Gele koorts

Gele koorts is een levensbedreigende virale infectieziekte die wordt overgedragen door muggen. Hier lees je alles wat belangrijk is!
Gele koorts

gele koorts is een levensbedreigende virale infectieziekte die wordt overgedragen door muggen. Het komt alleen voor in tropisch Afrika en Zuid-Amerika. In ernstige gevallen eindigt gele koorts dodelijk in meer dan in elk ander geval. Om deze reden is een preventief vaccin tegen de infectie erg belangrijk. Bij het binnenkomen en verlaten van het land is het zelfs verplicht. Hier kunt u alle belangrijke informatie over gele koorts lezen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. A95

Productoverzicht

gele koorts

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Gele koorts: beschrijving

Gele koorts wordt veroorzaakt door het gele koortsvirus. Het wordt veroorzaakt door de beet van geĆÆnfecteerde gele koortsmuggen (Egyptische tijgermug, Aedes aegypti) overgedragen op mensen. De ziekte komt alleen permanent voor in bepaalde delen van de wereld. Dit worden endemische gebieden met gele koorts genoemd. Ze zijn gevestigd in tropisch Afrika en Zuid-Amerika. Reizigers met de juiste bestemming moeten op voorhand controleren of een vaccin tegen gele koorts vereist is. AziĆ«, AustraliĆ«, Europa en OceaniĆ« worden momenteel als gele koortsvrij beschouwd.

Tropische artsen rapporteren jaarlijks ongeveer 200.000 gele koortsziekten en 30.000 doden wereldwijd. Ongeveer 90 procent van hen bevindt zich in Afrika. Elke verdenking, elke ziekte en elke dood door gele koorts is aan te melden. Desalniettemin schat de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat er een hoog aantal niet-gemelde gevallen is. Dit betekent dat zelfs meer mensen gele koorts krijgen, maar deze gevallen worden niet gemeld of worden niet als zodanig herkend.

Er zijn twee soorten gele koorts: de Jungle Gele Koorts en dat Stad Gele Koorts, De naamgeving is afhankelijk van waar en door wie u bent besmet. Oorspronkelijk was het reservoir de ziekteverwekker, dat wil zeggen, de dieren waarin de virussen zich gewoonlijk bevinden en zich vermenigvuldigen, leven in de oerwoudapen. Muggen verplaatsen de virussen van de ene aap naar de andere daar. Wanneer mensen in de jungle zijn, lopen ze het risico gestoken en geĆÆnfecteerd te raken. Vanwege de oorsprong van deze soort wordt jungle gele koorts genoemd. Het heeft vooral betrekking op jonge mannen, zoals bosarbeiders.

In tegenstelling hiermee is de stad gele koorts. Hier blijft een persoon die lijdt aan gele koorts bij andere mensen. Als de draagmuggen aanwezig zijn, bestaat het gevaar van een epidemie. Dit betekent dat de gele koorts zich via de muggen van persoon tot persoon in een bepaald gebied verspreidt.

Gele koorts: symptomen

De gele koorts symptomen ontwikkelen zich ongeveer drie tot zes dagen na infectie. Deze tijd zal zijn incubatietijd genoemd. Gele koorts heeft een mild verloop in ongeveer 85 procent van de gevallen, wat grofweg overeenkomt met de symptomen van een griepachtige infectie. Al na een paar dagen voelen de getroffenen zich weer beter en vindt herstel plaats. In de resterende 15 procent van de gevallen is de ziekte erg moeilijk. In het bijzonder treedt een orgaanfalen van de lever en de nieren op. In de verdere loop kan het komen in de context van een multi-orgaan falen om te bloeden over het hele lichaam. Om deze reden wordt de gele koorts gerekend tot de groep van hemorragische koortsen (evenals Ebola, Lassa-koorts, enz.). Ongeveer 50 tot 60 procent van de mensen met deze ernstige vorm sterft.

Let op! Gele koorts moet niet worden verward met geelzucht. Geelzucht is meestal een vergeling (icterus) van de huid en ogen als gevolg van een verstoorde galstroom, bijvoorbeeld bij hepatitis (hepatitis) of cholangitis (galblaasontsteking). Hoewel geelzucht kan optreden met gele koorts, is dit slechts een van de mogelijke symptomen.

Gemakkelijke koers (ongeveer 85 procent)

Ongeveer drie of vier dagen klagen patiƫnten over griepachtige symptomen. Deze omvatten:

  • Koorts tot 40Ā° C
  • rillingen
  • hoofdpijn
  • pijn in het lichaam
  • spierpijn
  • misselijkheid
  • overgeven

Moeilijke cursus (ongeveer 15 procent)

In veel gevallen is een ernstig beloop waarneembaar twee ziektefasen, In de eerste fase kunnen, naast de symptomen van een mild beloop, de volgende symptomen van gele koorts ontstaan:

  • Braken van gal
  • diarree
  • Sterke dorst en oververhitte huid van gezicht en romp ("rode fase")
  • Onaangename slechte adem
  • Milde geelzucht (geelzucht)
  • Zuig urineproductie
  • gehemelte bloeden

Dit wordt gevolgd door een interval van ƩƩn tot twee dagen waarbij de gele koorts symptomen merkbaar verminderen en de patiƫnt veel slaapt ("periode van rust"). Bij sommige patiƫnten komt de ziekte nu tot stilstand.Anderen gaan naar de tweede fase van gele koorts. De nadruk ligt vooral op schade aan lever en nieren (hepatorenaal syndroom, "gele fase"). Dit kan tot de volgende symptomen leiden:

  • Koffiedik braken, tarrene (melena) of bloederige diarree
  • Huid- en slijmvliezen bloeden
  • Geelverkleuring van de huid (geelzucht) door acuut leverfalen
  • Hoog bloed- en vochtverlies kan shock veroorzaken. De patiĆ«nten hebben een te lage bloeddruk. De pols is vaak ook laag in gele koorts (bradycardie).
  • Acuut nierfalen met sterk verminderde of afwezige urineproductie (oligurie, anurie)
  • Gebrek aan ontgifting door de lever en nieren leidt tot ophoping van toxische metabolische producten in het bloed (toxemie).
  • Neurologische afwijkingen zoals spraakstoornissen, apathie, convulsies en bewegingsstoornissen
  • Dood op de 6e tot 7e dag als gevolg van nierfalen en insufficiĆ«ntie van de bloedsomloop of hartfalen op de 10e tot 15e dag van de ziekte.

Gele koorts: oorzaken en risicofactoren

De gele koorts komt van de Gele koorts virus veroorzaakt. Het virus behoort evenals de veroorzaker van tekenencefalitis (TBE) of dengue-koorts tot het geslacht van flavivirussen, Het gele koortsvirus wordt overgedragen van de ene gastheer naar de andere door de beet van de gele koortsmug. Een gastheer is een organisme waarvan de cellen het virus nodig hebben om zich te vermenigvuldigen. Het gele koortsvirus wordt zowel door mensen als door apen als gastheren gebruikt. De apen maken deel uit van het natuurlijke reservoir van het virus. Voor veel apen soorten, met name de Afrikaanse, is infectie met het gele koortsvirus onschadelijk. Alleen wanneer een mug het virus in de bloedmaaltijd van een aap opneemt en vervolgens een persoon aanbidt, komt het virus de mens binnen.

Als een persoon is geĆÆnfecteerd, kunnen muggen het virus van hem afnemen en andere mensen infecteren. Dit kan epidemieĆ«n veroorzaken. Een directe infectie van persoon tot persoon, dus zonder de mug als drager, is niet mogelijk, Daarom is er alleen een risico op infectie als de insecten aanwezig zijn.

Verspreiding van het gele koortsvirus in het lichaam

Wanneer het gele koortsvirus via de muggenbeet de bloedbaan binnenkomt, prolifereert het aanvankelijk in de lymfeknopen. Het verspreidt zich vervolgens door het bloed door het lichaam. Het belangrijkste doelwitorgaan van het gele koortsvirus is de lever, die bijzonder beschadigd is bij de ziekte. Dit verklaart ook de veelvuldige vergeling van de huid en ogen (geelzucht). Bovendien bereikt het virus verschillende andere organen zoals de nieren, de milt, het beenmerg en de spieren. Het lichaam probeert zich te verdedigen tegen het virus en produceert bepaalde boodschapperstoffen (cytokines). Tijdens het proces kan echter ongecontroleerde productie en afgifte optreden, waarbij het lichaam ernstig wordt beschadigd en meervoudig orgaanfalen optreedt.

Gele koorts: onderzoeken en diagnose

De weg wijzen naar diagnose Gele koorts is de reisgeschiedenis (reisanamnese), koorts, bloeding en een geelverkleuring van de huid. Als uw arts gele koorts vermoedt, vraagt ā€‹ā€‹hij meestal om de uwe reisgeschiedenis, Dit omvat onder andere de volgende vragen:

  • Ben je de laatste tijd in een ander land geweest? Zo ja, in welke?
  • Wanneer was je daar precies?
  • Wat heb je daar gedaan?

Daarnaast vraagt ā€‹ā€‹hij uw symptomen, bijvoorbeeld:

  • Heb je pijn?
  • Heb je koorts?
  • Is uw stoel donker gekleurd?
  • Sinds wanneer heb je de klachten?

Bovendien zal uw arts u onderzoeken, bijvoorbeeld door uw buik te palperen om uitzetting van de lever of milt uit te sluiten. Bovendien neemt hij bloed af en laat het het onderzoeken. Deze omvatten typische veranderingen zoals verhoogde leverenzymen, een opeenhoping van toxische metabolische producten en mogelijk een stollingsstoornis.

virusherkenning

Er zijn twee verschillende methoden waarmee een gele koortsinfectie kan worden gedetecteerd. In de eerste tien dagen van de ziekte kan een zogenaamde Polymerasekettingreactie (PCR) het genetische materiaal van het gele koortsvirus in het bloed wordt gedetecteerd. Over de vijfde dag van de ziekte heeft de patiƫnt antilichaam gevormd tegen het gele koortsvirus. Deze kunnen ook in het bloed worden gevisualiseerd (serologisch onderzoek).

Soms is het moeilijk om gele koorts te diagnosticeren. Dit komt voornamelijk door de niet-specifieke, griepachtige symptomen aan het begin van de ziekte. Ook kunnen de bloeding en orgaanschade van de tweede fase optreden bij andere ziekten. Onderscheidbaar van gele koorts zijn: malaria, buiktyfus, Ebola of Lassa-koorts en hepatitis B of D.

  • Afbeelding 1 van 7

    Insectenbeten - wat echt helpt

    Zomer, zon, muggen: wanneer de kleine bloedzuigers steken, laten ze een beetje vergif achter. Het aangetaste deel van de huid jeukt infernaal, zwelt op en doet pijn. Dit geldt ook voor beten en beten van andere insecten. Dus je kunt de pijnlijke symptomen verlichten.

  • Afbeelding 2 van 7

    Koud en zuur

    De eerste maatregel: koelen! Met bevroren ijsblokjes of koud water dat uit elke kraan stroomt. Dan moet je een citroen of een ui uit de groente- en fruitmand halen, opdelen en op de prikplaats leggen. De ingrediƫnten verlichten de jeuk, verminderen de zwelling en remmen mogelijke bacteriƫle ontstekingen. Ook azijn heeft waarschijnlijk een vergelijkbaar effect.

  • Afbeelding 3 van 7

    Verzachtende plant

    Met een beetje geluk vind je het juiste tegengif voor insectenbeten in het gras naast je - ribwort weegbree. Van de groene plant met witte bloemen pluk je een paar blaadjes en rasp je ze tussen je vingers. Of je kauwt de bladeren in je mond. Leg de pap op de prikplaats.

  • Afbeelding 4 van 7

    Gel en zalf

    Niet alle heilzame planten kunnen net langs de weg worden geplukt. Maar in de apotheek of drogisterij zult u zeker iets vinden: Arnica-zalf of aloƫ vera-gel hebben een ontstekingsremmende en kiemremmende werking. Aloe vera-gel heeft ook een verkoelend effect.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 7

    Natuurlijke oliƫn

    De natuur heeft nog meer voordelen voor u: verschillende oliƫn kunnen het rode gebied afkoelen, de jeuk verlichten en ontstekingen voorkomen. Tea tree-olie, lavendelolie en kruidnagelolie zijn slechts enkele voorbeelden van natuurlijke oliƫn die helpen tegen insectengif. Zet wat keerkringen op een watje en dep de bijt en de beet van de beulen.

  • Afbeelding 6 van 7

    Genezende hitte

    Thermo Stichheiler - ooit gehoord? Dit is een kleine plastic pin met een gouden plaat erop. Het geeft warmte af en moet het gif neutraliseren. Als u een dergelijke pen heeft, moet u deze zo snel mogelijk een paar seconden op de prikplaats drukken. Maak je geen zorgen: littekens dragen deze niet omdat de pen slechts een temperatuur van rond de 50 graden Celsius genereert.

  • = 7? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 7 van 7

    Medische hulp

    Als de angel blijft opzwellen, als u zich misselijk voelt of als u ademhalingsmoeilijkheden krijgt, moet u onmiddellijk naar de arts gaan! Het kan een ernstige allergische reactie zijn. De arts kan anti-allergische medicijnen voorschrijven om erger te voorkomen. Zelfs als de prik ontbrandt, moet u medische hulp zoeken.

Gele koorts: behandeling

Er is momenteel geen specifieke therapie voor gele koorts. De aandoening kan daarom alleen symptomatisch worden behandeld. Dit betekent alleen de tekenen van de ziekte behandelen. Het causale gele koortsvirus kan echter niet worden gecontroleerd. Zelfs zogenaamde antivirale middelen helpen hier niet.

Symptomatische behandeling

Eerst en vooral worden de vochtverliezen gecompenseerd met infusies, de koorts met koortsmedicatie zoals behandeld met paracetamol en ondersteunt mogelijk de ademhaling. Bovendien kan de verzwakking van het organisme leiden tot bijkomende bacteriƫle infecties. Deze worden vervolgens behandeld met antibiotica.

Vooral wanneer de ziekte in een ernstig geval in de tweede fase overgaat, veel patiĆ«nten op de intensive care verzorgd worden. In een endemisch gebied met gele koorts, waar de Egyptische tijgermug aanwezig is, moet de patiĆ«nt geĆÆsoleerd zijn. In deze quarantaine kan hij niet worden gestoken door muggen, dus ze kunnen het virus niet overdragen aan andere mensen.

Gele koorts: vaccinatie

Hoe gele koorts met een vaccin te voorkomen, lees in het artikel gele koorts vaccinatie.

Gele koorts: ziekteverloop en prognose

de gele koorts werkt in de meeste gevallen (ongeveer 85 procent) mild en is na een paar dagen weer voorbij. In sommige gevallen (ongeveer 15 procent) kan zich echter een extreem ernstig bifasisch verloop voordoen, waarbij meer dan de helft van de gevallen wordt gedood. Degenen die de ziekte overleven, hebben meestal geen symptomen. Aangenomen wordt dat de patiƫnt vervolgens gedurende het leven immuun is voor gele koorts vanwege de antilichamen.

Voorkom gele koorts

Omdat er geen specifieke behandeling is en gele koorts mogelijk levensbedreigend is, is vaccinatie erg belangrijk. Het is verplicht voor binnenkomst en vertrek (en mogelijk doorvoer) naar sommige landen in Afrika en Zuid-Amerika. Alleen als een groot deel van de mensen in een gebied is ingeƫnt tegen gele koorts kan een epidemie worden voorkomen.

In aanvulling op de vaccinatie moet ook worden geplaatst op de muggenspray. Opgemerkt moet worden dat de gele koortsmug zowel 's nachts als overdag actief is. Daarom is een permanente bescherming noodzakelijk. Overdag wordt dit bereikt door speciale, tropically suited mug repellents ("repellents") en lange, lichtgekleurde kleding. 'S Nachts beschermt een geĆÆmpregneerd muskietennet tegen de bloedzuigers. Het voorkomen van muggenbeten draagt ā€‹ā€‹aanzienlijk bij gele koorts en andere tropische ziekten (malaria, knokkelkoorts).


Zo? Deel Met Vrienden: