kunnen ze niet langer een huidpigment vormen en afgeven aan de omringende cellen. Aldus worden in het geval van pigmentatie witte vlekken gevormd die kenmerkend zijn voor vitiligo.

Vitiligo: andere oorzaken en triggers

Er lijkt een genetisch aspect te zijn aan de ontwikkeling van witte vlekziekte vanwege de familiale aard ervan. Als een trigger voor terugvallen van vitiligo is ook stress. Zowel mentale als fysieke stress, zoals een infectie, kan leiden tot verdere witte vlekken.

Vitiligo: onderzoeken en diagnose

Als u veranderingen in uw huid opmerkt, raadpleeg dan uw dermatoloog (dermatoloog). Eerst vraagt ​​hij je in detail over je medische geschiedenis (anamnese). Hij zal u de volgende mogelijke vragen stellen:

  • Wanneer merkte je dat de huid voor de eerste keer verandert?
  • Verdien je je gewicht of blijft je gewicht constant?
  • Zijn andere familieleden ziek?

Vitiligo: lichamelijk onderzoek

Vervolgens onderzoekt hij je fysiek. Hij kijkt naar de hele huid om de veranderingen precies te zien. Hij moet ook foto's maken van de getroffen huidgebieden om een ​​verandering in de koers te kunnen detecteren. Hij onderzoekt ook de vlekken met een speciale UV-lamp, het Wood-licht. In dit speciale licht met een golflengte van 364 nm lichten de vitiligo-vlekken wit-geel op.

Hij kan ook een mechanische prikkel op de huid uitoefenen met een houten stok. Als een patiënt lijdt aan witte vlekziekte, ontwikkelen zich ook gepigmenteerde vlekken langs het geïrriteerde gebied. Dit effect wordt het Koebner-fenomeen genoemd.

Vitiligo: verdere diagnostiek

Bovendien zal bloed van u worden afgenomen. In het laboratorium wordt het onderzocht op specifieke antilichamen (totaal IgE, antinucleaire antilichamen (ANA)) en schildklierniveaus. Een oogarts kan ook mogelijke betrokkenheid van retinaal pigmentepitheel (netvlies) detecteren.

Vitiligo: behandeling

Vitiligo-therapie biedt verschillende behandelingsmogelijkheden. Zelfs zonder medicatie kun je iets doen. Als een vitiligo-patiënt moet u over het algemeen stress verminderen om nieuwe terugvallen te voorkomen. Als ze emotioneel belast is met de ziekte, kun je lid worden van een steungroep of psychologische hulp zoeken, zoals van een psycholoog. Je moet ook je huid beschermen tegen zonlicht. Met geschikte cosmetica kunt u de resulterende lichtpuntjes bedekken.

Vitiligo: medicamenteuze behandeling

Uw dermatoloog kan medicijnen voorschrijven die het immuunsysteem beperken. Dit moet de ongewenste auto-immuunreactie tegen de pigmentcellen voorkomen of op zijn minst verzachten. Deze geneesmiddelen omvatten glucocorticoïden (cortison) en calcipotriol, die worden toegepast als crèmes. Een ander geneesmiddel dat de immuunrespons van het lichaam verlaagt, is tacrolimus. Patiënten kunnen het als een tablet innemen.

Vitiligo: fototherapie

Goede resultaten worden bereikt met fototherapie. De huid wordt bestraald met UV-B licht met een golflengte van 311 nm. Het wordt verondersteld de melanocyten te laten groeien. Met de xenonchloride-excimeerlaser kan de arts specifiek witte pigmentvlekken verlichten met UV-B-licht.

Een andere mogelijkheid is de bestraling met UV-A-licht, nadat de huid eerder was gesensibiliseerd voor de stof psoraleen. Deze therapie wordt PUVA (Psoraleen met UV-A) genoemd. Psoraleen is verkrijgbaar in tabletvorm, als crème of als badadditief. Fotogevoeligheid verhoogt echter het risico op huidkanker. Een combinatie van fototherapie met tacrolimus is daarom verboden.

Vitiligo: ziekteverloop en prognose

Zoals veel auto-immuunziekten komt de ziekte van het type vitiligo meestal in partijen voor. Veel van de reeds bestaande vlekken blijven permanent aanwezig. Niettemin kunnen ze in zeldzame gevallen alleen achteruitgaan. Als er een effectieve behandeling van de behandeling van witte vlekken wordt gevonden, kunnen nieuwe aanvallen worden voorkomen met consistent gebruik. Volledige heling van vitiligo is niet mogelijk. Aangezien huidkanker waarschijnlijker is op huidzones zonder pigment, moeten patiënten met vitiligo hun huid regelmatig laten controleren op veranderingen bij de dermatoloog.


Zo? Deel Met Vrienden: