Wondverzorging: chronische wonden

Chronische wonden komen vaak voor bij aandoeningen van de bloedsomloop, doorligwonden, diabetes of immunodeficiƫntie. Lees alles over hun juiste zorg!

Wondverzorging: chronische wonden

dan chronische wonden Ć©Ć©n staat voor wonden, die zich langzaam ontwikkelen en langer aanhouden. Veel voorkomende oorzaken van hun ontwikkeling zijn stoornissen in de bloedsomloop, diabetes ("diabetes") of een zwakte van het immuunsysteem. Lees alles over de wondzorg voor chronische wonden, welke gevaren bestaan ā€‹ā€‹en waar u rekening mee moet houden.

Productoverzicht

Wondverzorging: chronische wonden

  • Chronische wonden: definitie

  • Chronische wonden: infecties reinigen en bestrijden

  • Chronische wonden: wondverband

  • Chronische wonden: begeleidende maatregelen ter ondersteuning van wondgenezing

  • Chronische wonden: behandeling van pijn

Chronische wonden: definitie

Een wond die niet geneest over een periode van meer dan vier weken wordt chronisch genoemd. Slechte wondgenezing is vaak het gevolg van een stoornis in de bloedsomloop, een immuundeficiƫntie of diabetes mellitus. Een veel voorkomende chronische wond is een wondzweer (decubituszweer) of een ulcus cruris onderbeen.

Zelfs een acute wond die niet goed wordt onderhouden, kan chronisch worden. Wondgenezing wordt bovendien verergerd door roken of obesitas. Vaak zijn patiƫnten vanwege hun chronische wonden ernstig beperkt in hun dagelijkse leven.Vele bezoeken aan de dokter kunnen ook de psyche belasten. Als de oorzaak niet is verholpen, is er weinig kans op herstel. Daarom moet naast de optimale verzorging van de wond en de onderliggende ziekte zo mogelijk worden behandeld!

Chronische wonden: infecties reinigen en bestrijden

Een vernietigde huidbarriĆØre bevordert de toegang van pathogenen. Chronische wonden lopen daarom bijzonder risico op besmetting en infecties. Daarom vereist hun behandeling een zorgvuldige reiniging, zoals met medische spoeloplossingen.

Als het weefsel in het wondgebied al is gestorven, moet het worden verwijderd zodat het letsel kan genezen. Dit wordt debridement genoemd: de arts verwijdert het dode weefsel met een mes onder narcose. Als alternatief kan hij enzymatisch werkende substanties aanbrengen of maden op de wond leggen, die de dode cellen losmaken. Welke methode geschikt is voor debridement hangt af van het type en de grootte van de verwonding.

Als de wond wordt aangevallen door bacteriƫn, is antibioticumtherapie noodzakelijk naast wondreiniging. Dit wordt meestal toegediend via een veneuze aanpak, maar kan ook als tablet worden ingenomen.

Chronische wonden: wondverband

Omdat chronische wonden, zolang ze geĆÆnfecteerd zijn, niet kunnen worden gesloten, moeten ze veilig worden afgedekt. Dus de arts vermijdt herinfecties en het uitdrogen van de wondranden. Een goede wondbedekking speelt een grote rol in de wondzorg.

Er wordt een onderscheid gemaakt tussen inactieve wondverbanden die alleen wondsecretie absorberen, interactieve wondverbanden die het genezingsproces actief ondersteunen en biologisch actieve wondverbanden, bijvoorbeeld huidtransplantaties.

Inactieve verbanden zijn zeer absorberend, wat ook de wond kan uitdrogen. Ze hebben ook het grote nadeel dat ze vaak aan de wondbasis blijven kleven, wat het verwijderen moeizaam en pijnlijk maakt. Gaaskompressen moeten daarom in zoutoplossing worden gedrenkt en bedekt met een waterdichte film. Bij het verwisselen van verband bestaat het grote gevaar dat nieuw gevormd weefsel wordt afgescheurd.

Interactieve verbanden bestaan ā€‹ā€‹bijvoorbeeld uit schuimen, hydrogels of hydrocolloĆÆden en kleven nauwelijks aan elkaar. Bovendien zorgen ze voor een constant vochtige omgeving, absorberen bacteriĆ«le vervalproducten en beschermen tegen infecties. Interactieve verbanden zijn duurder dan traditionele verbanden.

Chronische wonden: begeleidende maatregelen ter ondersteuning van wondgenezing

Naast de behandeling van de onderliggende ziekte en wondzorg, worden verschillende fysieke procedures gebruikt. Ze zouden het genezingsproces moeten versnellen. Een voorbeeld is de veel gebruikte vacuĆ¼mafdichting: in de open wond ontstaat een spons met een vacuĆ¼msysteem, die de volgende effecten heeft:

  • Vermindering van het wondoppervlak
  • verbeterde weefselperfusie
  • Bescherming tegen ziekteverwekkers
  • Verwijdering van wondafscheidingen en bloed

Full-body drukkamertherapie (hyperbare zuurstoftherapie) heeft ook een positief effect op chronische wonden, vooral de diabetische voet. De patiƫnt inhaleert zuivere zuurstof in dit proces in een drukkamer.

Chronische wonden: behandeling van pijn

Chronische wonden worden meestal geassocieerd met ernstige pijn, waaronder de patiĆ«nten lichamelijk en geestelijk lijden. Een adequate pijntherapie is daarom een ā€‹ā€‹belangrijk onderdeel van de wondzorg. Lichtere pijn kan bijvoorbeeld worden behandeld met plaatselijk verdovende zalven, of de patiĆ«nt krijgt een systemisch effectieve therapie (pijnstillers, injecties of infusies) als de pijn groter is.Soms, naast de behandelende arts, de betrokkenheid van een getrainde pijntherapeut.

  • Afbeelding 1 van 8

    Eerste hulp met de ballon

    Sinds 2006 is er een permanent gebouw aan de Theresienwiese in MĆ¼nchen. Ten tijde van de Wiesn is het paramedische station van het Beierse Rode Kruis (BRK) hier gehuisvest. Op een zaterdagavond zijn er 140 vrijwillige artsen, paramedici en helpers. Alles is strak georganiseerd, zoals op de afdeling spoedeisende hulp van een kliniek. De weg wijst naar een ballon met een rood kruis, dat boven het gebouw zweeft.

  • Afbeelding 2 van 8

    Mission control

    Iedereen die op het Oktoberfest voor de 112 kiest, wordt door het controlecentrum in MĆ¼nchen verbonden met de operationele leiding van het BRK-station. Het team geeft het vervolgens door aan de helpers om te bepalen wat voor soort noodsituatie het is en waar de patiĆ«nt zich precies bevindt.

  • Afbeelding 3 van 8

    receptie

    Als u alleen een verband of een hoofdpijntablet nodig heeft, vindt u hulp bij de receptie. Deze dienst wordt voornamelijk gebruikt door mensen die werken op het Oktoberfest - dat is meer dan 10.000 mensen.

  • Afbeelding 4 van 8

    Draag in plaats van ambulance

    Op het Oktoberfest rijden de first responders de ambulance niet naar de patiƫnt, maar komen ze met speciaal uitgeruste carriers. Het dragende team is minstens vier: de ƩƩn rent weg met een radio vooraan en op zoek naar de juiste plek, een arts of paramedicus heeft het medische management en twee andere helpers op de brancard. De gele huls beschermt de patiƫnt om hem te beschermen tegen gazers.

  • Afbeelding 5 van 8

    Sichtungsbereich

    In het kijkgedeelte van het sanitaire station beoordeelt een ervaren spoedarts hoe ernstig de patiƫnt op de brancard gewond raakt en kent een van de categorieƫn groen, geel of rood toe. Via een elektronisch opnamesysteem weet de arts welke behandelingsstations nog vrij zijn en kent de patiƫnt er een toe. In totaal kunnen 20 mensen tijdens het normale gebruik in het BRK-station liggen.

  • Afbeelding 6 van 8

    De surveillancekamer

    Hier zijn patiƫnten gebracht die het bier hebben neergeslagen. De riemen zijn erg laag als iemand naar buiten rolt. In de regen worden mensen die alcohol drinken vaak druipnat in de tussenruimte - er is droge was voor hen. Door hitte-aanjagers wordt voorkomen dat patiƫnten afkoelen. Iedereen krijgt een hulp toegewezen die onmiddellijk merkt wanneer iemand slechter af is. De meesten verlaten het station weer op eigen benen.

  • Afbeelding 7 van 8

    behandeling

    De behandeling in het paramedische station is vergelijkbaar met de spoedambulance in een ziekenhuis. De patiĆ«nt wordt geĆÆnterviewd in een van de zes behandelkamers (anamnese), mogelijk gestabiliseerd en klaargemaakt voor vervoer naar het ziekenhuis. In het operatiegebied levert een chirurg kleinere wonden. Er kan bijvoorbeeld een snijwond worden genaaid.

  • Afbeelding 8 van 8

    meldkamer

    Patiƫnten met echte vitale functies, zoals een hartaanval of een open fractuur, worden gestabiliseerd in de shockroom. Daarna brengt ze een ambulance met een ambulance naar de kliniek. Gelukkig komen dergelijke noodsituaties zelden voor op het Oktoberfest - de shockroom in het BRK-station is het minst bevolkt.


Zo? Deel Met Vrienden: